Шолу
Созылмалы миелоидты лейкоз (CML) – қан мен сүйек кемігіне әсер ететін қатерлі ісік түрі. Оны созылмалы миелолейкоз, созылмалы гранулоцитарлы лейкоз немесе созылмалы миелоцитарлы лейкоз деп те атауға болады.
CML жағдайларының көпшілігі тирозинкиназа тежегішімен (TKI) емделеді. TKI – бұл рак клеткаларының белгілі бір түрлеріне бағытталған дәрілер класы.
Кейбір жағдайларда дәрігер сізге ТКИ бір түрінен екіншісіне ауысуға кеңес беруі мүмкін. Сондай-ақ олар химиотерапия және дің жасушаларын трансплантациялау сияқты TKI-ге қосымша немесе оның орнына басқа емдеу әдістерін ұсынуы мүмкін.
Емдеуді ауыстырмас бұрын мына нәрселерді ескеру қажет.
Сіздің емдеу опцияларыңызға бірнеше факторлар әсер етеді
Дәрігер ұсынатын емдеу жоспары бірнеше факторларға байланысты болады, соның ішінде:
- Қатерлі ісік фазасы. CML үш фазасы бар – созылмалы фаза, жеделдетілген фаза және жарылыс дағдарысы. Әртүрлі фазаларды емдеу үшін әртүрлі емдеу әдістері қолданылады.
- Сіздің емдеу тарихыңыз. Егер сіз CML үшін өткен емдеуді алсаңыз, сіздің дәрігеріңіз бұл емдеуге қалай жауап бергеніңізді ескереді.
- Сіздің жасыңыз, жалпы денсаулығыңыз және ауру тарихы. Егер сіз жүкті болсаңыз, егде болсаңыз немесе белгілі бір медициналық жағдайлардың тарихы болса, сізде белгілі бір емдеудің жанама әсерлерінің қаупі жоғары болуы мүмкін.
- Сіздің жеке қажеттіліктеріңіз, шектеулеріңіз және қалауларыңыз. Дәрігеріңізбен белгілі бір емдеу жоспарларын орындау қабілетіңізге әсер етуі мүмкін кез келген жеке, әлеуметтік немесе экономикалық шектеулер туралы сөйлесіңіз.
Егер сіздің емдеу жоспарыңыз жұмыс істемесе, орындау қиын болса немесе елеулі жанама әсерлер тудырса, дәрігер өзгертулер енгізуді ұсынуы мүмкін. Егер сіз жүкті болсаңыз немесе жүкті болғыңыз келсе, бұл емдеу әдістеріне де әсер етуі мүмкін.
Көрсетілгендей емдеуден кейін
Ағымдағы емдеу жоспарыңыз жұмыс істемесе, дәрігер оны қаншалықты мұқият орындағаныңызды сұрауы мүмкін.
Дәрігер тағайындағандай емдеу жоспарын сақтау маңызды. Препараттың дозасын өткізіп жіберу немесе өткізіп жіберу оның тиімділігін төмендетеді.
Дәрігер өзгерістер жасамас бұрын, олар сізді ағымдағы жоспарыңызды мұқият орындауға шақыруы мүмкін. Егер сізге жолда жүру қиын болса, дәрігерге хабарлаңыз. Олар емдеуіңізді реттеуі немесе басқаруға көмектесетін кеңестер ұсынуы мүмкін.
Әртүрлі емдеу әртүрлі жанама әсерлерді тудыруы мүмкін
CML үшін емдеу шаршау, жүрек айнуы, құсу және диарея сияқты жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Кейбір емдеу түрлері сирек кездесетін болса да, анағұрлым ауыр жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.
Жаңа емдеуді қолданар алдында дәрігерден жанама әсерлердің қаупі туралы сұраңыз. Бір емдеуден екіншісіне ауыссаңыз, сізде көбірек, азырақ немесе әртүрлі жанама әсерлер пайда болуы мүмкін. Дәрігер сізбен емдеуді ауыстырудың артықшылықтары мен қауіптері туралы сөйлесе алады.
Емдеу кезінде жанама әсерлер пайда болуы мүмкін деп ойласаңыз, дәрігерге хабарлаңыз. Олар сіздің емдеу жоспарыңызды түзетуі немесе жанама әсерлердің алдын алуға немесе жеңілдетуге көмектесетін басқа стратегияларды ұсынуы мүмкін.
Дәрілік өзара әрекеттесу қаупі өзгеруі мүмкін
Дәрілердің, қоспалардың және азық-түліктердің түрлері белгілі бір емдеу әдістерімен өзара әрекеттесуі мүмкін. Кейбір жағдайларда бұл өзара әрекеттесулер емдеудің тиімділігін төмендетуі немесе жанама әсерлердің қаупін арттыруы мүмкін.
Жаңа емдеуді бастамас бұрын дәрігерден және фармацевттен емдеу кезінде аулақ болу керек дәрі-дәрмектер, қоспалар немесе тағамдар бар-жоғын сұраңыз. Қазіргі уақытта қабылдап жүрген кез келген дәрі-дәрмек пен қоспалар туралы оларға хабарлаңыз.
Сізде бас тарту белгілері пайда болуы мүмкін
Егер сіз TKI қабылдаған болсаңыз және оларды пайдалануды тоқтатсаңыз, бөртпе немесе тірек-қимыл аппаратының ауыруы сияқты абстиненция белгілері пайда болуы мүмкін.
Кез келген дәрі-дәрмекті қолдануды тоқтатпас бұрын дәрігеріңізден және фармацевттен бас тарту қаупі туралы сұраңыз. Олар ықтимал абстиненция белгілерін тануға және басқаруға көмектеседі.
Емдеу қымбат немесе азырақ болуы мүмкін
Емдеу құны әртүрлі болуы мүмкін:
- сіз алатын арнайы дәрі-дәрмектер
- сіздің медициналық сақтандыруыңыз
- қаржылық қолдау бағдарламаларына құқығыңыз
Бір емдеуден екіншісіне ауысу күтім құнын көтеруі немесе төмендетуі мүмкін.
Егер сізде медициналық сақтандыру болса, қандай емдеу түрлері қамтылатынын білу үшін сақтандыру провайдеріне хабарласыңыз. Дәрі-дәрмектерді ауыстырсаңыз, қалтаңыздан шығатын шығындар қалай өзгеруі мүмкін екенін сұраңыз.
Емдеуге ақы төлеу мүмкіндігіңіз туралы алаңдасаңыз, бұл туралы дәрігерге хабарлаңыз. Кейбір жағдайларда олар сіздің емдеу жоспарыңызды түзетуі мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз немесе фармацевтіңіз өндіруші демеушілік ететін жеңілдіктер немесе сіз жарамды болуы мүмкін басқа қаржылық қолдау бағдарламалары туралы білуі мүмкін.
Ала кету
Ағымдағы CML емі жұмыс істемесе, дәрігер сізге дәрі-дәрмектерді ауыстыруға кеңес береді. Жаңа емдеуді қолданбас бұрын дәрігеріңізбен жанама әсерлердің қаупі, өзара әрекеттесу және күтім құны туралы сөйлесіңіз.
Ұсынылған емдеу жоспарына қатысты сұрақтарыңыз немесе алаңдаушылықтарыңыз болса, дәрігерге хабарлаңыз. Олар емдеу мүмкіндіктерін түсінуге және өлшеуге көмектеседі.
