Егер сізде биполярлық бұзылыспен таныс болсаңыз, оны «жоғары» және «төмен» көңіл-күй күйлерімен, дәлірек айтқанда, мания, гипомания немесе депрессия эпизодтарымен анықталатын психикалық денсаулық жағдайы ретінде білуіңіз мүмкін.
Бұл көңіл-күй эпизодтарын қалай сезінуіңіз әртүрлі факторларға байланысты болуы мүмкін. Эпизодтардың ұзақтығы мен ауырлығы әртүрлі болуы мүмкін, тіпті уақыт өте келе көңіл-күй белгілерінің өзгеруін байқай аласыз.
Дегенмен, көптеген адамдар көңіл-күй эпизодтары туралы бір маңызды фактіні түсінбейді: олар галлюцинацияларды да қамтуы мүмкін.
Галлюцинация биполярлық I-ді сипаттайтын маниакальды эпизодтармен жиі кездеседі, бірақ олар депрессиялық эпизодтар кезінде де пайда болуы мүмкін.
Галлюцинация да гипоманияны маниядан бөледі. Егер сіз гипомания сияқты сезілетін кезде галлюцинация жасасаңыз, эпизод автоматты түрде мания критерийлеріне сәйкес келеді, деп жазады Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығының (DSM-5) жаңа басылымы.
Галлюцинациялар шатастыратын, тіпті қорқынышты сезінуі мүмкін – әсіресе олардың не себеп болғанын білмесеңіз. Бірақ олар сіз ойлағаннан да жиі кездеседі.
Төменде біз биполярлы галлюцинацияларды терең зерттейміз, сонымен қатар қолдау алу бойынша кейбір нұсқауларды ұсынамыз.
Галлюцинация әрқашан психоздың белгісі ме?
Галлюцинация көбінесе психоздың симптомы немесе шындықтан ажырау ретінде пайда болады. Психоздың басқа негізгі белгілері:
- адасулар
- өзін-өзі оқшаулау немесе кету
- ретсіз сөйлеу және ойлар
- күдік пен шатасушылық сезімі
Психоз – бұл психикалық денсаулық жағдайы емес, симптом және ол биполярлық бұзылыспен жиі кездеседі.
Шын мәнінде, үлкенірек
Биполярлық бұзылыс кезінде психоздың екі түрі болуы мүмкін:
- Көңіл-күй конгруенті психоз. Сіз сезінген белгілер көңіл-күй эпизодына сәйкес келеді. Мысалы, мания эпизоды кезінде адамдардың күлгенін, сөйлескенін немесе сізді қолдағанын естуіңіз мүмкін. Бұл түрі жиірек кездеседі.
- Көңіл-күйдің сәйкес келмейтін психозы. Бұл белгілер сіздің көңіл-күйіңізге қайшы келеді. Мысалы, депрессия жағдайында сіз өзіңіздің танымал адам екеніңізге сенуіңіз немесе жеңілмейтіндігіңіз туралы дауысты естуіңіз мүмкін.
Биполярлық психоз туралы көбірек біліңіз.
Биполярлық бұзылыспен өмір сүретін кейбір адамдар психозды бастан кешірсе де, психоздың басқа белгілерінсіз-ақ биполярлық бұзылыспен галлюцинацияға болады.
Қысқасы, галлюцинация әрқашан сіз психозбен айналысасыз дегенді білдірмейді.
Галлюцинацияның әртүрлі түрлерін тану
Галлюцинациялар кез келген сезім мүшелерін қамтуы мүмкін, бірақ әдетте бір уақытта.
Биполярлық бұзылыстарда галлюцинацияның үш түрі жиі кездеседі:
- есту немесе басқа ешкім ести алмайтын нәрселерді есту
- соматикалық немесе сіз көрмейтін немесе естімейтін нәрсені сезіну
- визуалды немесе басқа ешкім көре алмайтын нәрсені көру
Дәмді немесе иістерді галлюцинациялау да мүмкін, бірақ
Көбінесе галлюцинациялар өткінші болады: сіз қысқа уақытта жыпылықтаған шамдарды көре аласыз, біреудің қолыңызға тиіп жатқанын сезінуіңіз немесе ойнап жатқан музыканы естуіңіз мүмкін.
Олар сондай-ақ ұзағырақ және егжей-тегжейлі болуы мүмкін: сіз сөйлесіп жатқан дауыстарды естисіз немесе үйіңіздің жанынан көптен кеткен сүйіктіңізді көре аласыз.
Галлюцинацияға не себеп болады?
Сарапшылар неліктен биполярлық бұзылысы бар кейбір адамдар галлюцинацияны бастан кешіретінін, ал басқалары неге көрмейтінін толық түсінбейді.
Олар галлюцинацияның әртүрлі себептерге байланысты болуы мүмкін екенін біледі, соның ішінде созылмалы медициналық жағдайлар, бас жарақаттары және құрысулар.
Биполярлық бұзылыспен болатын галлюцинацияларға келетін болсақ? Әлеуетті себептер әлі де өте кең өзгеруі мүмкін. Бірнеше танылған триггерлер мыналарды қамтиды:
Стресс
Кез келген стресс психикалық және физикалық әл-ауқатқа әсер етуі мүмкін. Бұған қарапайым өмірлік күйзеліс те, психикалық денсаулық жағдайымен өмір сүру нәтижесінде пайда болуы мүмкін қосымша штамм да кіреді.
Стресстің жалпы көздеріне мыналар жатады:
- қайғы
- травматикалық тәжірибелер
- қарым-қатынас қақтығысы немесе ажырасу
- отбасылық проблемалар
- денсаулыққа қатысты мәселелер
- жұмыс орны немесе қаржылық мәселелер
Күнделікті күйзеліске ұшыраған кезде немесе ерекше бір нәрсеге қатты алаңдаған кезде галлюцинацияға бейім болуыңыз мүмкін.
Кейбір жағдайларда стресс көңіл-күй эпизодтары үшін триггер ретінде де қызмет етуі мүмкін.
Ұйқының болмауы
Маниакальды эпизодтар кезінде сіз аз ұйықтау керек сияқты сезінуіңіз мүмкін – бар болғаны 2 немесе 3 сағаттан кейін сіз демалған және баруға дайын сезінесіз. Әрине, сіз жоғалтқан ұйқы әлі де қажет.
Ұйқының болмауы галлюцинацияның негізгі себебі болып табылады, сондықтан әр түнде 6 немесе 7 сағаттан аз ұйықтау галлюцинация мүмкіндігін арттырып, көңіл-күйдің кейбір белгілерін нашарлатуы мүмкін.
Мазасыздық, депрессия және басқа да көптеген денсаулыққа қатысты мәселелерді айтпағанда, жеткілікті демалмау маниакальды эпизодтарды тудыруы мүмкін. Көптеген ересектерге оңтайлы денсаулық үшін әр түнде 7-9 сағат ұйқы қажет.
Дәрілік заттардың жанама әсерлері
Галлюцинациялар кейбір дәрі-дәрмектердің, соның ішінде биполярлық бұзылысты емдеу үшін қолданылатын кейбір антидепрессанттар мен антипсихотиктердің жанама әсері ретінде болуы мүмкін:
- бупропион
- селективті серотонинді кері қармау тежегіштері (SSRIs)
- трициклді антидепрессанттар
- оланзапин (Zyprexa)
Егер сіз антидепрессанттарды немесе галлюцинацияларды ықтимал жанама әсер ретінде көрсететін кез келген басқа дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде галлюцинация көрсеңіз, дәрігерге дереу хабарлаңыз. Олар сізге симптомдарды бақылауға және қажет болса, дәрі-дәрмекті ауыстыруға немесе дозаны реттеуге көмектеседі.
Алкоголь және басқа заттар
Галлюцинация келесі жағдайларда пайда болуы мүмкін:
- қатты ішу
- шығару арқылы өтеді
- экстаз, амфетаминдер, кокаин немесе галлюциногенді препараттарды қабылдау
Кейбір адамдар каннабисті пайдаланған кезде паранойя және психоздың басқа белгілерімен бірге галлюцинацияны да сезінеді.
Эмоционалды күйзеліс пен күйзеліспен күресу үшін алкоголь мен заттарды пайдалану сирек емес, әсіресе биполярлық бұзылыс сияқты өмір бойы өмір сүрген кезде. Көңіл-күй эпизодтары өте ауыр, тіпті төзгісіз сезінуі мүмкін және бұл ауырсынуды басуды қаламай, оларды басқару әрдайым оңай емес.
Дегенмен, бұл заттардың уақытша жеңілдік беретінін және психикалық денсаулық белгілерін нашарлатуы мүмкін екенін есте сақтаңыз. Терапевтпен жұмыс істеу сізге жеңілдетудің ұзаққа созылатын әдістерін зерттеуге көмектеседі.
Босанғаннан кейінгі психоз
Кейбір адамдар босанғаннан кейін галлюцинация мен психоздың басқа белгілерін сезінеді.
Босанғаннан кейінгі психоз сирек кездеседі, бірақ ол биполярлық бұзылыс тарихы бар адамдарда жиі кездеседі және бұл әрқашан медициналық төтенше жағдайды білдіреді.
Егер сіз жақында босансаңыз және галлюцинацияларды сезінсеңіз, дереу күтім көрсету тобымен байланысыңыз, сонымен қатар:
- жалпы шатасу немесе бағдарсыздық сезімі
- көңіл-күйдің кенеттен өзгеруі
- зорлық-зомбылық немесе өзіне зиян келтіру туралы ойлар
- біреу сіздің балаңызға зиян тигізгісі келеді деп қорқады немесе сіз жасайсыз
Психоздың басқа белгілерін байқамасаңыз да, босанғаннан кейін дәрігерге галлюцинация туралы хабарлау әрқашан қауіпсіз. Олар сізге басқа белгілерді байқауға және дұрыс ем алуда қолдау көрсетуге көмектеседі.
Басқа ықтимал себептер
Галлюцинацияның медициналық себептеріне мыналар жатады:
- құрысулар
- эпилепсия
- бас жарақаттары
- неврологиялық жағдайлар
- мигрень
- жоғары қызбалар
- есту немесе көру проблемалары
Сондай-ақ галлюцинация болуы мүмкін:
- оқшаулау кезеңдерінде
- рухани немесе діни тәжірибенің бөлігі ретінде
Диагноз қою
Галлюцинация көптеген себептерге байланысты болуы мүмкін болғандықтан, сізді тудыратын нәрсені азайту үшін біраз уақыт қажет болуы мүмкін.
Терапевтке немесе басқа медицина қызметкеріне тек галлюцинация туралы ғана емес, сонымен қатар сіз өзіңізді алдын ала қалай сезінгеніңізді және сіз байқаған кез келген басқа белгілер туралы бәрін айтып беру олардың дұрыс диагнозға жетуін жеңілдетуі мүмкін:
- Мүмкін сіз галлюцинацияны бірнеше күн бойы дұрыс ұйықтамаған кезде немесе көңіл-күйіңіз өте төмен болғанда ғана байқайсыз.
- Егер сіз бас ауруы немесе басқа физикалық белгілер туралы хабарласаңыз, сіздің терапевт негізгі денсаулық жағдайын жоққа шығару үшін денсаулық сақтау провайдерімен байланысуға шақыруы мүмкін.
Сіз өзіңіздің белгілеріңізді жақсы білесіз, сондықтан ұсынылған диагноз дұрыс болмаса, оларға хабарлау маңызды.
Көңіл-күйдің ерекше эпизодтары әрқашан дерлік биполярлық бұзылысты көрсетеді, әсіресе сіз психоздың басқа белгілерін сезінбейтін болсаңыз немесе шындықтан «үзіліс» жасасаңыз. Сіздің көңіл-күй эпизодтарының нақты үлгісі, түрі және ұзақтығы денсаулық сақтау маманына ең ықтимал кіші түрді анықтауға көмектеседі.
Бір уақытта бірнеше психикалық денсаулық жағдайы болуы мүмкін екенін есте сақтаңыз. Мазасыздық, мысалы, әдетте биполярлық бұзылыспен кездеседі – және мазасыздықпен өмір сүретін көптеген адамдар жасайды
Сізде психоздың басқа белгілері болған кезде
Сіздің белгілеріңіз психотикалық ерекшеліктері бар биполярлық бұзылыстың критерийлеріне сәйкес келуі мүмкін, бірақ олар шизоаффективті бұзылыс диагнозына жақсырақ сәйкес келуі мүмкін.
Бұл психикалық денсаулық жағдайы биполярлық бұзылыстың және шизофренияның аралас белгілерін қамтиды. Бірақ шизоаффективті бұзылыспен сізде көңіл-күй эпизоды болмаған кезде де психоз пайда болады.
Бұл жағдайды диагностикалау үшін психикалық денсаулық маманы психоздың қашан пайда болғанын бақылауға көмектеседі және оның тек сіздің көңіл-күй эпизодтары кезінде немесе басқа уақытта да бар-жоғын анықтауға көмектеседі.
Емдеу әсер етуі мүмкін
Әдетте, биполярлық бұзылыс кәсіби емдеуді қажет етеді, бірақ емдеу әртүрлі әдістерді қажет етуі мүмкін:
- көңіл-күй эпизодтары кезінде
- маниакальды эпизод кезінде депрессиялық эпизодқа қарсы
- көңіл-күй белгілері жақсара бастағанда
- сізде ешқандай белгілер болмаған кезде
Көңіл-күй эпизоды кезінде емдеу әдетте дәрі-дәрмектермен ауыр белгілерді жақсартуға бағытталған, соның ішінде:
- көңіл-күй тұрақтандырғыштары
- антипсихотиктер
- бензодиазепиндер
Көңіл күй эпизодынан кейін емдеу әдетте болашақ көңіл-күй эпизодтарын азайтуға және эвтимиялық (симптомсыз) көңіл-күй күйін сақтауға көмектесуге бағытталған.
Осы мақсатқа жету үшін емдеу тобымен келесі әрекеттерді орындауға болады:
- аз жанама әсерлері бар жақсы жұмыс істейтін дәрілік дозаларды табыңыз
- стрессті басқарудың пайдалы жолдарын үйреніңіз
- терапияда галлюцинацияларды және кез келген басқа белгілерді қарастырыңыз
- ұйқыны, физикалық денсаулықты және эмоционалдық әл-ауқатты жақсарту үшін өмір салтын өзгерту және өзін-өзі күту әдеттерін зерттеңіз
- Жарық терапиясы, акупунктура немесе медитация және йога сияқты зейінді дамыту сияқты қосымша емдеу әдістерін талқылаңыз
Бұл стратегиялар биполярлық бұзылыстың барлық белгілерін, соның ішінде психозбен болатын галлюцинацияларды және ұйқының жоғалуына немесе стресске қатыстыларды жақсартуға ұзақ жолды өтуі мүмкін.
Емдеу болмаса, симптомдар жиі нашарлайды. Сізде жиі көңіл-күй эпизодтары болуы мүмкін және сіз көбірек галлюцинацияларды байқай аласыз.
Егер сіз биполярлық бұзылыспен өмір сүрсеңіз, бұл жағдайды емдеу тәжірибесі бар терапевтпен жұмыс істеу әрқашан жақсы идея. Көңіл-күй эпизодтарының жиі күрделі көрінісін тануға дайындалған терапевтер дұрыс диагнозды анықтап, ең тиімді емдеуді табуға көмектеседі.
Дұрыс терапевт табу үшін кеңестер алыңыз.
Емдеу көмектеспеген кезде
Мүмкін сіздің қазіргі дәрі-дәрмек сіздің белгілеріңізге көп әсер етпеген шығар. Немесе бұл сіздің галлюцинацияларыңызды тудырады деп ойлайсыз.
Сіз бұл туралы психиатрыңызға немесе дәрігеріңізге бірден айтқыңыз келеді, бірақ олар сізге басқаша айтпаса, дәрі қабылдауды жалғастырған дұрыс. Препаратты кенеттен тоқтату ауыр жанама әсерлерге әкелуі мүмкін.
Сондай-ақ, көңіл-күй белгілері мүлдем болмаса да, кез келген тағайындалған дәрі-дәрмектерді қабылдауды жалғастыру маңызды. Дәрі-дәрмекті тоқтату көңіл-күй эпизодын тудыруы мүмкін.
Жанама әсерлер туралы алаңдайсыз ба? Сіздің күтім тобыңыздан дозаны азайту немесе басқа дәрі-дәрмекті қолданып көру туралы сұраңыз.
Төменгі сызық
Көңіл-күй эпизодтары биполярлық бұзылыстың айқындаушы белгісі болып қала береді, бірақ бұл жағдай галлюцинацияны да қамтуы мүмкін.
Әрине, сіз оларды галлюцинация деп танып, шындықпен байланысын жоғалтпасаңыз, олар қорқынышты сезінуі мүмкін. Бірақ биполярлық белгілерді нашарлататын жайсыз, абдыраған немесе тіпті күйзеліске ұшырау табиғи нәрсе.
Терапевт ықтимал себептер туралы көбірек түсінік бере алады және ең тиімді емдеуді табу үшін қадамдар жасауға көмектеседі.
Crystal Raypole Healthline және Psych Central үшін жазады. Оның қызығушылық салаларына жапондық аударма, аспаздық, жаратылыстану ғылымдары, жыныстық позитивтілік және психикалық денсаулық, сонымен қатар кітаптар, кітаптар және басқа да кітаптар кіреді. Атап айтқанда, ол психикалық денсаулық мәселелеріне қатысты стигманы азайтуға көмектесуге тырысады. Ол Вашингтонда ұлымен және сүйкімді мойынсұнғыш мысықпен тұрады.
