Дәрігерлер церебральды сал ауруының сіздің денеңізге және өміріңізге қалай әсер ететінін қарастырған кезде бірнеше түрлі таразыларды пайдаланады. Бұл таразылар прогрессивті емес екенін ескеру маңызды.
Церебральды сал ауруы – бұл моторды басқаруға әсер ететін қозғалтқыш жағдайы. Бұл жүгіру, жүру және күнделікті тапсырмаларды өз бетінше орындау сияқты белгілерді тудыруы мүмкін. Дегенмен, жағдайдың белгілері әртүрлі болуы мүмкін.
Церебральды сал ауруымен ауыратын кейбір адамдарда өте жеңіл симптомдар бар және олар ең аз көмекті қажет етеді, ал басқалары мүгедектер арбалары сияқты көмекші құрылғыларсыз қозғала алмайды.
Жалпы мотор функциясын жіктеу жүйесі (GMFCS) деп аталатын шкала церебральды сал ауруының деңгейлерін және әрқайсысында күтілетін әсерлерді жіктейді.
Церебральды сал ауруы үшін шкала бар ма?
Дәрігерлер церебральды сал ауруын жіктеу үшін қолданатын көптеген таразылар мен жүйелер бар. Мысалы, олар церебральды сал ауруын жеңіл, орташа немесе ауыр деп жіктейді. Дегенмен, бұл жүйе өте аз нақты ақпаратты береді.
Қосымша жүйелер церебральды сал ауруын жағдайдың дененің қанша аймағына әсер ететіні немесе оның күнделікті өмір функциясына қалай әсер ететіні арқылы өлшейді.
GMFCS церебральды сал ауруы бар адамдардың моторикасын және қызметін өлшейді. Ол басқа жүйелерге қарағанда айқынырақ суретті береді және дәрігерлер мен отбасыларға церебральды сал ауруының белгілері мен емдеуді талқылауға көмектеседі.
Церебральды сал ауруының қандай кезеңдері бар?
GMFCS церебральды сал ауруын бес кезеңге бөледі. Жоғары сатылар жоғары қажеттіліктерді және одан да ауыр церебральды сал ауруының белгілерін көрсетеді.
GMFCS 1 кезеңі
GMFCS 1-кезең критерийлеріне сәйкес келетін адамдар:
- жылдамдық, тепе-теңдік және үйлестіру төмендеген
- өз бетінше жүре алады
- қоршаусыз немесе басқа көмексіз баспалдақпен көтеріле алады және дәліздерде жүре алады
GMFCS 2 кезеңі
GMFCS 2-кезең критерийлеріне сәйкес келетін адамдар:
- баспалдақпен көтерілу үшін қоршаулар қажет
- ұтқырлық құралдарынсыз ұзақ қашықтыққа жүре алмауы мүмкін
- жүгіру және секіру сияқты әрекеттерде кейбір қиындықтарды сезіну
- тегіс емес беттерді шарлау қиынға соғады
GMFCS 3 кезеңі
GMFCS 3-кезең критерийлеріне сәйкес келетін адамдар:
- үй ішінде көмекші мобильді құрылғыларды пайдаланып жүре алады
- көшеде және ұзақ уақыт бойы мүгедектер арбасында өздігінен жүре алады
- ең аз көмекпен отыруға және тұруға болады
GMFCS 4 кезеңі
GMFCS 4-кезең критерийлеріне сәйкес келетін адамдар:
- мобильді құрылғыларды пайдаланып, тіпті қысқа қашықтықта жүру қиынға соғады
- қозғалу үшін ең алдымен мүгедектер арбасын пайдаланыңыз
- отыруға және тұруға жиі көмек қажет
- отыру кезінде жиі қолдауды қажет етеді
GMFCS 5 кезеңі
GMFC 5-кезең критерийлеріне сәйкес келетін адамдар:
- өз бетінше отыра немесе тұра алмайды
- ерікті қозғалысы өте шектеулі
- отырғанда қолдау қажет
- электрмен жұмыс істейтін мүгедектер арбасын басқара алады
Церебральды сал ауруы жасына қарай нашарлай ма?
Церебральды сал ауруы жасына қарай асқынбайды. Жағдай прогрессивті емес. Бұл симптомдар өмір бойы нашарламайтынын білдіреді.
Дегенмен, церебральды сал ауруының белгілері жасына қарай өзгеруі мүмкін. Мысалы, церебральды сал ауруы бар адамдар ересек болғаннан кейін олардың жағдайына байланысты көбірек ауырсынуды бастан кешіреді.
Ересек жаста пайда болуы мүмкін қосымша белгілерге мыналар жатады:
- ерте басталған артрит
- жұтынудың қиындауы
- жүрудің қиындауы
- ерте қартаю
Церебральды сал ауруын жіктеудің қосымша әдістері бар ма?
GMFCS – церебральды сал ауруы сіздің өміріңізге қалай әсер ететіні туралы айту үшін пайдалы құрал. Дегенмен, дәрігер де пайдалана алатын қосымша жүйелер бар.
Мысалы, олар осы ауырлық деңгейінің жіктелуін пайдалана алады:
- Жұмсақ: Жеңіл церебральды сал ауруы симптомдары шектеулі екенін және көмексіз қозғала алатынын білдіреді.
- Орташа: Орташа дәрежедегі церебральды сал ауруы сізге күнделікті тапсырмаларды орындау үшін дәрі-дәрмектер, жақшалар немесе басқа қолдау түрлері қажет болуы мүмкін дегенді білдіреді.
- Ауыр: Ауыр церебральды сал ауруы сізге мүгедектер арбасын қажет етеді және сіздің тәуелсіздікте айтарлықтай шектеулер бар.
- Церебральды сал ауруы жоқ: Дәрігерлер бұл жіктеуді адам нәресте кезінде церебральды сал ауруының белгілері болған кезде пайдаланады, бірақ ешқашан симптомдар дамымайды.
Сондай-ақ дәрігерлер топографиялық классификацияларды пайдаланады. Егер солай болса, сіз «-plegia» немесе «-paresis» жұрнақтарын көресіз немесе естисіз. Бұл ауырлық дәрежесіне қатысты. «Плегия» сал дегенді білдіреді, ал «парез» әлсіреген дегенді білдіреді. Мысалы, квадрипарез – төрт аяқтың да әлсіздігі, ал квадриплегия – төрт аяқтың да салдануы.
Топографиялық классификациялар келесідей:
- Моноплегия (монопарез): Бұл церебральды сал ауруы тек бір мүшеге әсер етеді.
- Гемиплегия (гемипарез): Бұл церебральды сал ауруы дененің бір жағындағы аяқ пен қолды зақымдайтын кезде.
- Диплегия (дипарез): Бұл кезде церебральды сал ауруы қолдарыңызға қарағанда аяқтарыңызға көбірек әсер етеді.
- Параплегия (парапарез): Бұл церебральды сал ауруы сіздің төменгі жартыңызға әсер еткен кезде.
- Триплегия (трипарез): Дәл осы кезде церебральды сал ауруы сіздің үш мүшеңізге әсер етеді.
- Квадриплегия (квадрипарез): Дәл осы кезде церебральды сал ауруы сіздің төрт мүшеңізге де әсер етеді.
- Қос гемиплегия (қос гемипарез): Бұл сондай-ақ церебральды сал ауруы сіздің төрт аяқ-қолыңызға да әсер етеді, бірақ ол дененің бір жағына екіншісіне қарағанда көбірек әсер етеді.
- Тетраплегия (тетрапарез): Бұл сондай-ақ церебральды сал ауруы сіздің төрт аяқ-қолыңызға да әсер етеді, бірақ ол төртіншіден гөрі үш аяққа әсер етеді.
- Пентаплегия (пентапарез): Бұл церебральды сал ауруы бас пен мойынға, сондай-ақ төрт аяқ-қолыңызға әсер еткенде.
Сіз жалғыз емессіз
Церебральды сал ауруы сияқты өмірлік жағдайларды басқару қиын болуы мүмкін. Бірақ оны жалғыз қабылдаудың қажеті жоқ. Қолдау және ресурстар қол жетімді. Мысалы, сіз мыналарды тексере аласыз:
- Церебральды сал ауруын зерттеу желісі (CPRN): CPRN церебральды сал ауруы бар адамдар мен олардың отбасыларының өмірін жақсартуға арналған. Олар зерттеулерді, қоғамдық бағдарламаларды және т.б. Сондай-ақ олардың сайтында қауымдастық форумдары мен ресурстар кітапханасын табасыз.
- Біріккен церебральды сал ауруы (UCP): UCP – Америка Құрама Штаттарында филиалдары бар коммерциялық емес ұйым. Олар сізді көмекші технологиялармен, көлікпен, денсаулық сақтау навигациясымен, тұрғын үй көмегімен және т.б. байланыстыратын ресурстарды ұсынады.
- Церебральды сал ауруы қоры (CFP): CFP арқылы сіз көптеген ресурстарды таба аласыз. Олар оқу материалдарын, насихат жұмыстарын және т.б. ұсынады.
Церебральды сал ауруы кең ауқымды әсерлерді тудырады. Кейбір адамдар ешкімнің көмегінсіз жүгіріп, жүре алады, ал басқалары қозғалу үшін моторлы мүгедектер арбалары сияқты көмекші технологияны қажет етеді.
GMFCS церебральды сал ауруының деңгейін жіктеуге көмектеседі. GMFCS деңгейі төмен церебральды сал ауруы бар адамдарда шектеулер мен шектеулер аз болады. GMFCS деңгейі жоғары церебральды сал ауруы бар адамдарға бейімделу технологиясы мен ұтқырлық құралдарын қоса, көбірек көмек қажет.
