Ішек өтімсіздігі – нәжіс ішек арқылы дұрыс қозғала алмаған кезде пайда болатын ауыр медициналық жағдай. Егер сіз туылған кезде әйел (AFAB) тағайындалсаңыз, бұл жағдайды диагностикалау әсіресе қиын болуы мүмкін, өйткені ол предменструальды синдроммен (PMS) көптеген белгілермен бөліседі.
Ішектің бітелуі туралы, соның ішінде себептері және дәрігерлер оны қалай емдейтіні туралы көбірек білу үшін оқуды жалғастырыңыз.
AFAB адамдарындағы ішектің бітелуіне не себеп болады?
Ішектің бітелуі әдетте себептердің екі түрінің бірімен байланысты. Біріншісі, ішектің нәжістің алға жылжуына жол бермейтін жағдайларға байланысты. Екіншісі – нәжісті физикалық түрде блоктайтын қысу немесе тарылу.
Ішек аш ішек пен тоқ ішектен тұрады. Екі бөлік те кедергі болуы мүмкін. Сәйкес
| Жіңішке ішектің бітелуінің жалпы себептері | Істердің пайызы | Тоқ ішектің бітелуінің жалпы себептері | Істердің пайызы |
| адгезиялар | 55–75 | қатерлі ісік | 60 |
| грыжа | 15–25 | толқу | 15–20 |
| қатерлі ісіктер | 5–10 | дивертикулярлық | 10 |
| басқа | 15 | басқа | 10 |
Ішек бітелуінің басқа себептерінің мысалдары мыналарды қамтиды:
-
безоарлар (шаштар)
- карциматоз
- эндометриоз
- бөгде денелер
- өт тастар
- ішектің қабыну ауруы (IBD)
- ишемиялық стеноз
- инвагинация
- постанастомотикалық стеноз
- сәулеленуге байланысты стеноз
- стеноз
Барлық жыныстағы адамдар бірдей жылдамдықпен ішек өтімсіздігін сезінеді. Болжалды түрде
Егер сізде абдоминальді хирургия тарихы болса, сізде ішектің бітелу ықтималдығы жоғары, өйткені тыртық тіндері оның қаупін арттыруы мүмкін.
Эндометриоз ішектің бітелуіне әкелуі мүмкін бе?
Эндометриоз – бұл туылған кезде әйелге тағайындалған адамдарда эндометрия тінінің жатырдан басқа жерлерде өсуіне әкелетін жағдай. Бұл проблемалы, өйткені эндометриялық тіндер құрысуларды, ауырсынуды және қан кетуді тудыруы мүмкін. Ішек – жыныс аймағынан тыс ең көп зардап шеккен орындардың бірі.
Сирек жағдайларда эндометриоз ішектің бітелуіне әкелуі мүмкін. 2018 жылғы зерттеулерге сәйкес, эндометриозбен байланысты ішек бітелуі пайда болған кезде, ол әдетте тоқ ішекте болады.
Өкінішке орай, ішек өтімсіздігін тудыратын эндометриоз өте сирек кездесетіндіктен, дәрігерлер оны негізгі себеп ретінде оңай танымауы мүмкін. Эндометриозбен ауыратын адамға диагноз қою үшін хирург тіннің үлгісін алып, оны эндометриялық тіннің бар-жоғын тексеруі керек.
Ішек өтімсіздігінің әртүрлі түрлері
AFAB адамдарындағы ішек өтімсіздігінің белгілері
Ішектің бітелуі кенеттен немесе уақыт өте келе пайда болуы мүмкін өте ыңғайсыз немесе ауыр ауру болуы мүмкін. Симптомдар мыналарды қамтуы мүмкін:
- іштің кебуі
- құрысу
- жүрек айнуы
- дәреттің болмауы (іш қату)
- ешқандай газ өткізбейді
- асқазанның ыңғайсыздығы
- қара жасыл өтпен құсу
Барлық осы белгілерді PMS деп қателесу оңай. Дегенмен, ішек өтімсіздігінің белгілері уақыт өте нашарлайды және ай бойы сақталады.
Сізде әлі де кедергі бар ішек қозғалысы болуы мүмкін бе?
Ішектің бітелуі болса, дәрет шығаруға болмайды деген қате пікір.
Кейбір адамдар ішек өтімсіздігі кезінде де нәжіс шығарады. Олардың белгілері әдетте ауырсыну, ісіну және жүрек айнуы. Сізде тіпті бос нәжіс болуы мүмкін, бірақ әлі де ішек өтімсіздігі бар.
Ішек өтімсіздігі үшін жедел жәрдемге баруым керек пе?
Иә, егер сізде ішек өтімсіздігі бар деп күдіктенсеңіз, жедел жәрдем бөлмесіне бару керек.
Егер сізде асқазан-ішек симптомдарымен бірге қатты ауырсыну немесе қызба болса, шұғыл көмекке жүгіну өте маңызды.
Бұл медициналық көмексіз кететін жағдай емес. Емдеуді нашарлатпау үшін тым көп күтпеу маңызды.
Әйелдер мен AFAB адамдарындағы ішек өтімсіздігін диагностикалау
Егер сізде үнемі іштің ауыруы немесе ішек өтімсіздігінің кез келген басқа белгілері байқалса, оларды дәрігермен талқылаған жөн. Басқа жағдайларды толық түсінуге және болдырмауға көмектесу үшін кездесуге дейін симптомдар журналын жүргізу пайдалы болуы мүмкін.
Дәрігер болады
Жедел және дәл диагнозды алу кезінде әйелдер мен AFAB қызметкерлеріне қатысты кемсітушілік жылдар бойы кеңінен құжатталған.
Ішектің бітелуі сияқты жағдайларда, симптомдарды PMS сияқты маңызды емес нәрсе ретінде қабылдау оңай болуы мүмкін, сіз өзіңізді қорғауыңыз керек екенін түсінуіңіз мүмкін. Егер сіз өзіңізге қолайлы емдеу жоспарын таба алмай жатсаңыз, екінші пікір сұраудан қорықпаңыз.
AFAB адамдарындағы ішек өтімсіздігін емдеу және басқару нұсқалары
Ішек өтімсіздігі болған кезде,
Ішек өтімсіздігін емдеу үшін медицина мамандары жиі назогастральды түтік деп аталатын нәрсені пайдаланады. Бұл кішкентай, икемді түтік мұрын арқылы еніп, асқазанға түседі. Аз мөлшерде сору қолданылады, бұл кебулерді азайту үшін тамақ пен артық ауаны кетіруге көмектеседі.
Басқа емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:
- антибиотиктер
- ішілік сұйықтықтар
- ауырсынуды бақылау
Ең дұрысы, кедергі бірнеше күн ішінде жойылады.
Ішек өтімсіздігін емдеудің хирургиялық нұсқалары
Болжалды
Басқа жағдайларда, егер кедергі ішекке қан ағымына әсер етсе, ішектің бір бөлігін алып тастау қажет болуы мүмкін.
AFAB адамдарындағы ішек өтімсіздігінің ықтимал асқынулары
Ішектің бітелуі ішектің бұралуына және ішекке қан ағымына әсер етуі мүмкін. Алдымен бұл ісіну және қабыну сияқты белгілерді тудырады. Бұл ішектегі бактериялардың ішектен ағып кету қаупін арттырады және ішектің айналасындағы перитонеум деп аталатын қорғаныс қабығына.
Егер ішек бұралса, қан ағымы болады
Тін өлген кезде оның перитонеумға тесіліп, ағып кететін әлсіз жерлері болуы мүмкін. Бұл ауыр инфекцияға және емделмеген жағдайда өлімге әкелуі мүмкін.
Ала кету
Ішектің бітелуі – бұл медициналық көмек. Симптомдарыңыз нашарлағанға дейін көмекке жүгіне алсаңыз, хирургиялық араласуды қажет ету ықтималдығы аз болады. Болашақта ішек өтімсіздігінің пайда болу қаупін азайтуға көмектесу үшін дәрігердің негізгі себебін анықтауы маңызды.
Кейде себеп емдеуге болатын нәрсе болуы мүмкін, мысалы, эндометриоз. Жедел көмекке жүгіну сізді анықтау үшін дұрыс жолға түсіреді.
