Ферменттер маркерлері

Ферменттік маркерлердің жиі кездесетін түрлері қандай?

CPK изоферменттері

CPK изоферменттерінің сынағы қандағы креатинфосфокиназаны (CPK) өлшейді. CPK ферменттері жүрек, ми және қаңқа бұлшықеттерінде болады. Қалыпты CPK деңгейі жасына, жынысына және нәсіліне байланысты өзгереді.

Әр зертхананың анықтамалық диапазонында шамалы айырмашылықтар болуы мүмкін. Жалпы алғанда, ересек адам үшін бір литрге шаққандағы CPK деңгейі шамамен 200 бірлік (U/L) қалыпты деп саналады. Бұл сіздің денеңіздегі жалпы CPK деңгейі. Неғұрлым нақты тестілеу жүргізуге болады, бірақ бұл әдеттегі емес.

Толығырақ: CPK изоферменттерінің сынағы »

CPK-1 негізінен ми мен өкпеде тұрады. CPK-1 деңгейінің жоғарылауы келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:

• ми ісігі

• ми жарақаты, инсульт немесе мида қан кету

• өкпе тінінің өлуі болып табылатын өкпе инфарктісі
• ұстама
• электроконвульсивті терапия

Жүрек шабуылынан кейін CPK-2 деңгейі жоғарылайды. CPK-2 деңгейінің жоғарылауы келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:

• ашық жүрекке операция
• жүрек бұлшықетінің қабынуы
• жүрек жарақаты
• дефибрилляция
• электр жарақаттары
• жүрек тоқтағаннан кейін кеуде қуысының қысылуы

CPK-3 жоғары деңгейі бұлшықет кернеуінің, сынудың немесе жарақаттың белгісі болуы мүмкін:

• бұлшықеттердің зақымдалуы, дистрофия немесе қабыну
• бұлшықет ішіне инъекциялар

• электромиография – бұл бұлшықеттер мен нервтердің жұмысын тексеру

• жақында жасалған ота
• ұстамалар
• ауыр жаттығулар

Жүрек ферменттері

Егер сізде инфаркт болса және сіздің жүрегіңіз зақымдалса, кейбір жүрек ферменттері қаныңызға баяу енеді. Инфаркт симптомдары бар жедел жәрдем науқастарына арналған жалпы тест – бұл сіздің қаныңызда белгілі бір белоктардың болуына арналған тест. Дәрігер CK-MB деп аталатын CPK-2 тексере алады. Бұл маркер жүрек бұлшықетінің зақымдануына өте тән және инфаркт кезінде тез көтеріледі. Қалыпты CK-MB литріне 5-25 халықаралық бірлік арасында болуы керек (UI/L).

Жүректің зақымдануының ең жақсы белгісі – бұл тропонин деп аталатын ақуыз. Тропонин әдетте миллилитрге 0,02 нанограммадан (нг/мл) аз болуы керек. Деңгей CK-MB-ге қарағанда ұзаққа созылады, бірақ ақуыз қанда ұзақ сақталады.

Толығырақ: Жүрек соғысының белгілері »

Бауыр ферменттері

Бауыр ферменттерінің жоғарылауы бауырдың қабынуына немесе зақымдануына байланысты болуы мүмкін. Әдетте бауыр ферменттерінің жоғарылауы өткір жарақатқа немесе қысқа уақыт ішінде пайда болған процеске байланысты:

• рецепт бойынша дәрі -дәрмектер, мысалы статиндер
• рецептсіз (биржадан тыс) дәрі-дәрмектер, мысалы, ацетаминофен (тиленол)
• алкогольді тұтыну

• жүрек жеткіліксіздігі немесе инфаркт

• бауыр аурулары, мысалы, гепатит, майлы бауыр аурулары, қатерлі ісік және цирроз
• семіздік

• целиак ауруы, бұл ас қорыту жүйесінің ауруы

• вирустар, мысалы, цитомегаловирусты инфекция; гепатит А, В, С, Е вирустары; мононуклеоз; және Эпштейн-Барр вирусы
• қабыну аурулары, мысалы, дерматомиозит, панкреатит және өт қабының қабынуы
• бұлшықет аурулары, мысалы, бұлшықет дистрофиясы немесе полимиозит
• ишемия немесе бауырға оттегінің жетпеуі, мысалы, жүрек тоқтауы кезінде

• гемохроматоз, бұл қанда темір көп мөлшерде болатын ауру

• қалқанша безінің белсенділігі төмен

• Уилсон ауруы – бұл организмде мыс көп жиналатын ауру

• органның физикалық жарақаты

Бауыр қызметін тексеру үшін қолдануға болатын бірнеше маркерлер бар. Бұл маркер бауыр паренхимасына (бауыр жасушаларына) немесе өт жолына зақым келгенін анықтауға көмектеседі. Осы мақаланың мақсаттары үшін бауырдағы аминотрансферазалар маңызды сынақтар болып табылады: аланинаминотрансфераза (АЛТ) және аспартатаминотрансфераза (АСТ).

ALT негізінен бауыр шығарады, ал AST бауырдан, жүрек бұлшықетінен, қаңқа бұлшықетінен, бүйректен және мидың болуы мүмкін. ALT қалыпты деңгейі ерлер үшін 29-33 ХБ/л, ал әйелдер үшін 19-25 ХБ/л құрайды. AST қалыпты деңгейі ерлерде 10-40 ХБ/л, әйелдер үшін 9-32 ХБ/л аралығында болуы мүмкін.

Бұл анықтамалық диапазон ауруханадан ауруханаға дейін өзгереді. Бауыр ферменттерінің деңгейін зертхана ұсынған көрсеткіштермен салыстыру маңызды.

Фермент -маркер тесттері қалай жүргізіледі?

Зерттеу – бұл зертханада жүргізілетін қалыпты қан анализі. Ораза немесе арнайы дайындық қажет емес. Бірақ тест алдында дәрігерге сіз қабылдаған рецепт бойынша және рецептсіз дәрі -дәрмектер мен қоспалар туралы айтыңыз.

Қан сынағы келесі қадамдарды қамтиды:

• Медициналық провайдер қолыңыздың кішкене аймағын, әдетте, шынтақтың ішкі жағын немесе қолдың артқы бөлігін тазарту үшін антисептикті қолданады.
• Содан кейін олар қысым жасау үшін венаға енуді жеңілдету үшін жоғарғы қолыңызға серпімді жолақты орайды.
• Олар сіздің тамырыңызға ине енгізеді, ал қан кішкене флаконға ағып кетеді. Сіз иненің таяқшасын немесе қышу сезімін сезінуіңіз мүмкін.
• Флаконды толтырғаннан кейін медициналық қызмет көрсетуші серпімді жолақты және инені алып тастайды.
• Олар пункция жасалған жерге таңғыш салып, қан үлгісін зертханаға талдауға жібереді.
• Процедура бірнеше минутқа созылуы керек.

Фермент -маркерлік сынақтармен байланысты қандай қауіптер бар?

Пункция орнында сіздің қолыңыз ауыруы мүмкін, және сізде жеңіл көгеру немесе қысқа пульс болуы мүмкін.

Адамдардың көпшілігінде қан анализінен ешқандай ауыр немесе тұрақты жанама әсерлері болмайды. Сирек асқынуларға мыналар жатады:

• қан кету
• бас айналу
• естен тану

• инфекция, бұл тері сынған кезде аз қауіп

Егер сізде осы белгілердің біреуі болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.

Тест нәтижелері нені білдіреді?

Тесттің қалыптан тыс нәтижелері аурудан қарапайым бұлшықет кернеуіне дейін әр түрлі мәселелерді көрсете алады, себебі ферменттер сіздің денеңіздің әр жасушасында болады. Сіздің дәрігер ферменттік маркердің нақты деңгейіне және сізде болған белгілерге негізделген емдеудің дұрыс курсын анықтай алады.