Бауыр – тоқ ішек немесе тік ішек қатерлі ісігінің таралатын ең көп таралған орны. Хирургия негізгі емдеу болып табылады, бірақ абляция, сәулелік терапия немесе химиотерапия сияқты басқа да нұсқалар бар.
Тоқ ішектің қатерлі ісігі – бұл тоқ ішекте басталатын қатерлі ісік түрі, ол тоқ ішектің көп бөлігін құрайды. Тоқ ішектің қатерлі ісігі жиі тік ішек қатерлі ісігімен біріктіріледі, сондықтан сіз колоректальды қатерлі ісік (CRC) деп аталатын бұл ісіктерді жиі көресіз.
Барлық қатерлі ісіктер сияқты, CRC дененің алысырақ бөліктеріне таралуы (метастаз) болуы мүмкін. Бауыр – CRC таралатын ортақ орын.
CRC бауырға таралғанда не болатыны, соның ішінде симптомдар, емдеу және болжам туралы көбірек білу үшін оқуды жалғастырыңыз.
Колоректальды қатерлі ісік бауырға қашан таралады?
Бауыр – тоқ ішек қатерлі ісігінің ең көп таралатын жері. Шындығында, бұл болжанады
CRC тез таралуы мүмкін. А
Болжам бойынша
CRC бауырға таралса, бұл қатерлі ісік дамыған кезеңге жеткенін білдіреді. Сіз мұны 4-кезеңдегі CRC немесе метастатикалық CRC деп атауға болады.
Метастазды анықтау
Егер CRC бауырға немесе басқа да алыс тіндерге таралса, дәрігеріңіздің сізде метастаз бар екенін айтуы мүмкін. Кейбір адамдар бұл сөздің стенографиялық нұсқасын қолдана алады: «метс».
Қарапайым тілмен айтқанда, метастаз – бұл қатерлі ісіктің дененің алыс аймағына таралуы. Қатерлі ісік көбінесе ісік ошағынан алыс жерлерге жету үшін қан немесе лимфа жүйесі арқылы қозғалады.
Лимфа түйіндерін немесе бауырды қоспағанда, басқалар
Қандай белгілер колоректальды қатерлі ісік бауырға таралғанын білдіруі мүмкін?
CRC бауырға таралуының кейбір белгілері:
-
сарғаю, теріңіздің және көздің ақтығының сарғаюы
- қышынған тері
- шаршау
- әлсіздік
- аппетит жоғалту
- безгек
- ісінген аяқтар
-
асцит, іште сұйықтық жиналып, оның ісінуіне себеп болған кезде
- іш ауруы
Егер сізде CRC диагнозы қойылса және жоғарыда аталған белгілердің кейбірі байқала бастаса, күтім көрсету тобына хабарласыңыз. Олар сіздің қатерлі ісігіңіздің бауырға таралғанын анықтау үшін сынақтар жасай алады.
Егер сізге бұрын CRC диагнозы қойылмаған болса, жоғарыда көрсетілген белгілер болса, дәрігеріңізді көру әлі де маңызды. Олар метастаздық CRC-ге байланысты болмаса да, олар емдеуді қажет ететін басқа бауыр жағдайынан туындауы мүмкін.
Дәрігерлер бауырға тараған колоректальды обырды қалай анықтайды?
Егер сізде CRC бауырға тарағанын көрсететін белгілер болса, дәрігеріңіз метастаздың пайда болғанын білу үшін жасай алатын сынақтар бар.
Бейнелеу ісік таралуын диагностикалауда үлкен рөл атқарады. Бұл дәрігерге бір немесе бірнеше ісіктердің бар-жоғын тексеру үшін бауырыңызды көруге көмектеседі.
Қолданылатын кейбір таңдаулы бейнелеу әдістеріне КТ және МРТ кіреді. Сондай-ақ, сіздің дәрігеріңіз ультрадыбыстық немесе позитронды эмиссиялық томографияны (ПЭТ) сканерлеуді қолдануы мүмкін.
Сондай-ақ қан анализіне тапсырыс беруге болады, соның ішінде:
- бауыр функционалдық сынақтары
- толық қан саны
- метаболикалық панель
- CEA және CA19-9 сияқты ісік маркерлері
Егер сізге CRC диагнозы қойылмаса, бірақ сіздің дәрігеріңіз бауыр метастазасы бар CRC күдіктенсе, CRC диагностикасы үшін сынақтар да жасалуы мүмкін. Жоғарыда айтылғандардан басқа, бұл биопсиямен диагностикалық колоноскопияны қамтуы мүмкін.
Сондай-ақ, бауырды CRC үшін хирургиялық емдеу кезінде бағалауға болады. Бауырда немесе оның айналасында күдікті аймақтар болса, хирург талдау үшін үлгі жинайды.
Бауырға таралатын колоректальды қатерлі ісік қалай емделеді?
Бауырға таралатын CRC үшін негізгі емдеу хирургия болып табылады. Дегенмен, операцияның бауырдың жұмысына теріс әсер етпеуі маңызды.
Операцияның емдеу нұсқасы болып табылатынын шешкен кезде сіздің денсаулық сақтау тобыңыз бірнеше факторларды ескереді:
- бар ісіктердің саны
- ісіктердің орналасуы
- ісіктердің мөлшері
- Сіздің жалпы денсаулығыңыз, оған сізде бұрыннан бауыр ауруы бар-жоғы кіреді
Операциядан кейін сіз химиотерапия аласыз. Бұл адъювантты химиотерапия деп аталады және қалған рак клеткаларын жоюға көмектеседі.
Хирургиялық араласудың тек таңдауы бар деп есептеледі
Операция мүмкін болмаған кезде
Хирургиялық араласу ұсынылмаса, жалғыз немесе аралас қолдануға болатын басқа ықтимал емдеу әдістері бар. Оларға мыналар жатады:
- Абляция: Абляция ісікке ине тәрізді зондты орналастыру үшін ультрадыбысты қолдануды қамтиды. Содан кейін радиотолқындар зондты қыздырып, қоршаған рак клеткаларын өлтіреді.
- Сәулелік терапия: Стереотактикалық радиохирургия бауырдың шағын, белгілі бір аймағына үлкен сәулеленуді жеткізу үшін пайдаланылуы мүмкін. Бауырдың тұтас сәулеленуі сирек кездеседі және көбінесе паллиативтік көмектің бөлігі ретінде қолданылады.
- Химиотерапия: Химиотерапия рак клеткаларының өсуіне және бөлінуіне бағытталған препараттарды пайдаланады. Ол ауызша немесе IV арқылы берілуі мүмкін және рак клеткаларын өлтіруге немесе олардың өсуін бәсеңдетуге көмектеседі.
-
Мақсатты терапия: Мақсатты терапия қатерлі ісік жасушаларында белгілі бір маркерлерге негізделген. Бауырдағы CRC метастаздарын емдеу үшін жеке немесе химиотерапиямен бірге мақсатты терапия қолданылуы мүмкін. Қолданылуы мүмкін мақсатты терапия препараттарының кейбір мысалдары:
- бевацизумаб (Авастин)
- цетуксимаб (Erbitux)
- панитумумаб (Vectibix)
Бауырға тараған колоректальды қатерлі ісікке шалдыққан адамның болжамы қандай?
Қазіргі уақытта бауырға таралған CRC болжамы нашар. сәйкес
Дегенмен, 2016 жылғы зерттеу шолуына сәйкес, бауырдың CRC метастаздары үшін хирургия ұзақ мерзімді өмір сүруді арттыруы мүмкін және тіпті емдеуді қамтамасыз етуі мүмкін. Шын мәнінде, емдік операциядан кейін 5 жылдық өмір сүру деңгейі болуы мүмкін
Операциядан кейін қайталану мүмкін. А
Тұтастай алғанда, болжам көптеген факторларға байланысты болуы мүмкін, соның ішінде қатерлі ісіктің ерекше сипаттамалары, бауырдың қаншалықты зақымдалғаны және оның басқа жерлерге таралған-таралмағаны. Сіздің жасыңыз бен жалпы денсаулығыңыз да рөл атқарады.
Салыстырмалы өмір сүру деңгейі дегеніміз не?
Салыстырмалы өмір сүру деңгейі белгілі бір жағдайы бар адамның диагноздан кейін жағдайы жоқ адаммен салыстырғанда қанша уақыт өмір сүретінін көрсетеді. Мысалы, 5 жылдық салыстырмалы өмір сүру деңгейі 70% ауру диагнозы қойылған 100 адамның 70-і диагноз қойылған сәттен бастап кемінде 5 жыл өмір сүретінін білдіреді.
Сандардың болжамды екенін және әркім әртүрлі екенін есте ұстаған жөн. Сіздің нақты жағдайыңыз туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Бауыр – CRC үшін ең көп тараған метастаздық орын, яғни бауыр – колоректальды қатерлі ісік басқа жерлерге таралған кезде таралуы мүмкін орын. Кейбір жағдайларда бауыр метастазасы CRC-мен бір мезгілде диагноз қойылады.
Бауырға тараған CRC негізгі емі хирургия болып табылады. Химиотерапия сияқты емдеу ісік жасушаларын жоюға көмектесу үшін операцияға дейін немесе одан кейін қолданылуы мүмкін.
Бірақ бұл ісікке шалдыққандардың барлығына операция жасай алмайды. Бұл жағдайда абляция, сәулелік терапия немесе химиотерапия сияқты емдеу әдістерін қолдануға болады.
Кез келген жерде таралған колоректальды обырдың болжамы нашар болғанымен, сіздің көзқарасыңызды жақсартуға және хирургиялық емдеу арқылы емдеуге болады. Егер сізде бауыр метастазасы бар CRC болса, жеке көзқарасыңыз туралы жақсырақ түсінік алу үшін күтім тобымен сөйлесіңіз.
