2 типті қант диабеті: инсулиннің жұмыс істеуі үшін қанша уақыт қажет?

Инсулин ағзада қалай жұмыс істейді

Инсулин ағзада ұйқы безі арқылы табиғи түрде өндіріледі. Ұйқы безінде миллиондаған бета жасушалары бар және бұл жасушалар инсулин өндіруге жауап береді. Көмірсулары бар тағамды жеген сайын, сіздің бета жасушаларыңыз инсулинді шығарады, осылайша дененің басқа жасушалары тамақтан алатын қан глюкозасын қуат алу үшін пайдалана алады. Белгілі бір мағынада инсулин глюкозаны жасушаларға жіберетін кілт ретінде әрекет етеді.

Қант диабетісіз инсулин қалай жұмыс істейді

Қалыпты жағдайда организм ас қорытудан кейін инсулин шығарады. Инсулиннің болуы жасушаларды глюкозаны қабылдауға және оны энергия ретінде пайдалануға итермелейді. Жасушалардың инсулинге жауап беру қабілеті инсулинге сезімталдық деп аталады.

Қант диабетімен ауырғанда инсулинмен не болады?

Егер сізде 2 типті қант диабеті болса, сіздің денеңіз инсулинді ешбір немесе жеткілікті түрде шығара алмайды немесе оның болуына төзімді. Бұл глюкозаның сіздің денеңіздің жасушаларына тиімді ене алмайтынын білдіреді.

Жасушалардың қандағы глюкозаны сіңіре алмауы қандағы қант деңгейін жоғарылатады. Қандағы қант деңгейі тамақ ішкеннен кейін, тіпті тамақ арасында да жоғары болады, өйткені біз тамақ ішкен немесе ұйықтаған кезде бауыр глюкозаны жасайды. 2 типті қант диабетімен ауыратын адамдар қандағы қант деңгейін жақсарту үшін жиі қант диабеті таблеткаларын немесе инсулин егуді қабылдайды.

Инсулиннің сипаттамасы

Инсулин суспензия түрінде болады. Ол әртүрлі күштерде келеді. Америка Құрама Штаттарында қолданылатын стандартты күш – U-100. Бұл сұйықтықтың бір миллилитрінде 100 бірлік инсулин бар дегенді білдіреді.

Инсулиннің күші әртүрлі болғанымен, оның әрекеті үш сипаттамаға байланысты: басталу, ең жоғары уақыт және ұзақтығы.

Басталуы инсулиннің қандағы қант деңгейін төмендете бастауға кететін уақыт ұзақтығын білдіреді. Ең жоғары уақыт инсулиннің қандағы қант деңгейін төмендетуде максималды тиімділігіне жеткен уақытты білдіреді. Соңында, ұзақтығы инсулиннің қандағы қант деңгейін қанша уақытқа дейін төмендететінін білдіреді.

Инсулин түрлері

Инсулин таблетка түрінде қол жетімді емес, өйткені ас қорыту ферменттері оны ыдыратуы мүмкін. Инсулин, ақыр соңында, ақуыз. Оны тері майының астына енгізу оны қанға тиімді тасымалдайды. Қант диабетімен ауыратын адамдар үшін инсулиннің бірнеше түрі бар:

• Жылдам әсер етуші: инсулиннің бұл түрі инъекциядан кейін 10 минуттан кейін әрекет ете бастайды. Ең жоғары уақыт 30 минуттан үш сағатқа дейін, бірақ ол үш-бес сағатқа дейін жұмысын жалғастырады. Жылдам әсер ететін инсулиннің мысалдарына лиспро (Хумалог), аспарт (Новолог) және глулизин (Апидра) жатады.
• Тұрақты әсер етуші: қысқа әсер ететін инсулин деп те аталады, ол инъекциядан кейін 30 минуттан кейін жұмыс істей бастайды және оның ең жоғары уақыты екі-төрт сағат арасында. Ол әлі де сегізден 12 сағатқа дейін жұмысын жалғастыруда. Қысқа әсер ететін инсулиннің мысалдарына Novolin R және Humulin R жатады.
• Орташа әсер ету: Бұл инъекциядан кейін бір-үш сағаттан кейін әрекет ете бастайды. Оның ең жоғары уақыты сегіз сағат және әлі де 12-ден 24 сағатқа дейін тиімді. Орташа әсер ететін инсулиннің мысалдарына Novolin N және Humulin N жатады.
• Ұзақ әсер ету: инъекциядан кейін шамамен төрт сағаттан кейін әрекет ете бастайды және 24 сағатқа дейін жұмыс істеу мүмкіндігіне ие. Бұл инсулиндер ең жоғары деңгейге көтерілмейді, бірақ күні бойы тұрақты болады. Гларгин (Lantus) және детемирді (Левемир) қоса алғанда, ұзақ әсер ететін инсулиннің мысалдары.
• Ингаляциялық инсулин: инсулиннің жаңа түрі 2015 жылы енгізілді. Ол тез әсер етеді және ингаляциядан кейін 12-15 минуттан кейін әрекет ете бастайды. Дегенмен, оның максималды уақыты 30 минут және тек 180 минут ішінде тиімді. Афрезза сияқты ингаляциялық инсулин алынуы керек ұзақ әсер ететін инсулинмен біріктірілген.

Инсулиннің сіңуіне әсер ететін факторлар

Зерттеушілер атап көрсетті енгізгеннен кейін инсулиннің әрекеті әртүрлі болуы мүмкін. Бұл инсулиннің жұмыс істей бастауы үшін стандартты іске қосылмау үрдісі бар дегенді білдіреді. Инсулиннің сіңуіне әсер ететін әртүрлі факторлар бар.

Инъекция орны

Қант диабетімен ауыратын адамдар инсулинді енгізу үшін әдетте үш аймақты пайдаланады: жоғарғы қол, жоғарғы аяқ және іш. Үш аймақтың ішінен іш қуысы инсулиннің ең тиімді және жылдам сіңуіне әкеледі. Жоғарғы аяқ аймағы ең баяу нәтиже береді.

Инсулин концентрациясы

Инсулин концентрациясы неғұрлым жоғары болса, диффузия және сіңіру жылдамдығы соғұрлым тез болады. Ең көп тараған инсулиндік формула – U-100, бірақ U-500 және енді өндірілмейтін ескі U-40 да бар.

Тері асты май қабатының қалыңдығы

Инсулинді капиллярлар көп болатын тері астындағы май қабатына енгізу керек. Семіздікке шалдыққан адамдарда май тіндерінде қан ағымы аз болады, бұл инсулиннің басталуының, шыңының және инъекциядан кейінгі ұзақтығының кешігуіне әкелуі мүмкін.

Физикалық факторлар

Жаттығу, жылу әсері және жергілікті массаж сияқты физикалық факторлар қан ағымын арттыру арқылы инсулиннің сіңуін тездетеді. Мысалы, жаттығулар қан ағымын арттырады, ал жүрек соғысы жүрек соғу жиілігін арттырады. Фармацевтикалық ғылымдар журналында жарияланған бір зерттеуде аз жаттығулар жасау инсулиннің сіңуін 12 пайызға арттырды.

Инсулиннің жұмыс істеу әдісі әр адамда әр түрлі болады. Сондықтан қандай физикалық және өмір салты факторлары инсулиннің сіздің денеңізге қалай әсер ететінін және оның қандағы қант деңгейін төмендету үшін қалай жұмыс істейтінін білу маңызды.