бір көргеннен
- CarePlus Флориданың таңдаулы аймақтарында Medicare Advantage жоспарларын ұсынады.
- CarePlus ұсынған Medicare Advantage жоспарларының барлығы рецепт бойынша дәрі-дәрмекпен қамтуды қамтиды.
- CarePlus арқылы көптеген Medicare Advantage жоспарларында ай сайынғы сыйақы $0 болады.
- CarePlus 2020 жылы Флоридадағы 168 829-дан астам мүшеге денсаулық сақтау жәрдемақыларын берді.
CarePlus – Флориданың белгілі бір бөліктерінде тұратын адамдарға Medicare Advantage жоспарларын ұсынатын жеке медициналық сақтандыру компаниясы.
Medicare Advantage (C бөлігі) жеке сақтандыру компаниясы ұсынатын бастапқы Medicare (А және В бөліктері) балама болып табылады. Ол негізгі медициналық жеңілдіктерді, сонымен қатар сіз таңдаған жоспарға байланысты стоматологиялық, есту және көруді қамтуы мүмкін қосымша қызметтерді қамтиды.
CarePlus ұсынатын Medicare Advantage жоспарлары туралы көбірек білу үшін оқуды жалғастырыңыз.
CarePlus Medicare Advantage жоспарының опциялары
Төменде CarePlus Medicare Advanage жоспарлары кіретін жоспар санаттарының кейбір мысалдары берілген.
CarePlus HMO жоспарлары
Барлық CarePlus Medicare Advantage жоспарлары денсаулықты сақтау ұйымы (HMO) ретінде белгілі.
Бұл жоспармен сіз алдымен CarePlus мақұлдаған провайдерлер тізімінен бастапқы медициналық көмек көрсетушіні таңдайсыз. Алға қарай жалпы денсаулық сақтау қажеттіліктері үшін және маманға жолдама қажет болған кезде сіз өзіңіздің алғашқы медициналық көмек көрсетушіңізді көресіз.
Жалпы, ең көп қамтуды алу үшін CarePlus желісіндегі провайдерлерді көру керек. Егер сізге шұғыл көмек қажет болса және қалыпты қызмет көрсету аймағынан тыс жерде болсаңыз, желіден тыс провайдерлер қамтылады.
CarePlus HMO-POS жоспарлары
HMO қызмет көрсету нүктесі (HMO-POS) жоспарлары HMO жоспарларына ұқсас. HMO-POS жоспарымен желіден тыс кейбір провайдерлерге баруға рұқсат етілуі мүмкін. Дегенмен, бұл қызметтер үшін бірлескен сақтандыру немесе қосымша төлемдер желіде болғаныңызға қарағанда жоғары болады.
CarePlus Medicare Advantage HMO-POS жоспарларының екі түрін ұсынады. Олар:
- CareOne Plus (HMO-POS)
- CareOne Platinum (HMO-POS)
CarePlus HMO SNPs
Арнайы қажеттіліктер жоспарлары (SNP) әдеттегі Medicare Advantage жоспарларынан тыс қажеттіліктері бар адамдар үшін қол жетімді. Олар табысы төмен, созылмалы денсаулығы бар және стационарлық мекемеде, мысалы, қарттар үйінде тұратындарға қол жетімді.
CarePlus HMO SNP екі түрін ұсынады:
- CareNeeds Plus (HMO D-SNP): Бұл Medicare және Medicaid талаптарына сәйкес келетін адамдарға ұсынылатын қосарлы жарамды SNP (D-SNP).
- CareComplete (HMO C-SNP): Бұл қант диабеті, жүрек-қан тамырлары аурулары немесе созылмалы жүрек жеткіліксіздігі диагнозы қойылған Medicare қызметі бар кез келген адамға қол жетімді созылмалы жағдай SNP (C-SNP).
CarePlus Part D опциялары
Барлық CarePlus Medicare Advantage жоспарлары D бөлігінің рецепті бойынша дәрі-дәрмекпен қамтуды қамтиды. Бұл қамту 2022 CarePlus рецепті бойынша дәрі-дәрмек нұсқаулығында егжей-тегжейлі берілген. Бұл нұсқаулықта Medicare Advantage жоспарларының әрқайсысы Флориданың әртүрлі аймақтарында қамтитын дәрілердің тізімі берілген.
Medicare сізде несиелік рецепт бойынша дәрі-дәрмекпен қамтудың қандай да бір түрі болуын талап етеді. Түпнұсқа Medicare (А бөлігі және В бөлігі) ұстанатын болсаңыз, сізге D бөлігінің бөлек жоспарын сатып алу қажет болады.
Қандай аймақтар CarePlus Medicare Advantage жоспарларын ұсынады?
CarePlus тек Флорида штатында Medicare Advantage жоспарларын ұсынады. Жоспарлар «нарық аймақтары» бойынша бөлінген және одан әрі оларды округтер бойынша қамтуды бөледі.
Бұл нарық аймақтарына мыналар жатады:
- Оңтүстік Флорида: Броуард, Майами-Дэйд, Палм-Бич, Тампа аймағы, Хилсборо, Паско, Пинеллас және Полк
- Орландо аймағы: Көл, Марион, Апельсин, Оссеола, Семинол және Самтер
- Атлант жағалауы: Бревард, Үнді өзені, Волусия, Дувал және Клей
Егер сіз осы қызмет көрсету аймақтарының бірінде тұрсаңыз, қажеттіліктеріңізге ең жақсы қамтуды таңдау үшін қолжетімді CarePlus Medicare Advantage жоспарларын салыстыра аласыз.
CarePlus Medicare Advantage жоспарлары нені қамтиды?
Medicare Advantage жоспарларының құндылығының бір бөлігі олар Medicare компаниясының түпнұсқалық мүмкіндіктерінен тыс қосымша қызметтерді ұсынады. Мысалы, олар қамтуы мүмкін кейбір профилактикалық қызметтерге мыналар жатады:
- стоматологиялық артықшылықтар
- дене шынықтыру және дене шынықтыру сабақтары
- есту артықшылықтары
- профилактикалық күтім бойынша сыйақы бағдарламасы
- көру пайдасы
Көптеген CarePlus Medicare Advanage жоспарлары қосымша күтім қажет болған жағдайда көмектесетін қызметтерді ұсынады. Оларға мыналар жатады:
- пошталық тапсырыс бойынша дәріханаға жеткізу ақысыз қол жеткізу
- рецептсіз медициналық шығындарға жәрдемақы
-
стационарлық стационарда болғаннан кейін тамақтану бағдарламасының артықшылықтары
-
тасымалдау қызметтері
-
теледенсаулық сақтау қызметтері
Егер сізде CarePlus арқылы Medicare Advantage қамтуы туралы сұрағыңыз болса, сіз әрқашан компаниямен тікелей байланыса аласыз.
CarePlus Medicare Advantage жоспарлары қанша тұрады?
Көптеген CarePlus Medicare Advantage жоспарлары премиумсыз. Medicare компаниясына ай сайынғы Medicare Part B сыйлықақысын әлі төлейтін болсаңыз да, Medicare Advantage қамтуы үшін $0 төлейсіз.
Medicare артықшылықтарын қамтамасыз ету үшін CarePlus үшін CarePlus жеткізушілерін, дәрі-дәрмектерді және дәріханаларды таңдау керек екенін есте ұстаған жөн.
Мұнда таңдаулы Флорида қалаларындағы CarePlus жоспарлары мен артықшылықтарын салыстыру берілген.
| Қала, жоспар | Жұлдызша рейтингі | Ай сайынғы премиум | Жыл сайынғы денсаулыққа шегерім, дәрі-дәрмек шегерім | Желідегі қалтадан макс | Бастапқы дәрігер копайға барады | Маман барады copay |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Дейтона Бич, Флорида: CareOne Plus (HMO) | 5 жұлдыз | $0 | $0, $0 | 3400 доллар | $0 | $15 |
| Джексонвилл, Флорида: CareOne (HMO) | 5 жұлдыз | $0 | $0, $0 | 3400 доллар | $0 | $20 |
| Форт-Лодердейл, Флорида: CareFree (HMO) | 5 жұлдыз | $0 | $0, $100 | 3400 доллар | $0 | $20 |
| Тампа, Флорида: CareNeeds Plus (HMO D-SNP) | 5 жұлдыз | $14,10 | $0, $480 | 3400 доллар | $0 | $0 |
| Орландо, Флорида: CareComplete (HMO C-SNP) | 5 жұлдыз | $0 | $0, $0 | 3400 доллар | $0 | $20 |
Бұл CarePlus ұсынатын жоспарлардың бірнеше мысалдары ғана. Medicare жоспарын іздеу құралын пайдалану арқылы аймағыңыздағы барлық қолжетімді жоспарларды (немесе жай ғана CarePlus жоспарларын іздеңіз) көре аласыз.
Medicare артықшылығы (Medicare C бөлігі) дегеніміз не?
Medicare денсаулық сақтауды бөліктерге бөледі.
А бөлігі аурухана қызметтерін қамтитын Medicare бөлігі болып табылады. В бөлігі дәрігерге бару және амбулаторлық емдеу сияқты медициналық шығындарды төлейді. Бірге A және B бөліктері түпнұсқа Medicare ретінде белгілі.
C бөлігі (Medicare Advantage) А және В бөліктері сияқты қамтуды ұсынады, бірақ сіз бұл жоспарларды Medicare-мен келісім-шарт жасайтын жеке сақтандыру компаниясы арқылы сатып аласыз.
Medicare Part C жоспарын таңдаған кезде, Medicare сақтандыру компаниясына белгіленген соманы төлейді. Өз кезегінде сақтандыру компаниялары жеңілдіктер алу үшін нақты провайдерлермен келісім-шарт жасайды. Шығындарды үнемдеу қосымша медициналық сақтандыру ұсыныстары арқылы сізге беріледі.
Сіз әлі де Medicare-ге ай сайынғы B бөлігі сыйлықақысын төлейсіз. Бұл Medicare Advantage жоспарымен байланысты кез келген премиумға қосымша.
- Қол жетімді Medicare Advantage жоспарлары географиялық аймаққа байланысты өзгереді.
- Аймағыңызда тіркелгіңіз келетін қолжетімді CarePlus жоспарын көрсеңіз, тіркелу үшін CarePlus компаниясына тікелей хабарласуыңызға болады.
- Medicare жоспарын салыстыру құралы бастау үшін ең жақсы орын болуы мүмкін, сондықтан сіз аймағыңыздағы әртүрлі компаниялар мен жоспарлар бойынша қамту мен шығындарды салыстыра аласыз.
















