Артериовеноздық ақаулар

АВМ -ны тудыратын не?

AVM себептері белгісіз. Кейбір дәрігерлер олар құрсақта немесе туылғаннан кейін пайда болады деп есептейді және бала қартайған соң пайда болады.

АВМ ауруымен туылған балалардың терілерінде көкшіл рең болуы мүмкін. Бұл организмде айналатын оттегімен қаны жоқтығына байланысты. Бала қартаяды және жағдайы нашарласа, тері қою қызыл немесе күлгін түске қарай қараңғыланады.

Артериовеноздық ақауларға кім қауіп төндіреді?

Тұқым қуалайтын геморрагиялық телангиэктазия немесе Ослер-Вебер-Ренду синдромы сияқты АВМ-мен ауыру қаупін жоғарылататын белгілі бір генетикалық синдромдар бар. Бірнеше отбасы мүшелерінде АВМ туралы сирек есептер болды, бірақ бұл генетикалық немесе кездейсоқтық екені белгісіз.

АВМ белгілері қандай?

АВМ белгілері әр түрлі болады:

• АВМ орналасуы
• AVM өлшемі
• АВМ қатысатын қан тамырларының көлемі

Егер сізде АВМ бар болса, сізде маңызды белгілер болмауы мүмкін. Кейбір жағдайларда АВМ бас ауруы немесе ұстаманы тудырады. Өкінішке орай, симптомдардың болмауына байланысты, АВМ-нің бұл түрі көбінесе өмірге қауіпті симптомдар пайда болғанша анықталмайды немесе байқалмайды.

Мидың АВМ -нің жалпы белгілеріне мыналар жатады:

• бас сүйегінен қан кету, көбінесе субарахноидальді қан кету
• ұстамалар
• бас аурулары
• дененің бір бөлігіне немесе жағына әлсіздік, ұйқышылдық немесе шаншу сияқты фокальды неврологиялық тапшылық
• шатасу

Егер АВМ дененің басқа жерінде болса, симптомдар айқынырақ болуы мүмкін.

Аяқтар мен жұлыннан табылған АВМ -нің жалпы белгілеріне мыналар жатады:

• бұлшықет әлсіздігі
• қолды қозғауға қабілетсіздігі
• үйлестірудің болмауы

Мүшелерде, кеудеде немесе іште AVM -ге тән жалпы белгілерге мыналар жатады:

• іш ауруы
• арқа ауруы
• кеуде ауыруы
• зақымдалған қан тамырларында тұрақты емес дыбыстар

2 жасқа дейінгі балалардағы кейбір белгілерге мыналар жатады:

• жүрек жеткіліксіздігі, онда жүрек оған енетін қанды сорып ала алмайды
• ұстамалар
• гидроцефалия, мидағы сұйықтықтың ұлғаюы, ісінуді тудырады

АВМ қалай диагноз қойылады?

Сіздің дәрігеріңіз AVM растау үшін физикалық тексеруді және бірнеше сынақтарды жүргізеді. АВМ белгілеріне еліктей алатын басқа денсаулық проблемаларын болдырмау маңызды.

AVM диагностикасында қолданылатын бейнелеу құралдарына мыналар жатады:

• КТ: дененің ішкі бөлігінің толық суреттерін шығарады
• МРТ: ми мен оның қан тамырларының суреттерін шығарады (егер сізде АВМ бар болса, бұл әсіресе АВМ қай жерде екенін және оның қандай ми құрылымдарына әсер ететінін анықтау үшін пайдалы)
• ангиография: катетер арқылы бояуды енгізу арқылы бас пен мойын айналасындағы қан тамырларын елестетеді
• магнитті -резонансты ангиография (MRA): қан тамырларының суретін шығарады

АВМ қалай емделеді?

Емдеу жоспары сіздің жасыңызға, жағдайыңызға және физикалық денсаулығыңызға байланысты болады. Ең маңызды мақсат – инсультқа немесе өлімге әкелетін ішкі қан кетудің алдын алу.

Дәрі -дәрмек

Сіздің дәрігер AVM -ді емдемесе де, дәрі -дәрмектерді тағайындауы мүмкін. Дәрі -дәрмектер ауырсынуды және құрысуды басқарады.

Хирургия

Зақымдалған қан тамырларын қалпына келтіру немесе алып тастау операциясы – бұл опция. Сізге қажет операция түрі AVM түріне байланысты. Үш нұсқа бар:

• дәстүрлі хирургия
• эндоваскулярлық эмболизация
• радиохирургия

Эндоваскулярлық эмболизация мидың немесе жұлын тінінің терең бөлігіндегі артериовенозды ақаулар үшін қолданылады. Бұл процедурада қалыпты қосылысты жабу үшін катетер деп аталатын жұқа иілгіш түтік AVM -ге бағытталады. Ол АВМ -ны жөндемейді, бірақ оған қан ағымын азайтады және операцияны қауіпсіз етеді.

Рентгенохирургия сәулеленудің жоғары концентрацияланған сәулесін қолдануды және оны тікелей АВМ орнында шоғырландыруды қамтиды. Сәулелену қан тамырларының қабырғаларына зақым келтіреді және шрам тінін жасайды, нәтижесінде АВМ -ге қан ағымы тоқтайды.

Ұзақ мерзімді перспективада не күтуге болады?

AVM -ді болдырмау мүмкін емес. Дегенмен, сіз тиісті медициналық көмекпен симптомдарды басқара және емдей аласыз. Дәрі -дәрмектерді қабылдау қан кетуден, ауырсынудан және басқа асқынулардан аулақ болуға көмектеседі.

Жоғары қан қысымын бақылау, қанды сұйылтатын дәрі -дәрмектерден аулақ болу және невропатологпен тұрақты түрде кездесу сіздің жағдайыңызды бақылауға және асқынулардың алдын алуға көмектеседі.