Обсессивті-компульсивті бұзылыс (ОКБ) балалық шақта дамуы мүмкін. Бірақ балалардағы OCD тану қиын болуы мүмкін, өйткені олардың мінез-құлқы типтік дамудың бір бөлігі ретінде қате болуы мүмкін.
Обсессивті-компульсивті бұзылыс (ОКБ) – бұл обсессиондық (еріксіз мазасыз ойлар, шақырулар және психикалық бейнелер) және мәжбүрлеу (қайталанатын, қатаң мінез-құлық) бар психикалық денсаулық жағдайы.
Обсессациялар үрей, қорқыныш немесе үрей сияқты қарқынды жағымсыз эмоцияларды тудырады. Компульсиялар обсессиондарды жеңу механизмі ретінде әрекет етеді. Олар қалаусыз нәтиженің алдын алу үшін орындау керек деп санайтын рәсімдер немесе әрекеттер.
Балалардағы ОКБ ересектердегідей интрузивті ойлар мен қорғаныс әрекеттерін қамтиды. Дегенмен, балаларда ОКБ белгілерін әдеттегі даму мінез-құлықтарынан ажырату қиын болуы мүмкін.
OCD туралы біліңіз.
Балалардағы ОКБ белгілері қандай?
Кез келген жаста OCD обсессиялармен, мәжбүрлеумен немесе екеуімен сипатталады. Сіз бастан кешіретін ерекше белгілер көбінесе ойлар мен мінез-құлықтардың артындағы негізгі нүкте болып табылатын OCD тақырыбымен байланысты.
Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығында, 5-ші басылымда, мәтінді қайта қарауда (DSM-5-TR) көрсетілген диагностикалық критерийлерге сәйкес, ОКБ-дағы обсессиялар мен компульсиялар тақырыптары сәйкес белгілерді анықтайды.
Жалпы тақырыптарға мыналар жатады:
- Тазалау: ластану обсессиялары және тазалау компульсиялары
- Симметрия: симметриялық обсессиялар және қайталау, реттілік немесе санау амалдары
- Зиян: зиян келтіру және сенімділік немесе мәжбүрлеуді тексеру туралы қорқынышты обсессациялар
- Тыйым: агрессивті, жыныстық немесе діни обсессиялар және соған байланысты мәжбүрлеулер
OCD-дегі басқа тақырыптар да бар және интрузивті ойлардың бірнеше түрін сезінуге болады. DSM-5-TR сәйкес, балалар мен жасөспірімдер ересектерге қарағанда зиянды обсессияларды бастан кешіреді.
OCD тақырыптарына байланысты белгілер келесідей мінез-құлықтарды қамтуы мүмкін:
- шамадан тыс тексеру және қайталау
- әр уақытта бірдей нәрсені жасау керек
- күнделікті өмірге кедергі келтіретін әдет-ғұрыптардың болуы
- бақытты сөздерді немесе сандарды қайталау
- тұрақты сенімділікті іздеу
- заттардың белгілі бір түрде ұйымдастырылуын талап етеді
- жағдай «дәл солай» болмаған кезде ыңғайсыздықты сезіну
- мінсіз екенін сезгенше әрекеттерді қайталау
- қайталанатын дұға, оқу немесе ойша қайталау
- шамадан тыс тазалау немесе жуу
- жинақтау мінез-құлықтары
DSM-5-TR балаларда ересектер сияқты обсессиялар мен компульсиялардың жылдамдығы бар екенін көрсетеді. Алайда, балаларда мінез-құлық үлгілері тұрақты емес және олар өздерін қалай сезінетінін және неліктен белгілі бір жолмен әрекет ететінін сөзбен айтып бере алмауы мүмкін.
Балалар табиғи түрде мінез-құлқын болжауға болмайтын даму кезеңдерінен өтеді. Күнделікті жасау және қоршаған ортаны зерттеудегі мәжбүрлеу мен табиғи процестердің арасындағы айырмашылықты айту қиын болуы мүмкін.
Балалардағы мәжбүрлеу, мысалы, егер бала оны жасамау керектігін айтқаннан кейін де жасаса, бүлікшіл мінез-құлық ретінде қате болуы мүмкін.
Балалардағы ОКБ не тудырады?
Балалар мен ересектердегі ОКБ-ның нақты себебі
Балалардағы ОКБ емі қандай?
Балалар мен ересектердегі OCD әдетте экспозиция және жауаптың алдын алу (ERP) деп аталатын когнитивті мінез-құлық терапиясының (CBT) түрімен емделеді.
ERP жүйесінде балалар қауіпсіз, бақыланатын ортада бірте-бірте негізгі қорқыныштарға ұшырайды және мәжбүрлеуге бармауға нұсқау беріледі. Бұл оларға қорқыныштың шамадан тыс екенін және жағымсыз эмоциялардың мәжбүрлеусіз өтетінін білуге көмектеседі.
Антидепрессанттар сияқты дәрі-дәрмектер, CBT жеткілікті тиімді болмаса немесе симптомдар ауыр болғанда ұсынылуы мүмкін.
Сондай-ақ балалар мыналарды пайдалана алады:
- отбасылық терапия
- қолдау топтары
- релаксация жаттығулары
- қоғам мен мектепті қолдау бағдарламалары
- психотәрбие
Балалардағы ОКБ үшін қандай қауіп факторлары бар?
ОКБ-ның нақты себептері анық болмаса да, кейбір факторлар баланың қаупін арттыруы мүмкін, соның ішінде:
- ата-анасының немесе бауырының ОКБ бар болуы
- балалық шақ жарақатын бастан кешіру
- табиғи ұстамды темпераментке ие
- жағымсыз эмоцияларды, алаңдаушылықты немесе депрессияны бастан кешіру үрдісін көрсетеді
- мінез-құлық пен эмоцияны басқарумен байланысты мидың аймақтарында құрылымдық айырмашылықтардың болуы
- тик ауруымен өмір сүру
А
PANDAS және PANS туралы не деуге болады?
Кейбір балалар үшін инфекция ОКБ кейбір түрлері үшін қауіп факторы болуы мүмкін.
Стрептококкпен (PANDAS) және педиатриялық жедел басталатын нейропсихиатриялық синдроммен (PANS) байланысты балалар аутоиммунды нейропсихиатриялық бұзылыстары инфекция нәтижесінде дамитын ОКБ-ның бірегей нысандары болып табылады.
Көбінесе 3 пен 14 жас аралығындағы балалар зардап шегеді. Олар ОКБ тәрізді симптомдарды тез дамыта алады және емдеудің бір бөлігі ретінде антибиотиктерді және көктамырішілік (IV) терапияны жиі қажет етеді.
PANDAS/PAN байланысты жұқпалы агенттерге мыналар жатады:
- стрепт
- микоплазма
- мононуклеоз
- Лайм ауруы
- H1N1 тұмауы вирусы
Балалардағы ОКБ-ның алдын ала аласыз ба?
ОКБ-ның негізгі себептері күрделі болып көрінетіндіктен және әр адам үшін бірегей болуы мүмкін болғандықтан, сарапшылар оны болдырмау үшін шаралар қабылдауға болатынын нақты айта алмайды.
Кейбір
ОКБ бар балалардың болжамы қандай?
OCD емделмейді, бірақ оны емдеуге болады. Халықаралық OCD қорының (IOCDF) мәліметтері бойынша, адамдардың 70% -ы ERP, дәрі-дәрмек немесе екеуінің де көмегімен жақсарады.
Балаңызда ОКБ бар деп ойласаңыз, көмек табу
OCD туралы көбірек білу немесе аймағыңыздағы ресурстарды табу үшін мына жерге кіріп көріңіз:
- Findtreatment.gov
- Американдық психологиялық қауымдастықтың психолог локаторы
- Американдық балалар мен жасөспірімдер психиатрия академиясы балалар психиатрының іздеушісі
- Халықаралық OCD қоры
Жиі қойылатын сұрақтар (ЖҚС)
Балалардағы OCD қалай көрінеді?
Балалардағы және ересектердегі OCD обсессацияларды, мәжбүрлеуді немесе екеуін де сипаттайды. Балалар обсессиялар туралы азырақ сөйлесуі мүмкін, бірақ олар ересектерге қарағанда зиян келтіретін ойлар мен мінез-құлықтарды бастан кешіреді.
ОКБ бар баланы қалай тәртіпке келтіруге болады?
Балалар OCD-мен өмір сүрген кезде, сіз әлі де олармен шекараларды сақтай аласыз. Мақсат – ОКБ-мен байланысты мінез-құлық емес, баланың бақылауындағы мінез-құлық үшін ғана тәртіпке келтіру.
Балаға ОКБ диагнозын қашан қоюға болады?
DSM-5-TR нұсқауларына сәйкес, денсаулық сақтау мамандары кез келген жастағы балалар мен ересектерде ОКБ диагнозын қоя алады. Балаларда басталуы әдетте екі жас аралығында болады: 8 жастан 12 жасқа дейін және жасөспірімнен ерте есейгенге дейін.
ОКБ бар балаға не айтпау керек?
IOCDF баланың OCD тәжірибесін сынайтын және азайтатын мәлімдемелерден аулақ болуды ұсынады, мысалы, мәжбүрлеуге жауап ретінде «одан құтылыңыз» деп айту. Сондай-ақ, қор балаларды обсессивтілікке немесе мәжбүрлеуге «сендіру» үшін олармен пікірталас жасамауды немесе ұтымдылықты қажет етпейді.
OCD белгілері – обсессиялар мен компульсиялар – балалар мен ересектерде бірдей, дегенмен балалық шақтың даму кезеңдері ерте тануды қиындатуы мүмкін.
OCD емдеуі болмаса да, тиімді қолдау балаларға симптомдарын басқаруға және обсессиялар мен мәжбүрлеу циклін бұзуға үйренуге көмектеседі.