Бүйрек үсті безінің қатерлі ісігі дегеніміз не?
Бүйрек үсті безінің қатерлі ісігі – бұл анормальды жасушалар бүйрек үсті безінде пайда болғанда немесе оған барғанда пайда болатын жағдай. Сіздің денеңізде әр бүйректің үстінде орналасқан екі бүйрек үсті безі бар. Бүйрек үсті безінің қатерлі ісігі әдетте бездердің ең шеткі қабатында немесе бүйрек үсті безінің қыртысында пайда болады. Ол әдетте ісік түрінде көрінеді.
Бүйрек үсті безінің қатерлі ісігі бүйрек үсті безінің кортикальды ісігі деп аталады. Бүйрек үсті безінің қатерлі ісігін қатерсіз аденома деп атайды.
Егер сізде бүйрек үсті безінде қатерлі ісік болса, бірақ ол ол жерден шықпаса, бұл бүйрек үсті безінің кортикальды ісігі болып саналмайды. Сүт безінің, асқазанның, бүйректің, терінің және лимфоманың ісіктері көбінесе бүйрек үсті безіне таралады.
Бүйрек үсті безінің ісіктерінің түрлері
Қатерсіз аденомалар
Қатерсіз аденомалар салыстырмалы түрде кішкентай, әдетте диаметрі 2 дюймден аз. Ісіктің осы түрімен ауыратын адамдардың көпшілігінде симптомдар болмайды. Бұл ісіктер әдетте бір ғана бүйрек үсті безінде болады, бірақ олар сирек жағдайда екі безде де пайда болуы мүмкін.
Бүйрек үсті безінің қыртысты ісігі
Бүйрек үсті безінің кортикальды қатерлі ісігі әдетте қатерсіз аденомаларға қарағанда әлдеқайда үлкен. Егер ісік диаметрі 2 дюймден асса, онда ісік болуы ықтимал. Кейде олар сіздің мүшелеріңізді басу үшін жеткілікті үлкен болып, симптомдардың жоғарылауына әкеледі. Олар кейде денеде өзгерістер тудыратын гормондар шығаруы мүмкін.
Бүйрек үсті безінің қатерлі ісігінің белгілері қандай?
Бүйрек үсті безінің қатерлі ісігінің белгілері гормондардың артық өндірілуінен болады. Бұл әдетте андроген, эстроген, кортизол және альдостерон. Симптомдар дене мүшелеріне үлкен ісіктердің түсуінен де пайда болуы мүмкін.
Андрогеннің немесе эстрогеннің шамадан тыс мөлшерін ересектерге қарағанда балаларда байқау оңай, себебі жыныстық жетілу кезінде физикалық өзгерістер белсенді және айқын болады. Балалардағы бүйрек үсті безінің қатерлі ісігінің кейбір белгілері болуы мүмкін:
- жамбастың, қолтық астындағы және беттегі шаштың шамадан тыс өсуі
- ұлғайған пенис
- ұлғайған клитор
- ұлдарда үлкен кеуде
- қыздардың ерте жыныстық жетілуі
Шамамен
Ересектерде кортизол мен альдостеронның артық мөлшерін шығаратын бүйрек үсті безінің қатерлі ісігінің белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- Жоғарғы қан қысымы
- қандағы қанттың жоғары болуы
- салмақ қосу
- тұрақты емес кезеңдер
- жеңіл көгеру
- депрессия
- жиі зәр шығару
- бұлшықет спазмы
Бүйрек үсті безінің қатерлі ісігінің қауіп факторлары қандай?
Бұл кезде ғалымдар бүйрек үсті безінің қатерлі ісігінің неден пайда болатынын білмейді. Американдық қатерлі ісік қоғамының мәліметі бойынша, бүйрек үсті безінің қатерлі ісігінің шамамен 15 пайызы генетикалық бұзылудан болады. Кейбір жағдайлар бүйрек үсті безінің қатерлі ісігінің даму қаупін арттыруы мүмкін.
Оларға мыналар жатады:
- Беквит-Видеман синдромы, бұл үлкен дене мен мүшелермен сипатталатын өсудің қалыпты бұзылуы. Бұл синдромы бар адамдар бүйрек пен бауырдың қатерлі ісігіне қауіп төндіреді.
- Ли-Фраумени синдромы, бұл қатерлі ісіктің көптеген түрлерінің қаупін арттыратын тұқым қуалайтын ауру.
- Отбасылық аденоматозды полипоз (ФАП), бұл тоқ ішекте полиптердің көп болуымен сипатталатын тұқым қуалайтын ауру, сонымен қатар тоқ ішек ісігінің даму қаупі жоғары.
- 1 типті бірнеше эндокринді неоплазия (MEN1), бұл гипофиз, паратироид және ұйқы безі сияқты гормондар шығаратын тіндерде жақсы және қатерлі ісіктердің пайда болуына әкелетін тұқым қуалайтын жағдай.
Темекі шегу бүйрек үсті безінің қатерлі ісігінің даму қаупін арттырады, бірақ әлі нақты дәлел жоқ.
Бүйрек үсті безінің қатерлі ісігі қалай анықталады?
Бүйрек үсті безінің қатерлі ісігін диагностикалау әдетте сіздің медициналық тарихыңыздан және физикалық тексеруден басталады. Сондай -ақ, дәрігер қан алу үшін және зәр сынамасын жинайды.
Сіздің дәрігер келесі сынақтарға тапсырыс бере алады:
- сурет арқылы басқарылатын жұқа ине биопсиясы
- ультрадыбыс
- томография
- позитронды -эмиссиялық томография (ПЭТ)
- МРТ сканерлеу
- бүйрек үсті безінің ангиографиясы
Бүйрек үсті безінің қатерлі ісігін емдеудің қандай әдістері бар?
Ерте емдеу кейде бүйрек үсті безінің қатерлі ісігін емдейді. Қазіргі уақытта бүйрек үсті безінің қатерлі ісігінің стандартты емінің үш негізгі түрі бар:
Хирургия
Сіздің дәрігеріңіз бүйрек үсті безін алып тастауды қажет ететін адреналэктомия деп аталатын процедураны ұсына алады. Егер ісік дененің басқа бөліктеріне таралса, сіздің хирург жақын лимфа түйіндері мен тіндерін алып тастауы мүмкін.
Сәулелік терапия
Сәулелік терапия қатерлі ісік жасушаларын өлтіру және жаңа рак клеткаларының өсуін тоқтату үшін жоғары энергиялы рентген сәулелерін қолданады.
Химиотерапия
Қатерлі ісіктің сатысына байланысты сізге химиотерапия қажет болуы мүмкін. Дәрілік терапияның бұл түрі қатерлі ісік жасушаларының өсуін тоқтатуға көмектеседі. Химиотерапияны ауызша немесе венаға немесе бұлшықетке енгізуге болады.
Сіздің дәрігер химиотерапияны қатерлі ісікті емдеудің басқа түрлерімен біріктіре алады.
Басқа емдер
Хирургиялық жолмен алып тастау қауіпті ісіктерге абляция немесе ісік жасушаларының жойылуы қажет болуы мүмкін.
Митотан (Лизодрен) – бүйрек үсті безінің қатерлі ісігін емдеуге қолданылатын ең кең таралған дәрі. Кейбір жағдайларда ол операциядан кейін тағайындалады. Ол гормондардың артық өндірілуін тежей алады және ісіктің мөлшерін азайтуға көмектеседі.
Сондай -ақ, дәрігермен клиникалық сынақ әдістерін талқылауға болады, мысалы, биологиялық терапия, ол иммундық жүйені рак клеткаларымен күресу үшін қолданады.
Ұзақ мерзімді перспектива қандай?
Егер сіз бүйрек үсті безінің қатерлі ісігін дамытсаңыз, дәрігерлер тобы сіздің күтіміңізді үйлестіру үшін сізбен жұмыс жасайды. Егер сізде бұрын бүйрек үсті безінің ісігі болған болса, дәрігерлермен кездесуді тағайындау маңызды. Бүйрек үсті безінің қатерлі ісігі кез келген уақытта қайтып келуі мүмкін, сондықтан медициналық топпен тығыз байланыста болу маңызды.
