caput medusae дегеніміз не?
Капут медусасы, кейде пальма ағашының белгісі деп аталады, сіздің іштің айналасында ауыртпалықсыз, ісінген тамырлар желісінің пайда болуын білдіреді. Бұл ауру болмаса да, бұл негізгі жағдайдың белгісі, әдетте бауыр ауруы.
Бауыр ауруын ерте кезеңдерінде диагностикалаудың жақсы әдістеріне байланысты капут медузасы қазір сирек кездеседі.
Симптомдары қандай?
Caput medusae негізгі симптомы – іштің айналасындағы үлкен, көрінетін веналардың торы. Алыстан қара немесе көк көгеру сияқты көрінуі мүмкін.
Онымен бірге жүруі мүмкін басқа белгілерге мыналар жатады:
- ісінген аяқтар
- ұлғайған көкбауыр
- еркектерде үлкенірек кеуделер
Егер сізде бауыр ауруы асқынған болса, сіз келесі белгілерді де байқай аласыз:
- іштің ісінуі
- сарғаю
- көңіл-күй өзгереді
- шатасу
- шамадан тыс қан кету
- паук ангиомасы
Оған не себеп болады?
Caput medusae әрқашан дерлік порталдық гипертензиядан туындайды. Бұл портал тамырындағы жоғары қысымды білдіреді. Порталды вена қанды ішектерден, өт қабынан, ұйқы безінен және көкбауырдан бауырға жеткізеді. Бауыр қандағы қоректік заттарды өңдейді, содан кейін қанды жүрекке жібереді.
Caput medusae әдетте бауыр ауруымен байланысты, ол ақырында бауыр тыртықтарын немесе циррозды тудырады. Бұл тыртық бауырдың тамырлары арқылы қанның ағуын қиындатады, бұл портал венаңызда қанның резервтік көшірмесіне әкеледі. Порталды венадағы қанның жоғарылауы порталдық гипертензияға әкеледі.
Басқа баратын жері болмағандықтан, қанның бір бөлігі периумбиликалық тамырлар деп аталатын іштің айналасындағы жақын тамырлар арқылы ағуға тырысады. Бұл капут медузасы деп аталатын кеңейтілген қан тамырларының үлгісін жасайды.
Порталды гипертензияға әкелетін бауыр ауруларының басқа ықтимал себептері:
- гемохроматоз
- альфа 1-антитрипсин тапшылығы
- гепатит В
- созылмалы гепатит С
- алкогольмен байланысты бауыр ауруы
- майлы бауыр ауруы
Сирек жағдайларда төменгі қуыс венаның бітелуі, аяқтарыңыздан және төменгі денеңізден жүрекке қан апаратын үлкен вена да порталдық гипертензияны тудыруы мүмкін.
Ол қалай диагноз қойылған?
Caput medusae әдетте оңай көрінеді, сондықтан сіздің дәрігеріңіз оның бауыр ауруына немесе төменгі қуыс венаның бітелуіне байланысты екенін анықтауға назар аударуы мүмкін.
КТ немесе ультрадыбыстық зерттеу іш қуысындағы қан ағымының бағытын көрсете алады. Бұл дәрігерге себебін азайтуға көмектеседі. Егер кеңейтілген тамырлардағы қан аяқтарыңызға қарай жылжитын болса, бұл циррозға байланысты болуы мүмкін. Егер ол жүрекке қарай ағып кетсе, бітелу ықтималдығы жоғары.
Ол қалай емделеді?
Caput medusae өзі емдеуді қажет етпесе де, оны тудыратын негізгі жағдайлар қажет.
Caput medusae әдетте жедел емдеуді қажет ететін неғұрлым дамыған цирроздың белгісі болып табылады. Ауырлығына байланысты бұл мыналарды қамтуы мүмкін:
- шунтты имплантациялау, порталдық гипертензияны төмендету үшін қақпа венасын ашатын шағын құрылғы
- дәрі-дәрмектер
- бауыр трансплантаты
Егер caput medusa сіздің төменгі қуыс венаның бітелуіне байланысты болса, сізге бітелуді түзету және басқа асқынулардың алдын алу үшін шұғыл хирургия қажет болуы мүмкін.
Болжам қандай?
Бауыр ауруын анықтаудың жетілдірілген әдістерінің арқасында капут медуза сирек кездеседі. Бірақ егер сізде caput medusae белгілері бар деп ойласаңыз, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге хабарласыңыз. Бұл әрдайым дерлік дереу емдеуді қажет ететін нәрсенің белгісі.
