Созылмалы лимфоцитарлы лейкоз (СЛЛ) – сүйек кемігі мен қандағы ақ қан жасушаларына әсер ететін лейкоздың бір түрі. Бұл жасушалар баяу қалыптасады және кейбір адамдар CLL дамығаннан кейін бірнеше жыл өткенге дейін симптомдарды сезінбеуі мүмкін.
Бұл мақалада біз CLL статистикасы мен фактілері, соның ішінде оның кімге әсер ететіні және денсаулыққа қатысты маңызды ақпарат туралы жиі қойылатын сұрақтарыңызға жауап береміз.
Созылмалы лимфолейкозды кім алады?
Құрама Штаттарда шамамен
Жалпы алғанда өте жиі болмаса да, CLL ересектердегі лейкоздың ең көп таралған түрі болып табылады. Жас адамдарға қарағанда егде жастағы адамдар жиі зардап шегеді – CLL 65 пен 74 жас аралығында жиі диагноз қойылады. Жаңа жағдайлардың 2% -дан азы 45 жасқа дейінгі адамдарда болады, ал CLL балаларда сирек кездеседі.
Америка Құрама Штаттарында орташа адамның CLL алу ықтималдығы шамамен
- жасы үлкен
- ақ түсті
- еркектер
- Agent Orange немесе кейбір пестицидтер сияқты белгілі бір химиялық заттардың әсер ету тарихы бар
- радонның әсері бар
- CLL бар бірінші дәрежелі туысы бар
CLL диагностикасы мен емдеуінде нәсілдік айырмашылықтар бар ма?
CLL көбінесе испандық емес ақ еркектерде кездеседі. Америка Құрама Штаттарында CLL демографиясын зерттейтін зерттеулерде жағдайлардың шамамен 90% ақ адамдарда кездеседі.
Ерлер мен әйелдер арасында CLL жаңа жағдайларының деңгейі испандық емес ақ американдықтарда кез келген басқа нәсілдік немесе этникалық топқа қарағанда жоғары. CLL 100 000 ақ еркекке 7,7 және 100 000 ақ нәсілді әйелдерге 4,1 жылдамдықпен кездеседі. The
- Испандық емес қара ерлер: 100 000-ға 4,7
- Испан емес американдық үнділік/аляскалық жергілікті ер адамдар: 100 000-ға 4,6
- Испандық ерлер: 100 000-ға 2,7
- Испандық емес қара әйелдер: 100 000-ға 2,3
- Испандық емес Азия/Тынық мұхиты аралдарының ер адамдары: 100 000-ға 1,6
- Испандық әйелдер: 100 000-ға 1,6
- Испандық емес Азия/Тынық мұхиты аралдарының әйелдері: 100 000-ға 0,8
Бұл нәсілдік алшақтықтар CLL өлімінің көрсеткіштерін қараған кезде қысқарады. Ақ ерлер арасында 100 000 адамға шаққанда 1,8, қара нәсілді еркектерде 1,4-ке қарағанда CLL-ден өледі. Әйелдер арасында тенденция ұқсас: ақ түсті әйелдерде 100,000-ға 0,8, қара әйелдерде 100,000-ға 0,6.
Көптеген зерттеулер қара американдықтардың ақ американдықтарға қарағанда CLL-мен өмір сүру ұзақтығы шамамен 64% жоғары екенін анықтады. Зерттеулер CLL бар ақ адамдардағы орташа өмір сүру ұзақтығы қара адамдардағы 7,0 жылмен салыстырғанда диагноздан кейін 9,14 жыл болғанын анықтады.
Тірі қалу тенденцияларындағы айырмашылықтар осы зерттеуде басқа нәсілдік топтарда байқалмады, дегенмен популяция мөлшері белгілі бір топтар үшін шектеулі болды.
CLL ерлерде немесе әйелдерде жиі кездеседі ме?
Ерлердің әйелдерге қарағанда CLL алу қаупі біршама жоғары. Жалпы алғанда,
Әйелдермен салыстырғанда, ер адамдарда жиі кездеседі
CLL басқа ісіктердің қаупін арттырады ма?
CLL бар адамдарда CLL жоқ адамдарға қарағанда екінші қатерлі ісікке шалдығу ықтималдығы жоғары. АҚШ-тың жалпы тұрғындарымен салыстырғанда, CLL бар адамдар
CLL бар адамдарда байқалатын екінші қатерлі ісіктердің ең көп таралған түрлері:
- жедел миелоидты лейкоз (ЖМЛ)
- миелодиспластикалық синдромдар
- меланома және меланома емес тері ісігі
- асқазан-ішек жолдарының ісіктері
- сүт безі қатерлі ісігі
- өкпе рагы
- простата обыры
- бүйрек немесе қуық ісігі
- бас пен мойынның кейбір ісіктері
CLL бар адамдар жоғарыда аталған ең көп таралған түрлерден басқа кез келген екінші қатерлі ісік түрін ала алады, бірақ оларда бар
- тоқ ішек қатерлі ісігі
- көмей ісігі
- өкпе рагы
лимфома - терінің меланомасы
- тері қатерлі ісігі
Дегенмен, CLL болуы міндетті түрде сізде барлық екінші қатерлі ісіктердің жоғары қаупі бар дегенді білдірмейді. Шын мәнінде, CLL тарихы бар адамдар бар
Екінші ісік CLL туындаған иммундық жүйедегі өзгерістердің нәтижесі болуы мүмкін немесе олар CLL емдеу үшін қолданылатын дәрілердің белгілі бір түрлерінің жанама әсері болуы мүмкін. Флударабин және циклофосфамид (ФК) немесе флударабин, циклофосфамид және ритуксимаб (FCR) қабылдайтын адамдарда мұндай асқынулардың, әсіресе AML немесе миелодиспластикалық синдромдардың болуы ықтимал.
Екінші қатерлі ісік кез келген адамда болуы мүмкін, бірақ олар әсер етеді:
- егде жастағы адамдар (60 жастан асқан)
- ерлер
- қан маркерлері жоғарылаған адамдар
Онкологпен және алғашқы медициналық көмек дәрігерімен жүйелі түрде қатерлі ісік скринингі және денсаулықты тексеру екінші ісіктің ерте белгілерін анықтауға көмектеседі.
СЛЛ кезіндегі өлімнің ең жиі себебі қандай?
CLL емдеу жақсарған сайын, өмір сүру деңгейі де өсті. 2012 жылдан 2018 жылға дейін CLL жоқ адамдармен салыстырғанда CLL бар адамдардың 5 жылдық салыстырмалы өмір сүру деңгейі болды.
CLL қаупі жоғары адамдарда, соның ішінде егде жастағы (65 жастан асқан), асқынған ауру немесе кейбір молекулалық маркерлер
Осы жоғары қауіп белгілері жоқ адамдарда CLL бар адамдар қатерлі ісіктен немесе CLL-мен байланысты асқынудан өлу ықтималдығы бірдей, олар байланысты емес себептерден өледі. CLL бар көптеген адамдарда қосымша аурулар деп аталатын басқа да денсаулыққа қатысты мәселелер бар. CLL бар адамдардың көпшілігі үшін олардың CLL-ге байланысты асқынулардан өлу ықтималдығы кез келген басқа ілеспелі ауруларға қарағанда.
CLL ересектердегі лейкоздың ең таралған түрі болып табылады және көбінесе 50 жастан асқан испандық емес ақ еркектерге әсер етеді.
CLL бар адамдар диагноздан кейін жиі ұзақ уақыт өмір сүреді, бірақ ауру мен емдеудің асқынулары, мысалы, екінші ісік немесе инфекциялар болуы мүмкін. Онкологпен немесе алғашқы медициналық көмек дәрігерімен үнемі бақылау және скринингтік тексеру CLL-ге байланысты асқынуларды басқаруға және осы жағдайы бар адамдар үшін нәтижелерді жақсартуға көмектеседі.
