Ауыр астма дегеніміз не?
Демікпе – тыныс алу жолдарын тарылтып, ауаны шығаруды қиындататын ауру. Бұл ауаның қысылып қалуына әкеледі, өкпеңіздің ішіндегі қысымды арттырады. Нәтижесінде тыныс алу қиындайды.
Демікпе келесі белгілерді тудыруы мүмкін:
- ентігу
- сырыл — тыныс алғанда ысқырған дыбыс
- жылдам тыныс алу
- жөтел
Әр адамның астма ауруы әртүрлі. Кейбір адамдарда тек жеңіл белгілер бар. Басқаларында ауруханаға жатқызу үшін жеткілікті қарқынды шабуылдар жиі кездеседі.
Демікпеге қарсы емдеу шабуылдарды болдырмайды және олар басталған кезде емдейді. Дегенмен демікпемен ауыратын адамдардың шамамен 5-10 пайызы дәрі-дәрмектің жоғары дозасын қабылдағанда да жеңілдік таба алмайды. Дәрі-дәрмекпен бақыланбайтын астма ауыр деп саналады.
Ауыр демікпе емделеді, бірақ ол жеңіл немесе орташа дәрежедегі демікпеден ерекшеленетін терапия мен қолдауды қажет етеді. Емделу маңызды, өйткені ауыр демікпе онымен күреспесеңіз, асқынуларға әкелуі мүмкін.
Дәрігерді қашан көру керектігін және ауыр демікпе үшін қандай емдеу әдістері бар екенін білу үшін оқыңыз.
Ауыр астманың себебі неде?
Егер сіз демікпеге қарсы дәрі-дәрмекті дәрігер тағайындағандай қабылдасаңыз және әлі де жиі ұстамаларыңыз болса, сізде ауыр демікпе болуы мүмкін. Стандартты демікпе емдері симптомдарды бақылау үшін жеткіліксіз болуының бірнеше себептері бар.
- Сіздің тыныс жолдарыңыздың қабынуы сонша, қазіргі препараттар
Ісікті басуға күші жетпейді. - Сіздің ішіңіздегі қабынуды тудыратын химиялық заттар
өкпе сіз қабылдаған дәрілердің ешқайсысына жауап бермейді. - Эозинофил деп аталатын ақ қан клеткаларының түрі
демікпеңізді қоздырады. Көптеген демікпеге қарсы препараттар эозинофильді демікпеге қарсы емес.
Сіздің демікпеңіздің ауырлығы уақыт өте келе өзгеруі мүмкін. Сіз жеңіл немесе орташа демікпеден бастай аласыз, бірақ ол ақырында нашарлауы мүмкін.
Медициналық көмекке қашан жүгіну керек
Сізде және сіздің дәрігеріңізде астмаға қарсы әрекет жоспары болуы керек. Бұл жоспар сіздің демікпеңізді қалай емдеу керектігін және симптомдарыңыз өршу кезінде қандай қадамдарды орындау керектігін түсіндіреді. Сізде астма ұстамалары болған кезде осы жоспарды орындаңыз.
Егер сіздің белгілеріңіз емделу арқылы жақсармаса немесе жиі шабуылдарыңыз болса, дәрігеріңізді шақырыңыз.
Шұғыл медициналық көмек алыңыз, егер:
- сіз тыныс ала алмайсыз
- сөйлей алмайсың
- сырылдар, жөтел және басқа белгілер
нашарлау - ең жоғары ағын мониторында төмен көрсеткіштер бар
- қолданғаннан кейін сіздің белгілеріңіз жақсармайды
құтқару ингаляторы
Ауыр астманың асқынуы
Жиі, ауыр демікпе ұстамалары өкпенің құрылымын өзгертуі мүмкін. Бұл процесс тыныс алу жолдарын қайта құру деп аталады. Сіздің тыныс жолдарыңыз қалың және тар болады, тіпті демікпе ұстамасаңыз да тыныс алуды қиындатады. Тыныс алу жолдарын қалпына келтіру демікпе ұстамаларының жиі болуын тудыруы мүмкін.
Көптеген жылдар бойы ауыр демікпемен өмір сүру созылмалы обструктивті өкпе ауруы (COPD) қаупін арттыруы мүмкін. Бұл жағдай эмфизема және созылмалы бронхит сияқты өкпе ауруларының кластерін қамтиды. ӨСОА-мен ауыратын адамдар жиі жөтеледі, тым көп шырыш шығарады және тыныс алу қиынға соғады.
Ауыр астманы қалай емдеуге болады
Демікпенің негізгі емі – ингаляциялық кортикостероидтар сияқты күнделікті ұзақ мерзімді бақылау дәрілері, сонымен қатар олар пайда болған кезде демікпе ұстамаларын тоқтату үшін қысқа әсер ететін бета-агонистер сияқты тез жеңілдететін («құтқару») дәрілер. Сіздің дәрігеріңіз симптомдарыңызды бақылау үшін дозаны қажетінше арттырады. Егер сіздің демікпеңіз әлі де осы дәрілердің жоғары дозаларымен бақыланбаса, келесі қадам басқа препаратты немесе терапияны қосу болып табылады.
Биологиялық препараттар – симптомдарыңыздың себебіне бағытталған астма дәрілерінің жаңа түрі. Олар тыныс алу жолдарының ісінуіне әкелетін иммундық жүйенің химиялық белсенділігін тежеу арқылы жұмыс істейді. Биологиялық препараттарды қабылдау демікпе ұстамаларының алдын алады және ұстамаларды әлдеқайда жеңілдетеді.
Ауыр астманы емдеу үшін төрт биологиялық препарат бекітілген:
- reslizumab (Cinqair)
- меполизумаб (Нукала)
- омализумаб (Xolair)
- бенрализумаб
(Фасенра)
Сіздің дәрігеріңіз ауыр демікпе үшін осы басқа қосымша емдеудің бірін ұсынуы мүмкін:
-
Тиотропий (Спирива) ӨСОА емдеу және көмектесу үшін қолданылады
астманы бақылау. -
Лейкотриенді модификаторлар, монтелукаст (Singulair) және сияқты
zafirlukast (Accolate), тыныс алу жолдарын тарылту кезінде химиялық затты блоктайды
астма ұстамасы. - Стероидты таблеткалар тыныс алу жолдарыңыздағы қабынуды азайтыңыз.
-
Бронхиальды термопластика хирургиялық процедура болып табылады
тыныс жолдарыңызды ашады.
Симптомдарды басқару үшін дәрілердің дұрыс комбинациясын табу үшін дәрігеріңізбен жұмыс істеңіз. Сіз демікпеңіз нашарлайтын кезеңдер мен жақсарған кезеңдерден өтуіңіз мүмкін. Емдеуді жалғастырыңыз және егер ол жұмыс істемесе, дәрігерге дереу хабарлаңыз, осылайша сіз басқа нәрсені көріңіз.
