Гипертониялық жүрек ауруы

Гипертониялық жүрек ауруының түрлері

Жалпы, жоғары қан қысымымен байланысты жүрек проблемалары жүрек артериялары мен бұлшықеттеріне қатысты. Гипертониялық жүрек ауруының келесі түрлері бар:

Артериялардың тарылуы

Коронарлық артериялар қанды жүрек бұлшықетіне жеткізеді. Қан қысымы қан тамырларының тарылуына әкелсе, жүрекке қан ағымы баяулауы немесе тоқтауы мүмкін. Бұл жағдай жүректің ишемиялық ауруы (CHD) деп аталады, оны коронарлық артерия ауруы деп те атайды.

CHD жүрегіңіздің жұмысын қиындатады және қалған мүшелеріңізді қанмен қамтамасыз етеді. Артериялардың бірінде қысылып қалатын және жүрегіңізге қан ағымын тоқтататын қан ұйығышынан инфаркт қаупі бар.

Жүректің кеңеюі және қалыңдауы

Қан қысымының жоғарылауы жүрекке қан соруды қиындатады. Денедегі басқа бұлшықеттер сияқты, тұрақты жұмыс сіздің жүрек бұлшықеттеріңіздің қалыңдығына және өсуіне әкеледі. Бұл жүректің жұмысын өзгертеді. Бұл өзгерістер әдетте жүректің негізгі айдау камерасында, сол қарыншада болады. Бұл жағдай сол жақ қарыншаның гипертрофиясы деп аталады.

CHD LVH тудыруы мүмкін және керісінше. Егер сізде CHD бар болса, сіздің жүрегіңіз қатты жұмыс істеуі керек. Егер LVH жүрегіңізді ұлғайтады, ол коронарлық артерияларды қысуы мүмкін.

Асқынулар

CHD де, LVH де мыналарға әкелуі мүмкін:

• жүрек жеткіліксіздігі: сіздің жүрегіңіз денеңіздің қалған бөлігіне жеткілікті мөлшерде қан жібере алмайды

• аритмия: жүрегіңіз біркелкі емес соғады

• жүректің ишемиялық ауруы: жүрегіңізге оттегі жеткіліксіз

• инфаркт: жүрекке қан ағымы бұзылады және жүрек бұлшықеті оттегінің жетіспеушілігінен өледі

• кенеттен жүректің тоқтап қалуы: сіздің жүрегіңіз кенеттен жұмысын тоқтатады, тыныс алуыңыз тоқтап, есіңіз жоғалады

• инсульт және кенеттен өлім

Гипертониялық жүрек ауруына кім қауіп төндіреді?

Жүрек ауруы Америка Құрама Штаттарында ерлер мен әйелдердің өлімінің негізгі себебі болып табылады. Аяқталды 610 000 Америкалықтар жыл сайын жүрек ауруынан қайтыс болады.

Гипертониялық жүрек ауруының негізгі қауіп факторы – жоғары қан қысымы. Сіздің тәуекеліңіз жоғарылайды, егер:

• сіз артық салмақсыз
• жаттығулар жеткіліксіз
• сен темекі шегесің
• сіз май мен холестеринге бай тағамдарды жейсіз

Егер сіздің отбасыңызда болса, сіз жүрек ауруымен ауырасыз. Еркектер менопаузадан өтпеген әйелдерге қарағанда жүрек ауруымен ауырады. Ерлер мен постменопаузадағы әйелдер бірдей тәуекелге ұшырайды. Сіздің жасыңызға байланысты жүрек ауруының қаупі жынысына қарамастан артады.

Гипертониялық жүрек ауруының белгілерін анықтау

Симптомдар жағдайдың ауырлығына және аурудың өршуіне байланысты өзгереді. Сізде ешқандай симптомдар болмауы мүмкін немесе сіздің белгілеріңіз мыналарды қамтуы мүмкін:

• кеуде ауыруы (стенокардия)
• кеуде қуысының қысылуы немесе қысылуы
• ентігу
• шаршау
• мойын, арқа, қол немесе иықта ауырсыну
• тұрақты жөтел
• аппетит жоғалуы
• аяқтың немесе тобықтың ісінуі

Егер сіздің жүрегіңіз кенеттен немесе біркелкі соқпаса, сізге шұғыл көмек қажет. Егер сіз есіңізден кетсе немесе кеудеңіз қатты ауырса, жедел жәрдем шақырыңыз немесе 911 -ге хабарласыңыз.

Тұрақты физикалық емтихандар сіздің жоғары қан қысымыңызбен ауыратындығыңызды көрсетеді. Егер сізде қан қысымы жоғары болса, жүрек ауруының белгілеріне назар аударыңыз.

Тест және диагноз: Дәрігерге қашан жүгіну керек

Сіздің дәрігер сіздің медициналық тарихыңызды қарап, физикалық емтихан өткізеді және бүйрегіңізді, натрийді, калийді және қан мөлшерін тексеру үшін зертханалық зерттеулер жүргізеді.

Симптомдардың себебін анықтауға көмектесу үшін келесі сынақтардың біреуі немесе бірнешеуі қолданылуы мүмкін:

• Электрокардиограмма жүректің электрлік белсенділігін бақылайды және жазады. Дәрігер кеудеге, аяққа және қолға патчтарды бекітеді. Нәтижелер экранда көрінеді және сіздің дәрігер оларды түсіндіреді.

• Эхокардиограмма ультрадыбысты қолдану арқылы жүрегіңіздің толық суретін түсіреді.

• Коронарлық ангиография сіздің коронарлық артерияларыңыздағы қан ағымын зерттейді. Катетер деп аталатын жұқа түтік шап немесе қол артериясы арқылы жүрекке енгізіледі.

• Стресс -тест жаттығулар жүрекке қалай әсер ететінін қарастырады. Сізден жаттығу велосипедін басуды немесе жүгіру жолында жүруді сұрауға болады.
• Ядролық стресс тесті жүрекке қан ағымын зерттейді. Тест әдетте сіз демалып жатқанда және жаттығу кезінде жүргізіледі.

Гипертониялық жүрек ауруларын емдеу

Гипертониялық жүрек ауруларын емдеу сіздің ауруыңыздың ауырлығына, жасыңызға және медициналық тарихыңызға байланысты.

Дәрі -дәрмек

Дәрілер сіздің жүрегіңізге әр түрлі жолдармен көмектеседі. Негізгі мақсат – қаныңыздың ұюына жол бермеу, қаныңызды жақсарту және холестеринді төмендету.

Жүрек ауруына қарсы қолданылатын дәрі -дәрмектердің мысалдары:

• қан қысымын төмендетуге көмектесетін су таблеткалары
• кеудедегі ауырсынуды емдеуге арналған нитраттар
• жоғары холестеринді емдеуге арналған статиндер
• қан қысымын төмендетуге көмектесетін кальций өзекшелерінің блокаторлары мен ACE ингибиторлары
• қан ұйығышын болдырмайтын аспирин

Барлық дәрі -дәрмектерді әрқашан нұсқауларға сәйкес қабылдау маңызды.

Операциялар мен аппараттар

Төтенше жағдайларда жүрекке қан ағымын арттыру үшін сізге операция қажет болуы мүмкін. Егер сізге жүрек соғу жиілігін немесе ырғағын реттеуге көмек қажет болса, сіздің дәрігер кеудеге кардиостимулятор деп аталатын батареямен жұмыс істейтін құрылғыны хирургиялық жолмен енгізуі мүмкін. Кардиостимулятор жүрек бұлшықетінің жиырылуына әкелетін электрлік стимуляция шығарады. Кардиостимуляторды имплантациялау жүрек бұлшықетінің электрлік белсенділігі тым баяу немесе мүлде болмаған кезде маңызды және пайдалы.

Кардиовертер-дефибрилляторлар-өмірге қауіпті жүрек аритмиясын емдеуге қолданылатын имплантацияланатын қондырғылар.

Коронарлық артерияны айналып қалу хирургиясы (CABG) коронарлық артериялардың бітелгенін емдейді. Бұл ауыр ЖИА кезінде ғана жасалады. Егер сіздің жағдайыңыз өте ауыр болса, жүрек трансплантациясы немесе басқа да жүрекке көмекші құралдар қажет болуы мүмкін.

Ұзақ мерзімді перспектива

Гипертониялық жүрек ауруынан айығу нақты жағдайға және оның қарқындылығына байланысты. Өмір салтын өзгерту кейбір жағдайларда жағдайды нашарлатпауға көмектеседі. Ауыр жағдайларда дәрі -дәрмектер мен хирургия ауруды бақылауда тиімді болмауы мүмкін.

Гипертониялық жүрек ауруының алдын алу

Қан қысымын бақылау және оның жоғарылауына жол бермеу – гипертониялық жүрек ауруының алдын алудың маңызды әдістерінің бірі. Дұрыс тамақтану және стресстің деңгейін бақылау арқылы қан қысымы мен холестеринді төмендету – жүрек ауруларының алдын алудың ең жақсы әдісі.

Салауатты салмақ ұстау, ұйқының дұрыс болуы және үнемі жаттығулар жасау – өмір салтына қатысты кеңестер. Дәрігермен жалпы денсаулықты жақсарту жолдары туралы сөйлесіңіз.