Инклюзиялық дене миозиті – бұл миозиттің бір түрі немесе бұлшықет қабынуы.
Инклюзиялық дене миозиті негізінен еркектерге әсер етеді, бірақ әйелдер де оны жұқтыруы мүмкін. Ол сондай-ақ қабыну миопатиясы немесе спорадикалық инклюзивті дене миозиті ретінде белгілі.
Жағдай прогрессивті бұлшықет әлсіздігін қамтиды. Бұл негізінен 50 жастан асқан адамдарда кездеседі.
Бұл мақалада біз инклюзивті дене миозитінің белгілерін, себептерін және емдеу әдістерін қарастырамыз. Біз сондай-ақ медицина қызметкерінің жағдайды қалай анықтай алатынын түсіндіреміз.
Инклюзиялық дене миозитінің белгілері
Инклюзиялық дене миозиті прогрессивті ауру болып табылады. Оның белгілері әдетте басында баяу пайда болады.
Жалпы белгілерге мыналар жатады:
- асимметриялық (бір жағы) бұлшықет әлсіздігі
- саусақтарды бүгу қиындықтары
- әлсіз қолды ұстау
- жүру немесе баспалдақпен көтерілу қиындықтары
- орындықтан тұрудың қиындауы
- қол мен жамбас бұлшықеттерінің қысқаруы
- серуендеу кезінде сүріну
- жұтынудың қиындауы
Инклюзиялық дене миозитіне не себеп болады?
Инклюзиялық дене миозитінің нақты себебі түсініксіз. Дегенмен, бұл қартаюмен, сондай-ақ келесі механизмдермен байланысты деп саналады:
- Қабыну: Инклюзиялы дене миозиті бар адамдарда бұлшықет тінінде жиі белгілі бір қабыну жасушалары болады. Бұл қабыну жасушалары бұл жағдайды аутоиммунды ауру деп болжайды, онда дененің иммундық жүйесі өз тініне шабуыл жасайды.
- Дегенеративті өзгерістер: Кейбір жағдайларда инклюзиялық дене миозиті бұлшықет талшықтарындағы дегенеративті ақуыздармен байланысты болды. Бұл ақуыздар қабынуды және бұлшықетті зақымдауы мүмкін.
Инклюзиялық дене миозиті тұқым қуалайды ма?
Дене миозиті бар кейбір адамдар үшін генетика рөл атқаруы мүмкін. Бұл олардың ата-анасының бірінен ауру генін алуы мүмкін дегенді білдіреді.
Бұл сценарийде сыртқы фактор оны іске қоспайынша жағдай пайда болмауы мүмкін. Мүмкін триггерлерге вирустар мен дәрілер жатады.
Инклюзия дене миозитінің қауіптері мен асқынулары
Бұлшықет әлсіздігінің өршуіне байланысты инклюзиялық дене миозиті келесі қауіптерді арттыруы мүмкін:
- жиі, түсініксіз құлау
- нашар ұтқырлық
- тұншығу немесе тамақтану қиындықтары
- серуендеу кезінде сүріну
- тыныс алу қиын
- кілттерді жазу немесе өңдеу сияқты күнделікті тапсырмаларды орындаудағы қиындықтар
- тәуелсіздіктің төмендеуі
Инклюзиялық дене миозитінің диагностикасы
Медицина қызметкері инклюзиялық дене миозитін келесі әдістерді қолдана отырып диагноз қоя алады:
- Физикалық тексеру: Медицина қызметкері бұлшықеттеріңізді тексеріп, әлсіздік белгілерін іздейді. Сондай-ақ олар жаяу жүру сияқты белгілі бір тапсырмаларды орындаған кезде бұлшық еттердің жұмысын тексереді.
- Бұлшықет биопсиясы: Бұлшықет биопсиясы инклюзиялық дене миозитін диагностикалауға арналған алтын стандартты сынақ болып табылады. Бұл бұлшықет тінінің үлгісін алып тастауды және нақты жасушалық материалды тексеруді қамтиды.
- Электромиограмма: Бұл сынақ тыныштықта және жиырылу кезінде бұлшықеттердің электрлік белсенділігін тексереді.
- Жүйке өткізгіштік сынағы: Жүйке өткізгіштік жылдамдығы сынағы жүйке импульсінің бұлшықет арқылы қаншалықты жылдам өтетінін тексереді. Бұл басқа жүйке ауруларын болдырмауға көмектеседі.
- Қан сынақтары: Медицина қызметкері қандағы креатинкиназа деңгейін тексере алады. Бұл фермент зақымдалған кезде бұлшықеттен ағып кетеді. Олар сондай-ақ белгілі бір электролиттер, гормондар және антиденелер бар-жоғын сынай алады.
- Бұлшықет МРТ: Бұлшықет MRI – бұл бейнелеу сынағы. Бұл дәрігерге бұлшықеттердің құрылымын тексеруге көмектеседі.
Инклюзиялық дене миозитін емдеу
Инклюзиялық дене миозитін емдеу немесе алтын стандартты емдеу жоқ. Бірақ сіз келесі белгілерді жақсарта аласыз және басқара аласыз:
- ұтқырлық
- жұту
- тыныс алу функциясы
- бұлшықет әлсіздігі
Төмендегі терапияның комбинациясы симптомдарды басқаруға көмектеседі:
Дәрі-дәрмек
Инклюзиялық дене миозиті дәрі-дәрмектермен емделуі мүмкін, мысалы:
- алемтузумаб
- азатиоприн
- циклофосфамид
- глюкокортикоидтар
- ішілік иммуноглобулин
- метотрексат
Терапия
Терапияның әртүрлі формалары өмір сапасын жақсартады. Терапияға мыналар жатады:
- Физикалық терапия: Физиотерапия, соның ішінде жаттығулар бұлшықет күші мен қозғалғыштығын арттыруға көмектеседі.
- Еңбек терапиясы: Еңбек терапиясы күнделікті тапсырмаларды орындау әдістері мен әдістерін үйренуді қамтиды.
- Сөйлеу терапиясы: Логопед жұтылу қиындықтарынан туындаған тұншығу қаупін азайтуға көмектеседі.
Көмекші құрылғылар
Көмекші құрылғылар құлаудың алдын алуға және ұтқырлықты қолдауға көмектеседі. Сіздің дәрігеріңіз мыналарды қолдануды ұсынуы мүмкін:
- қамыс
- ұстатқыш
- жаяу жүргінші
- мүгедектер арбасы
Хирургия
Егер сіздің жұтылу қиындықтарыңыз ауыр болса, сізге операция қажет болуы мүмкін. Бұл миотомияны немесе крикофарингеальды кеңейтуді қамтуы мүмкін.
Миотомия хирургтың кардияның бұлшықеттерін кесуді қамтиды, бұл тамақ пен сұйықтықтың асқазанға енуіне мүмкіндік береді.
Крикофарингеальды кеңейту кезінде хирург тамақтың оңай өтуіне мүмкіндік беру үшін өңештің жоғарғы жағындағы бұлшықетті созады.
Ауыр жағдайларда гастростомия (тамақтандыру түтігі) қажет болуы мүмкін.
Инклюзия дене миозиті өмір сүру ұзақтығы мен болжамы
Инклюзивті дене миозиті баяу прогрессивті ауру болғандықтан, өмір сүру ұзақтығы әдетте әсер етпейді. Бұл аурумен ауыратын адамдар онсыз адамдар сияқты ұзақ өмір сүреді дегенді білдіреді.
Әдетте, инклюзиялық дене миозиті бар адамдар нақты аурудан гөрі асқынулардан өледі. Бұл асқынуларға құлау немесе тұншығу жатады.
Ұтқырлық та әртүрлі болуы мүмкін. Кейбір адамдарға ұзақ қашықтыққа жаяу жүргенде ғана көмекші құрылғылар қажет болуы мүмкін. Басқаларға оларды үнемі пайдалану қажет болуы мүмкін.
Басқа бұзылулардың болуы да адамның жалпы көзқарасына әсер етуі мүмкін.
Жиі Қойылатын Сұрақтар
Төменде жиі қойылатын сұрақтарға жауаптар берілген.
Дене миозитінің инклюзия диетасы жұмыс істей ме?
Бұлшықет әлсіздігінің алдын алу үшін инклюзия дене миозиті үшін ұсынылатын диета жоқ. Оның орнына жалпы теңдестірілген диетаны жеген дұрыс. Бұл көкөністер мен жемістерді, тұтас дәнді дақылдарды және майсыз ақуызды көп алуды және өте өңделген және қантты тағамдарды шектеуді білдіреді.
Инклюзиялық дене миозитімен қанша уақыт өмір сүре аласыз?
Инклюзиялық дененің миозиті адамның өмір сүру ұзақтығын қысқартпайды. Өмір сүру ұзақтығы жағдайы жоқ адамдармен бірдей.
Инклюзиялық дене миозиті ALS түрі болып табылады ма?
Екі жағдай бұлшықет әлсіздігін тудырса да, инклюзиялық дене миозиті амиотрофиялық бүйірлік склероздан (ALS) ерекшеленеді. Инклюзиялық дене миозиті – бұлшықеттің қабыну ауруы. ALS – жүйке жүйесінің ауруы.
Дене миозитінің инклюзиясының соңғы кезеңі бар ма?
Дене миозитінің инклюзиясының соңғы кезеңі жоқ, бірақ бұл прогрессивті ауру.
Ала кету
Инклюзиялық дене миозиті – бұлшықет әлсіздігін тудыратын қабыну ауруы. Бұл негізінен 50 жастан асқан еркектерде кездеседі, бірақ әйелдер де оны жұқтыруы мүмкін.
Әдетте, симптомдар уақыт өте баяу пайда болады. Көбінесе бұл әлсіз қолды ұстау, жүрудің қиындауы, бұлшықеттердің жиырылуы және жұтынудың қиындауы. Бұл белгілер құлау және тұншығу қаупін арттыруы мүмкін.
Инклюзивті дене миозитін емдеу мүмкін емес, бірақ дәрі-дәрмек, көмекші құрылғылар және физиотерапия сияқты емдеу симптомдарды басқаруға көмектеседі. Бұл емдеу өмір сапасын жақсартуға және асқыну қаупін азайтуға көмектеседі.