Асқазан -ішек жолдарының перфорациясы дегеніміз не?
Асқазан -ішек перфорациясы (ГП) асқазаннан, тоқ ішектен немесе аш ішектен тесік пайда болған кезде пайда болады. Бұл әртүрлі ауруларға, соның ішінде аппендицит пен дивертикулитке байланысты болуы мүмкін. Бұл сондай -ақ пышақ немесе оқ жарақаты сияқты жарақаттың нәтижесі болуы мүмкін. Өт қабында тесік пайда болуы мүмкін. Бұл асқазан -ішек жолдарының перфорациясына ұқсас белгілерге ие болуы мүмкін.
Асқазан -ішек жолдарындағы немесе өт қабындағы тесік перитонитке әкелуі мүмкін. Перитонит – бұл құрсақ қуысын қаптайтын қабықтың қабынуы.
Бұл төмендегілердің кез келгені іш қуысына енгенде пайда болады:
- бактериялар
- өт
- асқазан қышқылы
- ішінара қорытылған тағам
- нәжіс
Жедел медициналық көмек – шұғыл медициналық көмекті қажет ететін төтенше жағдай. Жағдай өмірге қауіпті. Ерте диагностикалау мен емдеумен сауығу мүмкіндігі жақсарады.
Бұл жағдай ішектің перфорациясы немесе ішектің перфорациясы деп те аталады.
Асқазан -ішек жолдарының перфорациясының белгілері қандай?
Дәрігерлік симптомдар мыналарды қамтуы мүмкін:
- асқазандағы қатты ауырсыну
- қалтырау
- безгек
- жүрек айнуы
- құсу
Сізде асқазан -ішек жолдарының перфорациясы болған кезде және перитонит пайда болған кезде іш қатты нәзік болады. Ауырсыну жиі біреу аймаққа тигенде немесе пальпациялағанда немесе науқас қозғалғанда күшейеді. Әдетте, тыныш жатқанда ауырсыну жақсы болады. Іш қалыптыдан гөрі сыртқа жабысып, қатты сезінуі мүмкін.
Перфорацияның жалпы белгілерінен басқа, перитониттің белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- шаршау
- несеп, нәжіс немесе газдың аз бөлінуі
- ентігу
- жылдам жүрек соғысы
- бас айналу
Асқазан -ішек жолдарының перфорациясының себептері қандай?
Аурулар дәрігерге себеп болуы мүмкін, соның ішінде:
- аппендицит, егде жастағы адамдарда жиі кездеседі
- дивертикулит, ас қорыту ауруы
- асқазан жарасы
- өт тастар
- өт қабының инфекциясы
-
ішектің қабыну аурулары, мысалы, Крон ауруы немесе ойық жаралы колит, сирек кездеседі
- қабынған Меккель дивертикулумы, бұл ішекке туа біткен ақаулық, ол қосымшаға ұқсас
- асқазан -ішек жолындағы қатерлі ісік
Бұл жағдай келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:
- іш қуысының жарақаттануы
- ішке пышақ немесе оқ жарақаты
- іш қуысына операция жасау
- Аспиринді, стероид емес қабынуға қарсы препараттарды және стероидтарды қабылдауға байланысты асқазан жарасы (ересектерде жиі кездеседі)
- бөтен заттарды немесе каустикалық заттарды жұту
Темекі шегу мен алкогольді шамадан тыс қолдану дәрігердің даму қаупін арттырады.
Сирек жағдайларда бұл жағдай ішектің эндоскопиялық немесе колоноскопиялық зақымдануына байланысты пайда болуы мүмкін.
Асқазан -ішек жолдарының перфорациясы қалай диагноз қойылады?
ГП диагнозын қою үшін сіздің дәрігер кеуде қуысының немесе іштің рентген сәулесін алып, іш қуысында ауаны тексеруі мүмкін. Олар томографияны да жасай аладыперфорация қай жерде болуы мүмкін екенін жақсы түсіну үшін. Олар сонымен қатар зертханалық жұмысқа тапсырыс береді:
- лейкоциттер санының жоғарылауы сияқты инфекция белгілерін іздеңіз
- гемоглобин деңгейін бағалаңыз, бұл сіздің қан жоғалтуыңызды көрсетеді
- электролиттерді бағалау
- қандағы қышқылдың мөлшерін бағалау
- бүйрек қызметін бағалау
- бауыр қызметін бағалау
Асқазан -ішек жолдарының перфорациясын емдеу әдістері қандай?
Көптеген жағдайларда тесікті жабу және жағдайды емдеу үшін хирургиялық араласу қажет. Операцияның мақсаттары:
- анатомиялық мәселені шешіңіз
- перитониттің себебін анықтау
- іш қуысында нәжіс, өт және тамақ сияқты проблемалар тудыруы мүмкін бөтен заттарды алып тастаңыз
Сирек жағдайларда, дәрігер хирургиядан бас тарта алады және тесік өздігінен жабылған жағдайда антибиотиктерді тағайындайды.
Кейде ішектің бір бөлігін алып тастау қажет болады. Жіңішке немесе тоқ ішектің бір бөлігін алып тастау колостомияға немесе илеостомияға әкелуі мүмкін, бұл ішектің мазмұнын құрсақ қабырғасына бекітілген пакетке ағызуға немесе босатуға мүмкіндік береді.
Асқазан -ішек жолдарының перфорациясымен байланысты қандай асқынулар бар?
GP -мен байланысты асқынуларға мыналар жатады:
- қан кету
-
сепсис, бұл өмірге қауіпті бактериялық инфекция
- іштегі абсцесс
- жараның инфекциясы
- ішек инфарктісі, бұл ішектің бір бөлігінің өлуі
- тұрақты илеостомия немесе колостомия
Кейбір жағдайларда жараның бұзылуы мүмкін. «Жараның сәтсіздігі» жараның емделмейтінін немесе емделмейтінін білдіреді. Бұл тәуекелділікті арттыратын факторларға мыналар жатады:
-
дұрыс тамақтанбау немесе дұрыс тамақтанбау
- темекі шегу
- алкогольді шамадан тыс қолдану
- нашақорлық
- нашар гигиена
- сепсис
-
уремия, бұл бүйрек жетіспеушілігінен туындайтын ауру
- семіздік
- қан тамырларының сыртында қан жиналған кезде пайда болатын гематома
- 2 типті қант диабеті
- стероидты терапия немесе кортикостероидтарды қолдану, олар қабынуға қарсы препараттар, олар иммундық жүйені басады және инфекцияны жасырады және диагнозды кешіктіреді.
- биологиялық агенттерді Крон ауруы, ойық жаралы колит, ревматоидты артрит сияқты жағдайларда қолдану
Ұзақ мерзімді перспектива қандай?
Перфорацияны қалпына келтіру операциясының сәтті болуы перфорацияның немесе тесіктің көлеміне және емделуге дейінгі уақыттың ұзақтығына байланысты. Ерте диагностикалау мен емдеумен сауығу мүмкіндігі жақсарады. Емдеуге кедергі болатын факторларға мыналар жатады:
- егде жастағы
- бар ішек ауруы
- қан кетудің асқынуы
- дұрыс тамақтанбау
- жағдайдың бастапқы себебінің сипаты
- темекі шегу
- алкоголь немесе нашақорлық
- қатерлі ісікті белсенді емдеу
- стероидтерді немесе биологиялық агенттерді қажет ететін жағдайлар, оның ішінде қызыл жегі, ревматоидты артрит және ұқсас жағдайлар.
- жүрек аурулары, бүйрек немесе бауыр проблемалары және эмфизема сияқты басқа медициналық жағдайлар
Егер сізде ауырсыну немесе безгегі болса және дәрігерге бару қаупі болса, сіз дәрігерге қаралуыңыз керек. Дәрігерге неғұрлым тезірек көрінсеңіз, сіздің көзқарасыңыз жақсы болады.
Асқазан -ішек жолдарының перфорациясын қалай болдырмауға болады?
Дәрігерлік гинекологияның көптеген себептері бар. Мысалы, асқазан -ішек жолдарының негізгі ауруы перфорация қаупін арттыруы мүмкін. Медициналық тарихпен танысыңыз және сіздің тәуекелділікті арттыратын қазіргі жағдайлар туралы ақпарат алыңыз.
Дәрігермен сөйлесіңіз, егер сіздің қалыпты жағдайыңызда айтарлықтай өзгерістер болса, әсіресе іштің ауыруы мен безгегі болса.