Брадипноэ

Себептері мен триггерлері қандай?

Тыныс алуды басқару күрделі процесс. Ми бағанасы, миыңыздың түбіндегі аймақ тыныс алуды басқару үшін қажет. Сигналдар мидан жұлын арқылы өкпеңізге ауа әкелу үшін қатайтатын және босаңсытын бұлшықеттерге барады.

Сіздің миыңыз бен негізгі қан тамырларыңызда қандағы оттегі мен көмірқышқыл газының мөлшерін тексеретін және соған сәйкес тыныс алу жиілігін реттейтін сенсорлар бар. Сонымен қатар, тыныс алу жолдарыңыздағы сенсорлар тыныс алу кезінде пайда болатын созылуларға жауап береді және сигналдарды миға жібереді.

Сондай-ақ дем алуды және дем шығаруды бақылау арқылы өз тынысыңызды баяулатуға болады – бұл әдеттегі релаксация тәжірибесі.

Бірнеше нәрсе брадипноэ тудыруы мүмкін, соның ішінде:

Опиоидтер

Опиоидтерді теріс пайдалану деңгейіне жетті дағдарыс деңгейлері Құрама Штаттарда. Бұл күшті препараттар орталық жүйке жүйесіндегі рецепторларға бекітіледі. Бұл тыныс алу жиілігін күрт баяулатуы мүмкін. Опиоидтердің артық дозалануы өмірге қауіп төндіруі және тыныс алуды толығымен тоқтатуға әкелуі мүмкін. Кейбір жиі теріс қолданылатын опиоидтар:

• героин
• кодеин
• гидрокодон
• морфин
• оксикодон

Бұл препараттар үлкен қауіп тудыруы мүмкін, егер сіз де:

• түтін
• бензодиазепиндер, барбитураттар, фенобарбитал, габапентиноидтер немесе ұйқыға арналған құралдарды қабылдау
• алкогольді ішу
• обструктивті ұйқы апноэы бар
• созылмалы обструктивті өкпе ауруы (COPD), өкпе рагы немесе басқа өкпе аурулары бар

Заңсыз тасымалдау үшін (дене орауыштары) есірткі пакеттерін қабылдаған адамдар да брадипноэды сезінуі мүмкін.

Гипотиреоз

Қалқанша безіңіз жеткіліксіз белсенді болса, сізде белгілі бір гормондар жетіспейді. Бұл емделмеген жағдайда дененің кейбір процестерін, соның ішінде тыныс алуды баяулатады. Ол сонымен қатар тыныс алу үшін қажетті бұлшықеттерді әлсіретіп, өкпенің сыйымдылығын төмендетуі мүмкін.

Токсиндер

Кейбір токсиндер тыныс алуды бәсеңдету арқылы денеге әсер етуі мүмкін. Бұған мысал ретінде автомобильдегі қауіпсіздік жастықшаларында оларды ашуға көмектесетін натрий азиді деп аталатын химиялық затты келтіруге болады. Ол пестицидтер мен жарылғыш құрылғыларда да кездеседі. Елеулі мөлшерде ингаляцияланған кезде бұл химиялық зат орталық жүйке жүйесін де, жүрек-тамыр жүйесін де баяулатуы мүмкін.

Тағы бір мысал, көміртегі тотығы, көліктерден, мұнай және газ пештерінен және генераторлардан алынатын газ. Бұл газ өкпе арқылы сіңіп, қанға жиналып, оттегінің төмен деңгейіне әкеледі.

Бас жарақаты

Ми бағанасына жақын жарақат және ми ішіндегі жоғары қысым брадикардияға (жүрек соғу жиілігінің төмендеуі), сондай-ақ брадипноэға әкелуі мүмкін.

Брадипноэға әкелуі мүмкін кейбір басқа жағдайлар:

• седативті немесе анестезияны қолдану
• эмфизема, созылмалы бронхит, ауыр астма, пневмония және өкпе ісінуі сияқты өкпе аурулары
• ұйқы кезінде тыныс алу проблемалары, мысалы, ұйқы апноэ
• Гилейн-Барре синдромы немесе амиотрофиялық бүйірлік склероз (ALS) сияқты тыныс алуға қатысатын нервтерге немесе бұлшықеттерге әсер ететін жағдайлар

2016 жылы егеуқұйрықтарды пайдаланған зерттеуде зерттеушілер эмоционалдық стресс пен созылмалы мазасыздық тыныс алу жылдамдығының кем дегенде қысқа мерзімде төмендеуіне әкелуі мүмкін екенін анықтады. Бір алаңдататын нәрсе – тыныс алудың тұрақты төмендеуі бүйректің қан қысымын жоғарылатуы үшін сигнал беруі мүмкін. Бұл ұзақ уақыт бойы жоғары қан қысымының дамуына әкелуі мүмкін.

Брадипноэ басқа қандай белгілермен бірге жүруі мүмкін?

Тыныс алудың баяулауымен бірге жүретін белгілер себепке байланысты. Мысалға:

• Опиоидтер сонымен қатар ұйқы проблемаларын, іш қатуды, сергектіктің төмендеуін және қышуды тудыруы мүмкін.
• Гипотиреоздың басқа белгілері летаргия, құрғақ тері және шаштың түсуін қамтуы мүмкін.
• Натрий азидімен улану әртүрлі белгілерге әкелуі мүмкін, соның ішінде бас ауруы, айналуы, бөртпелері, әлсіздік, жүрек айнуы және құсу.
• Көмірқышқыл газының әсері бас ауруы, бас айналу, жүрек-қан тамырлары уыттылығы, тыныс алудың бұзылуы және комаға әкелуі мүмкін.

Тыныс алудың баяулауы, сондай-ақ сананың шатасуы, көгеруі немесе сананың жоғалуы сияқты басқа белгілер – шұғыл шұғыл көмек көрсетуді қажет ететін өмірге қауіп төндіретін оқиғалар.

Емдеу жолдары қандай?

Тыныс алу жиілігі қалыптыдан баяу болып көрінсе, мұқият бағалау үшін дәрігерге хабарласыңыз. Бұл физикалық тексеруді және басқа өмірлік белгілерді – пульсті, дене температурасын және қан қысымын тексеруді қамтуы мүмкін. Басқа белгілермен қатар физикалық емтихан және медициналық тарих қосымша диагностикалық сынақтар қажет екенін анықтауға көмектеседі.

Төтенше жағдайларда қосымша оттегі және басқа өмірді қолдау шаралары қажет болуы мүмкін. Кез келген негізгі жағдайды емдеу брадипноэды жоюы мүмкін. Кейбір ықтимал емдеу әдістері:

• опиоидтық тәуелділік: тәуелділікті қалпына келтіру бағдарламалары, балама ауырсынуды басқару
• опиоидты артық дозалану: Налоксон деп аталатын препарат уақтылы қабылданған кезде опиоидты рецепторлардың учаскелерін блоктайды, бұл артық дозаланудың уытты әсерін қалпына келтіреді.

• гипотиреоз: күнделікті қалқанша безінің препараттары

• токсиндер: оттегін енгізу, кез келген улануды емдеу және өмірлік маңызды белгілерді бақылау
• бас жарақаты: мұқият бақылау, қолдау көрсету және хирургиялық араласу

Ықтимал асқынулар

Тыныс алу жиілігі тым ұзақ уақыт бойы тым төмен түсіп кетсе, бұл мыналарға әкелуі мүмкін:

• гипоксемия немесе қандағы оттегінің төмендеуі
• тыныс алу ацидозы, қаныңыз тым қышқыл болатын жағдай
• толық тыныс жетіспеушілігі

Outlook

Сіздің көзқарасыңыз брадипноэ себебіне, сіз қабылдаған емге және осы емдеуге қаншалықты жақсы жауап беретініңізге байланысты болады. Брадипноэ тудыратын кейбір жағдайлар ұзақ мерзімді емдеуді қажет етуі мүмкін.