Шолу
Hemicrania continua (HC) – қатты бас ауруының түрі. Бұл мигрендік бас аурулары мен кластерлік бас ауруларынан ерекшеленеді. Бұл сирек кездесетін бас ауруы түрінен ауырсыну тек бастың бір жағында немесе бетіңізде пайда болады. Іс жүзінде бұл атау латын тілінен аударғанда «бастың жартысы ауырады» дегенді білдіреді.
Мұндай ауыр бас ауруы тұрақты және күн сайын. Ауырмайтын кездеріңіз болмайды. Көбінесе ауырсыну тұрақты деңгейде сақталады. Басқа жағдайларда ауырсыну тез күшейеді немесе кезеңге дейін күшейеді.
HC көбінесе әйелдерде кездеседі.
Себептері мен триггерлері
Қазіргі уақытта HC не тудыратыны белгісіз. Дегенмен, алкогольді пайдалану немесе физикалық күш салу ауырсынуды күшейтетін кейбір дәлелдер бар. Бұл синдром біршама жаңадан ашылды, медицина мамандары бұл туралы әлі де біліп, зерттеп жатыр.
Ол қалай емделеді
HC үшін негізгі емдеу индометацин деп аталатын рецепт бойынша дәрі болып табылады. Бұл дәрі стероид емес қабынуға қарсы препарат (NSAID). Ол напроксен (Aleve, Naprosyn) және ибупрофен (Advil, Motrin IB) сияқты жұмыс істейді. Дегенмен, индометацин HC ауырсынуын жеңілдетуде әлдеқайда тиімді екенін дәлелдеді және мұны тез жасайды. Оның асқазан-ішек жолдарының кейбір жанама әсерлері бар, олар сізге қышқыл өндірісін азайтатын және ойық жараның пайда болуына жол бермейтін дәрі қабылдауды талап етеді.
Егер сіз индометациннің жанама әсерлеріне шыдай алмасаңыз, дәрігер баламалы дәрі-дәрмектерді тағайындай алады. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
-
целекоксиб (Celebrex), NSAID
-
амитриптилин, алдын алу үшін қолданылатын антидепрессант
- басқа трициклді антидепрессанттар, профилактикалық емдеу үшін де қолданылады
- басқа емдеу сәтсіз болғанда қолданылуы мүмкін жүйке блоктары
Симптомдары
HC белгілеріне мыналар жатады:
- бастың немесе беттің бір жағында тұрақты бас ауруы
- ауырмайтын кездер жоқ
- ұзақ мерзімді ауырсыну немесе күн сайын пайда болатын ауырсыну
- ауырсынумен бір жағында көздің жыртылуы
- мұрынның бітелуі немесе мұрынның ағуы
- терлеу
- қабақтың түсуі ауырсынумен бір жағында ғана
- ауырсынумен бір жағында көздің қызаруы
Аздаған жағдайларда ауырсыну жағын өзгертуі мүмкін.
Диагноз
Қазіргі уақытта HC диагнозын қоя алатын арнайы сынақ жоқ. Дәрігер сізге ең алдымен симптомдарыңызға байланысты диагноз қояды: Ауырсыну тұрақты болуы керек, бірақ оның мезгіл-мезгіл көтерілуі болуы мүмкін. Ауырсыну әдетте бастың бір жағында ғана болады. Және сізде бұл белгілер үш ай немесе одан да көп болуы керек.
Бұл ауырсыну басқа жағдайларды еліктейтіндіктен, сіздің дәрігеріңіз сізге МРТ сканерлеуін немесе компьютерлік томографияны тапсыруы мүмкін. Бұл сынақтар басқа жағдайларды жоққа шығарады.
Сондай-ақ, диагноздың бір бөлігі ретінде дәрігер сіздің ауырсынуыңыздың HC емдеу үшін қолданылатын индометацин препаратына жақсы жауап беретініне көз жеткізгісі келеді. Егер сіздің ауырсынуыңыз осы дәріге жақсы жауап берсе, сізде HC бар болуы мүмкін. Дегенмен, дәрігерге соңғы диагнозға жету үшін МРТ немесе КТ әлі де қажет болуы мүмкін.
Дәрігерді қашан көру керек
Егер сізде үш күннен астам уақытқа созылатын бас ауруы немесе аптасына бір немесе екі рет бас ауруы болса, дәрігерге бару керек.
Дәрігерге баруды талап ететін бас ауруының басқа белгілері мыналарды қамтиды:
- Бас ауруы үшін күн сайын рецептсіз (OTC) ауырсынуға қарсы дәрі қабылдау керек.
- Ауырсынуды басатын дәрілердің ұсынылатын дозасы бас ауруыңызды тоқтату үшін жеткіліксіз.
- Сізде қалыпты жұмыс істей алмайтын бас ауруы бар.
- Бас ауруыңыздың ауырлығы күшейе түседі.
Сондай-ақ дереу медициналық көмекті қажет ететін бас ауруымен біріктірілген белгілі бір бас аурулары немесе симптомдар бар:
- Сізде бірден пайда болатын және қатты бас ауруы бар.
- Сізде шатасу, қатайған мойын немесе бас ауруы бар безгегі пайда болады.
- Басыңыздың ауыруы ұстамаға ұласады.
- Сондай-ақ сізде бас ауруымен қоса қосарланған көру, ұйқышылдық немесе сөйлеу қиындықтары бар.
- Бас жарақатын алғаннан кейін сізде бас ауыруы бар.
- Бас ауруыңызды дәрі-дәрмекпен басуға болмайды.
Outlook
HC болған кезде тұрақты медициналық көмекті сақтау маңызды. HC-ны индометацинмен емдеу дәрігердің тұрақты күтімімен үйлескенде өте тиімді.
HC бар адамдардың көпшілігі индометацинмен, сондай-ақ дәрігер ұсынатын кез келген профилактикалық дәрі-дәрмектермен немесе емдеумен емдеген кезде HC ауырсынусыз немесе өте аз өмір сүре алады.
Алайда, егер сіз индометацинді ұзақ уақыт бойы қолдана алмасаңыз, дәрігер сізді NSAID-ке ауыстыруы қажет болуы мүмкін. NSAIDs HC ауырсынуын жеңілдетуде тиімді емес, бірақ әлі де көмектесуі мүмкін.