Гиперлипидемия түрлері және олардың диагностикасы

Липидтер адам зат алмасуында маңызды рөл атқарады. Олар біздің жасушаларымызға қуат береді, жасуша мембраналарының құрылымын қамтамасыз етеді, гормондарды реттеуге көмектеседі және т.б. Бірақ кейбір адамдардағы липидтердің деңгейі жүрек ауруларының жоғарылау қаупі сияқты денсаулыққа байланысты асқынуларды тудыруы мүмкін.

Гиперлипидемия, кейде HLD ретінде қысқартылған, қандағы липидтердің жоғары деңгейін көрсететін бірнеше денсаулық жағдайына арналған қолшатыр термин. Гиперлипидемия шамамен әсер етеді 3 млн тек Америка Құрама Штаттары мен Еуропадағы адамдар, сондықтан бұл жағдайдың қандай болуы мүмкін екенін білу маңызды.

Алда біз гиперлипидемияның әртүрлі түрлерін, соның ішінде дәрігерлер оны диагностикалау және емдеу әдістерін зерттейтін боламыз.

Гиперлипидемияның қандай түрлері бар?

Гиперлипидемияның әртүрлі түрлеріне кіріспес бұрын, алдымен оны түсіну пайдалы болуы мүмкін липопротеидтердің түрлері қандағы гиперлипидемиямен байланысты. Липопротеиндер – денеңіздің айналасында липидтерді (майларды) тасымалдауға жауапты ақуыздар.

  • Хиломикрондар: Хиломикрондар триглицеридтер мен холестеринді бауырға және денеңіздің айналасындағы әртүрлі тіндерге тасымалдауға жауап береді.
  • Өте төмен тығыздықтағы липопротеидтер (VLDL): Сіздің бауырыңыз триглицеридтерді әртүрлі тіндерге тасымалдауға көмектесетін VLDL түзеді.
  • Орташа тығыздықтағы липопротеидтер (IDL): Бұлшықет және май тіндері VLDL-ден триглицеридтерді қабылдағанда, олар IDL жасайды. IDL құрамындағы триглицеридтердің мөлшері төмен болғандықтан, олардың құрамында холестерин көп.
  • Төмен тығыздықтағы липопротеидтер (ТТЛП): IDLs көбірек триглицеридтерді жоғалтқанда, олар LDL жасайды. LDL холестеринде өте жоғары және денедегі холестериннің көп бөлігін тасымалдауға жауапты.
  • Жоғары тығыздықтағы липопротеидтер (HDL): HDL холестеринді тіндерден алып тастауға және оны бауырға тасымалдауға жауап береді.

Дәрігерлер жіктейді алты түрі қандағы липопротеидтердің жоғарылауына негізделген гиперлипидемия.

HLD түрі Шарт атауы Липопротеидтердің жоғарылауы
I отбасылық гиперхиломикронемия немесе біріншілік гиперлипопротеинемия хиломикрондар
IIa

отбасылық гиперхолестеринемия немесе полигендік гиперхолестеринемия

LDL
IIb отбасылық аралас гиперлипидемия (FCHL) LDL, VLDL
III отбасылық дисбеталипопротеинемия IDL
IV отбасылық гипертриглицеридемия (FHTG) VLDL
В гиперпребеталипопротеинемия VLDL, хиломикрондар

Гиперлипидемия генетикадан туындаған бастапқы немесе басқа денсаулық жағдайынан туындаған қайталама болуы мүмкін. I типті HLD гиперлипидемияның ең сирек түрі болып табылады. IIb түрі (FCHL) – бұл жағдайдың ең таралған түрі.

Дәрігерлер гиперлипидемияны қалай анықтайды?

Физикалық тексеру, отбасылық тарихты мұқият тексеру және күнделікті қан тапсыру гиперлипидемияны анықтауға көмектеседі.

Физикалық тексеру дәрігерге гиперлипидемиямен байланысты кез келген белгілерді, мысалы, май шөгінділерін, көздің өзгеруін және жүректің кейбір дыбыстарын тексеруге мүмкіндік береді.

Сіздің отбасыңыздың тарихын мұқият қарау дәрігерге гиперлипидемиямен ауыратын жақын туыстарыңыздың болуы сияқты генетикалық қауіп факторларының бар-жоғын анықтауға көмектеседі.

Липидті профиль, сондай-ақ липидтік панель немесе холестерин сынағы деп аталады, дәрігерлер гиперлипидемияны скринингтік және диагностикалау үшін қолданатын ең көп таралған қан сынағы болып табылады. Бұл әдеттегі қан сынағы дәрігерге келесі қандағы липидтердің деңгейін бере алады:

  • жалпы холестерин
  • LDL
  • HDL
  • триглицеридтер

Сондай-ақ сіздің дәрігеріңіз VLDL деңгейлері, холестерин/HDL қатынасы және LDL/HDL арақатынасы сияқты гиперлипидемияны диагностикалауға көмектесетін липидтер панелінен қосымша ақпаратты таба алады.

Гиперлипидемияның белгілері мен белгілері қандай?

Жетілдірілген FCHL бар кейбір адамдар келесі белгілерді дамыта алады:

  • Ксантомалар: Ксантомалар тері астында немесе сіңірлердің айналасында пайда болуы мүмкін май шөгінділері. Олар терінің сары, балауыз, көтерілген дақтары түрінде көрінеді.
  • Мүйізді қабық доғасы: Мүйізді қабық доғасы – қасаң қабықтың сыртында майдың жиналуы. Мүйізді қабық доғасы әдетте қартаюдың әдеттегі бөлігі болғанымен, ол гиперлипидемияның симптомы болуы мүмкін.

Гиперлипидемиясы бар басқа адамдар да жағдайдың бастапқы симптомы ретінде жоғары қан қысымын байқай алады. Дегенмен, жоғары қан қысымы салыстырмалы түрде спецификалық емес және көптеген басқа жағдайлардың симптомы болуы мүмкін.

Осы белгілерден басқа, гиперлипидемия әдетте көптеген адамдар үшін сыртқы белгілерді тудырмайды. Көптеген адамдар әдеттегі қан анализінен кейін олардың бар екенін білмейді.

Гиперлипидемияға кім қауіп төндіреді?

Гиперлипидемия – бүкіл әлем бойынша миллиондаған адамдарға әсер ететін керемет кең таралған жағдай. Жағдайдың қауіп факторларына мыналар жатады:

  • артық салмақ
  • қаныққан немесе транс майлары жоғары диета
  • физикалық белсенділіктің болмауы
  • темекі шегу және алкогольді ішу
  • кейбір дәрі-дәрмектер
  • генетика және отбасы тарихы
  • Жоғарғы қан қысымы
  • 2 типті қант диабеті
  • гипотиреоз
  • созылмалы бүйрек ауруы
  • өт жолдарының бітелуі

Отбасылық гиперлипидемия

Гиперлипидемияның бірнеше генетикалық формалары бар. Ең көп таралған FCHL, әсер етеді шамамен 1% адамдардың.

FCHL жоғары холестерин деңгейін (гиперхолестеринемия) немесе триглицеридтерді (гипертриглицеридемия), сондай-ақ қандағы басқа липидті өзгерістерді көрсетеді. FCHL LDL рецепторларының санының азаюынан және липидтер алмасуына қатысатын белок В аполипопротеинінің жоғарылауынан туындайды.

Белгілі бір нәсілдік немесе этникалық топтарда туылған адамдарда отбасылық гиперлипидемияға, әсіресе отбасылық гиперхолестеринемияға әкелетін гендік мутациялар жиі кездеседі. Бұл топтарға мыналар жатады:

  • Голландиялық африкалықтар
  • Ашкенази еврейлері
  • Оңтүстік африкалық үндістер
  • Француз канадалықтары
  • ливандық

Жиі Қойылатын Сұрақтар

Міне, гиперлипидемия туралы жиі қойылатын сұрақтар. Сіз оларды дәрігермен әрі қарай талқылағыңыз келуі мүмкін.

Гиперлипидемияға қашан скринингтен өтуім керек?

The Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары (CDC) жасөспірімдерге (9-11 жас) және жас ересектерге (17-21 жас) осы жас аралығында кем дегенде бір рет липидтік тестілеуден өтуді ұсынады. Осыдан кейін, Американдық жүрек қауымдастығы 4-6 жылда бір рет холестеринді тексеруді ұсынады.

Дегенмен, отбасылық тарих немесе өмір салтын таңдау негізінде гиперлипидемия қаупі жоғары болса, дәрігер жиі скринингті ұсынуы мүмкін.

Егер менде холестерин немесе триглицеридтер жоғары болса, бұл нені білдіреді?

Көптеген липопротеидтер атерогендік болып табылады, яғни олар сіздің артерияларыңызда бляшканың пайда болуына әкелуі мүмкін. Осы себепті липидтердің жоғары деңгейі бар қатты байланысты жүрек ауруымен.

Кейбір жағдайларда, триглицеридтердің жоғары деңгейі сонымен қатар ұйқы безінің қабынуы болып табылатын жедел панкреатитке әкелуі мүмкін.

Гиперлипидемияны емдеудің қандай нұсқалары бар?

Жалпы дәрігерлер емдеу өмір салтын өзгертудің және қажет болған жағдайда дәрі-дәрмектердің комбинациясы бар гиперлипидемия. Өмір салтын өзгерту диетаны өзгертуді, тұрақты физикалық белсенділікті және салмақ жоғалтуды қамтиды. Дәрілік препараттарға статиндер және басқа липидтерді төмендететін опциялар кіреді.

Емдеу арқылы гиперлипидемиясы бар көптеген адамдар холестерин мен LDL деңгейін жақсарта алады және олардың жалпы жүрек-қан тамырлары ауруларының қаупін азайтады.

Гиперлипидемия тек Америка Құрама Штаттарында миллиондаған адамдарға әсер ететін жүрек-қан тамырлары ауруларының ең көп тараған қауіп факторларының бірі болып табылады. Ол қандағы липидтердің нормадан тыс жоғары деңгейімен сипатталатын көптеген жағдайлардан тұрады. Гиперлипидемия басқа негізгі денсаулық жағдайларына байланысты дамуы мүмкін болса да, генетика да себеп болуы мүмкін.

Егер сіздің отбасыңыздың тарихына байланысты гиперлипидемияның даму қаупі жоғары болса, липидті сынауды талқылау үшін дәрігерге хабарласыңыз. Тұрақты тестілеу, профилактикалық өмір салтын өзгерту және тағайындалған дәрі-дәрмектерді үнемі қабылдау арқылы сіз осы жағдайдан асқынулардың даму қаупін азайта аласыз.

Сіз оқығыңыз келуі мүмкін

Метастатикалық сүт безі қатерлі ісігіне арналған бір шағын қадам: пациент навигаторымен байланысыңыз

Метастатикалық сүт безі қатерлі ісігіне арналған бір шағын қадам: пациент навигаторымен байланысыңыз

Пациент навигаторлары сүт безінің метастаздық қатерлі ісігіне күтім жасау кезінде туындауы мүмкін кедергілерді шешуге және жеңуге көмектеседі. Метастатикалық сүт безі...

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *