Шолу
Гипертропия – бұл страбизмнің бір түрі немесе көздің тураланбауы. Кейбір адамдардың көздері ішке қарай (айқалған көздер) немесе сыртқа қарайтын болса, гипертропия бір көзді жоғары қаратқанда пайда болады. Бұл тұрақты болуы мүмкін немесе сіз шаршаған немесе күйзеліске ұшыраған кезде ғана пайда болуы мүмкін.
Страбизм әдетте балаларда диагноз қойылады және әрбір 100 баланың шамамен 2 пайызына әсер етеді. Гипертропия – страбизмнің ең аз таралған түрі. 400 баланың 1-інде гипертропия бар деп есептеледі. Жағдай ересек жаста да пайда болуы мүмкін, көбінесе аурудың немесе көздің жарақатының нәтижесінде.
Симптомдары
Балалар жиі симптомдарға шағымданбайды. Көзді жоғары қарай жылжытудан басқа, ата-ана баланың көздерін бір ретке келтіруге және айқынырақ көру үшін басын бүйірге соғып жатқанын байқауы мүмкін.
Бұл ауруға шалдыққан ересектер санадан тыс бастың қисаюын байқай алады, сонымен қатар қос көруді сезінеді. Страбизмнің басқа түрлері сияқты, көздің шаршауы және бас ауруы пайда болуы мүмкін.
Балалардағы себептер
Балаларда гипертропияны тудыруы мүмкін бірнеше жағдайлар бар.
Төртінші бассүйек нервінің сал ауруы
Балалардағы гипертропияның ең көп тараған себебі – төртінші бассүйек нервтерінің сал ауруы. Төртінші бассүйек нерві ми бағанынан көздің үстіңгі қиғаш бұлшықеті деп аталатын бұлшықетке өтеді. Нерв бұлшықетке импульстар жібереді, бұл көздің төмен қарай қозғалысын басқарады.
Төртінші бассүйек нерві салданғанда (салданғанда) немесе әлсірегенде, ол жоғарғы қиғаш бұлшықетті дұрыс басқара алмайды. Бұл көздің жоғары қарай қисаюына әкеледі.
Бала төртінші бассүйек нерві әлсіреген немесе сал болып туылуы мүмкін немесе миы шайқалу сияқты бас жарақатынан кейін дамуы мүмкін.
Браун синдромы
Браун синдромы – бұл тығыз жоғарғы қиғаш сіңірді тудыратын жағдай. Бұл өз кезегінде көздің қозғалысын шектейді. Дәрігерлер синдромның себебі неде екеніне сенімді емес, бірақ ол әдетте туған кезде байқалады.
Сондай-ақ Браун синдромын қатты заттың соғуы немесе стоматологиялық немесе синус хирургиясы сияқты көз ұясы жарақаттанғаннан кейін алу мүмкін.
Дуан синдромы
Бұл адамдар туылуы мүмкін тағы бір страбизм мәселесі. Толық түсініксіз себептерге байланысты бас сүйек нервтерінің бірі қалыпты дамымауы мүмкін. Бұл көз бұлшықетінің қозғалысын шектейді.
Ересектердегі себептер
Ересектердегі себептер балалық шақта алғаш рет байқалған себептерден ерекшеленеді.
Инсульт
Неврологиялық оқиға, мысалы, инсульт, ересектер гипертропия сияқты көздің айналуының ең көп тараған себебі болып табылады. Инсультке әкелетін қан ұйығы көздің қозғалысын басқаруға көмектесетін нервтерді де зақымдауы мүмкін. Ұлттық инсульт қауымдастығының мәліметтері бойынша,
Грейвс ауруы
Грейвс ауруы – қалқанша безге әсер ететін аутоиммунды ауру. Аутоиммунды ауру – бұл сіздің денеңіздің иммундық жүйесі сау жасушалармен күресетін ауру.
Қалқанша безінің зақымдануы көз бұлшықеттеріне әсер етіп, олардың дұрыс жұмыс істемеуіне әкелуі мүмкін.
Жарақат
Көз ұясының сүйектерінің зақымдануы гипертропия сияқты страбизмге әкелуі мүмкін. Катарактаны жөндеуге арналған хирургия да бұл жағдайды тудыруы мүмкін, бірақ бұл жиі емес.
Ми ісігі
Ми ісігі көздің нервтері мен бұлшық еттерін басып, көздің түзетілмеуін тудыруы мүмкін.
Диагноз
Гипертропияны көз дәрігері, офтальмолог немесе оптометрист жақсы емдейді.
Сіздің дәрігеріңіз сіздің отбасыңыздың ауру тарихы туралы және сізде көзге қандай да бір жарақат бар-жоғын сұрауы мүмкін. Содан кейін олар әртүрлі көз сынақтарын жасайды. Мысалы, сізден көз картасынан оқуды сұрауы мүмкін немесе дәрігер жарықты қалай көрсететінін көру үшін сіздің қарашықтарыңызға жарық түсіруі мүмкін.
Егер сіздің дәрігеріңіз ми ісігі сияқты нәрсеге күдіктенсе, ішкі ағзаларды визуализациялау үшін КТ немесе МРТ сияқты бейнелеу сынақтарын тағайындайды.
Асқынулар
Балалардағы гипертропияның негізгі асқынуларының бірі амблиопия немесе жалқау көз болып табылады. Көздер дұрыс бағытталмаған кезде ми екі түрлі көрнекі сигнал алады. Бір белгі түзу көзден, бір белгі жоғары қараған көзден шығады. Ми дұрыс емес көзден келетін сигналды өшіріп, тікелей немесе «жақсы» көзден жіберілген хабарларға назар аударады. Осылайша, әлсіз көз одан сайын әлсірейді, ал күшті көз күшейеді. Ақырғы нәтиже – теңдестірілген көзқарас.
Теңгерімсіз көру тереңдік қабылдауға немесе 3-D көру деп аталатын нәрсеге де әсер етуі мүмкін. Жалқау көз неғұрлым ерте анықталып, емделсе, соғұрлым жақсы. Егер көру қабілеті жетілген уақытқа дейін түзетілмесе, әдетте шамамен 8 жаста, жалқау көзді жақсарту әлдеқайда қиын болуы мүмкін.
Емдеу
Сіздің балаңыз гипертропиядан асып кетпейді және жағдай өздігінен жақсармайды. Гипертропияның үш негізгі емі бар. Сіздің дәрігеріңіз олардың біреуін немесе барлығын ұсына алады:
- Көзілдірік. Кез келген жақыннан немесе алыстан көруді түзететін линзалар көздің туралануын жақсартуға көмектеседі. Сондай-ақ көзді туралауға көмектесетін көзілдіріктерге призманы қосуға болады.
- Жамау. Бұлшықеттер, соның ішінде көздің бұлшықеттері, олар үнемі жұмыс істегенде күшейеді. Күніне белгіленген сағаттар бойы күшті көзге патч қою пайдаланушыны әлсіз көзді қолдануға ынталандырады, осылайша оны күшейтеді және көру қабілетін жақсартады.
- Хирургия. Тәжірибелі хирург көзді туралау үшін әлсіз көз бұлшықеттерін нығайта алады және тар бұлшықеттерді босатады. Алайда кейде шамадан тыс түзету болуы мүмкін және операцияларды қайталау қажет болуы мүмкін.
Outlook
Гипертропия страбизмнің ең аз таралған түрі болуы мүмкін болса да, көздің тураланбауы миллиондаған адамдарға әсер етеді. Уақытында ұсталып, емделсе, асқынулардың алдын алуға және көру қабілетін сақтауға және тіпті нығайтуға болады.
