Дивертикулит – дивертикуланың қабынуы немесе инфекциясы – ас қорыту жолдарының шырышты қабатында, көбінесе тоқ ішекте пайда болатын кішкентай, дөңес дорбалар. Дивертикулит ең алдымен іштің ауыруы ретінде көрінсе де, көптеген пациенттер арқа ауырсынуын да сезінеді. Бұл байланыс жұмбақ болып көрінуі мүмкін, себебін анықтайық.
Дивертикулит туралы түсінік
Дивертикулит дивертикуланың қабынуы кезінде пайда болады, бұл көбінесе нәжістің немесе тамақ бөлшектерінің осы дорбаларда ұсталуына байланысты. Бұл жағдай бактериялардың көбеюіне, тітіркенуіне, кейде инфекцияға әкеледі. Негізгі белгілерге мыналар жатады:
- Төменгі іштің ауыруы, жиі сол жақта.
- Қызба және қалтырау.
- Жүрек айну және құсу.
- Іш қату немесе диарея сияқты дефекация әдеттерінің өзгеруі.
Неліктен дивертикулит арқадағы ауырсынуды тудыруы мүмкін?
1. Белгіленген ауырсыну
Көрсетілген ауырсыну дененің бір аймағындағы ауырсынудың басқа аймақта қабылдануын білдіреді. Дивертикулит әдетте пайда болатын тоқ ішек төменгі арқамен жүйке жолдарын бөліседі. Бұл жүйке жолдарының қабаттасуы арқадағы ауырсынуды тудыруы мүмкін, ал мәселе тоқ ішекте пайда болады.
2. Омыртқа мен бұлшықетке жақындығы
Сигма тәрізді ішек, дивертикулиттің жиі кездесетін орны төменгі арқа мен жамбас бұлшықеттерінің жанында орналасқан. Бұл аймақтағы қабыну айналадағы тіндерді немесе нервтерді тітіркендіреді, бұл локализацияланған арқа ауырсынуына әкелуі мүмкін.
3. Бұлшық еттердің кернеуі
Дивертикулит кезіндегі ауырсыну дененің бұлшықет кернеуіне, әсіресе төменгі арқаға жауап беруіне әкелуі мүмкін. Бұлшықет қорғанысы деп аталатын бұл құбылыс дененің инстинктивті түрде зардап шеккен аймақты қорғауға тырысуы кезінде пайда болады. Уақыт өте келе бұл шиеленіс арқадағы ауырсынуды немесе ауырсынуды тудыруы мүмкін.
4. Дивертикулиттің асқынуы
Дивертикулиттің асқынған жағдайлары абсцесстің пайда болуы, тоқ ішектің перфорациясы немесе тіпті перитонит сияқты асқынуларға әкелуі мүмкін. Бұл ауыр жағдайлар жүйелі қабыну мен жақын орналасқан құрылымдардың тітіркенуіне байланысты кең таралған ауырсынуға, соның ішінде арқа ауырсынуына әкелуі мүмкін.
Дивертикулитпен байланысты арқадағы ауырсынуды басқа себептерден қалай ажыратуға болады
Арқадағы ауырсыну – бұл бұлшықет кернеуінен бүйрек проблемаларына дейін көптеген ықтимал себептері бар жалпы жағдай. Дивертикулитті көрсетуі мүмкін ерекше белгілерге мыналар жатады:
- Орналасуы: ауырсыну негізінен төменгі сол жақ іште шоғырланған, төменгі арқаға таралады.
- Уақыты: іштегі ыңғайсыздық, безгегі немесе дефекация әдетінің өзгеруі эпизодтарымен сәйкес келетін арқадағы ауырсыну.
- Қозғалысқа жауап: физикалық қозғалыс кезінде күшеймейтін ауырсыну (механикалық арқа ауырсынуына қарағанда).
Қашан медициналық көмекке жүгіну керек
Егер сізде дивертикулит симптомдарымен, әсіресе қызба, іштің қатты ауыруы немесе тік ішектен қан кетумен бірге жүретін тұрақты арқа ауырсынуы болса, сізге медициналық көмекке жүгіну керек. Ауыр жағдайларда антибиотиктер, абсцесстерді дренаждау немесе тіпті хирургия қажет болуы мүмкін.
Дивертикулитпен байланысты арқадағы ауырсынуды басқару
1. Дивертикулитті емдеу – оның негізгі себебі
Дивертикулитті тиімді емдеу арқадағы ауырсынуды жеңілдетеді. Емдеу әдістері мыналарды қамтуы мүмкін:
- Бактериялық инфекцияларды емдеуге арналған антибиотиктер.
- Тоқ ішекті емдеуге мүмкіндік беретін өткір эпизодтар кезінде сұйық немесе аз талшықты диета.
- Ауыр немесе қайталанатын жағдайларда хирургиялық араласу.
2. Ауырсынуды басу
Арқадағы ауырсынуды емдеу үшін мыналарды қолдануға болады:
- Жылу терапиясы: төменгі арқаға жылыту жастықшасын қолдану кернеулі бұлшықеттерді босаңсуға көмектеседі.
- Рецептсіз сатылатын ауырсынуды басатын дәрілер: Нестероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs) ауырсынуды және қабынуды азайтады.
- Физиотерапия: Арқа бұлшықеттеріндегі кернеуді босату үшін жұмсақ созылу немесе жаттығулар.
3. Қайталанудың алдын алу
Дивертикулитті ұзақ мерзімді емдеу болашақ эпизодтардың және байланысты белгілердің, соның ішінде арқадағы ауырсынудың алдын алу үшін өте маңызды. Дивертикулиттің қайталануын болдырмау шаралары мыналарды қамтиды:
- Жоғары талшықты диетаны қабылдау: тұрақты дефекацияға ықпал ету және тоқ ішектегі қысымды төмендету.
- Суды жеткілікті мөлшерде алу (тамақтану немесе ішу арқылы): Суды жеткілікті мөлшерде ішу ас қорытуға көмектеседі және іш қатудың алдын алады.
- Тұрақты жаттығулар: физикалық белсенділік жалпы ас қорыту және тірек-қимыл аппаратының денсаулығын қолдайды.
Дивертикулит жедел эпизод кезінде пациенттердің жартысынан көбінде төменгі сол жақ арқа ауырсынуын тудыруы мүмкін, бұл қабынған сигма тәрізді ішек пен төменгі арқа арасындағы ортақ жүйке жолдарына байланысты. Бұл жағдай 40 жастан асқан ересектерде жиі кездеседі. Түбірлік себептерді емдеу және салауатты өмір салтын ұстану арқылы сіз дивертикулиттен туындаған арқа ауырсынуын тиімді басқара аласыз.
