Барлығы дерлік арқа ауырады. Шын мәнінде, халықтың шамамен 80% өмірінің белгілі бір кезеңінде арқа ауруы үшін медициналық көмекке жүгінуі керек. Көптеген жағдайларда рецептсіз ауырсынуды басатын дәрі қабылдау жеткілікті. Бірақ есірткі тұрақты өршумен күресудің ең жақсы тәсілі ме?
Доктор Роберт Шмерлинг, Бет Израиль Диконес медициналық орталығының ревматология бөлімінің бұрынғы басшысы: «Дәрі-дәрмек мезгіл-мезгіл және қайталанатын ауырсынуды басқарудың және емдеудің маңызды бөлігі болуы мүмкін және ауыртпалықсыз және белсенді болуға көмектеседі, бірақ сіз дұрыс пайдалануыңыз керек. Сіз үшін және дұрыс жолмен дәрі-дәрмек ».
Арқадағы ауырсынудың көзі
Көптеген жағдайларда егде жастағы ер адамдарда арқадағы ауырсыну негізгі бұлшықеттердің әлсіздігінен және бұлшықет массасының төмендеуінен туындайды. Дегенмен, арқадағы ауырсыну остеоартритпен, жарақатпен немесе тіпті депрессиямен байланысты болуы мүмкін. Дәрігер Шмерлинг былай дейді: «Егер сіздің ауырсынуыңыз бірнеше аптадан кейін басылмаса немесе арқадағы ауырсыну аяқтың әлсіздігі, зәрді ұстай алмау немесе қызба сияқты басқа жағдайлармен бірге жүрсе, дәрігерге бару керек».
Арқа ауырсынуына қарсы дәрілердің бірнеше санаттары бар. Жалпы дәрі-дәрмектерге стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAID), опиоидтер, бұлшықет босаңсытқыштары және антидепрессанттар жатады. Сіз үшін ең жақсы нұсқа қандай? Жауап сіздің ерекше ауырсынуыңызға және сіздің денеңіздің дәріге және дозаға қалай әрекет ететініне байланысты.
Доктор Шмерлинг еске салады: «Жарнамалар белгілі бір дәрі-дәрмекті бәріне бірдей әсер ететіндей етіп енгізеді, бірақ арқа ауруы адамнан адамға өзгереді және олардың ағзасының есірткіге реакциясы да әр түрлі болады».
Арқа ауруы үшін ең жақсы ауырсынуды басатын дәрілер
Төменде арқадағы ауырсынуды емдеуге арналған ең жақсы ауырсынуды басатын құралдар берілген.
Нестероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs)
NSAIDs – арқадағы ауырсынуды жеңілдету үшін ең жиі қолданылатын дәрілер. Бұл препараттарды рецептсіз сатып алуға болады және оларға ибупрофен (Адвил) және напроксен (Aleve) кіреді.
NSAIDs бұлшықеттердегі және зақымдалған жұлын дискілері немесе артрит буындары айналасындағы ауырсынуды, ісінуді және қабынуды азайтуға көмектеседі. Ацетаминофен (Тиленол) сонымен қатар ауырсынуды басатын және жиі NSAID-термен бірге сатылады, бірақ бұл NSAID емес және қабынуды азайтуға көмектеспейді. (Бауыр ауруы бар адамдар ацетаминофеннен аулақ болу керек, дейді доктор Шмерлинг.)
NSAID сатып алу оңай болғандықтан, адамдар бұл препараттарды шамадан тыс қолдануға бейім. NSAID-терді шамадан тыс қолдану асқазанның ауыруы, ойық жара, қан кету немесе тіпті бүйректің зақымдануы сияқты жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.
Арқадағы ауырсынуды емдеу үшін NSAID үшін ұсынылатын стандартты доза жоқ. Доктор Шмерлинг: «Жапсырмадағы нұсқауларды орындаңыз және дәрігерге қандай препаратты және қанша мөлшерде қабылдағаныңызды біліңіз» дейді.
Есіңізде болсын, NSAID-тер әрқашан арқадағы ауырсыну үшін ең жақсы дәрі бола бермейді. Бұл ревматикалық аурулардың жылнамаларында 2017 жылдың 2 ақпанында интернетте жарияланған зерттеудің қорытындысы. Бұл зерттеу 35 плацебо-бақыланатын зерттеулерді қарастырды, оған омыртқаға байланысты ауырсынудың барлық түрлері, соның ішінде мойын ауруы, бел ауруы және сіатика бар 6000-нан астам адам қамтылды.
NSAID қабылдаған адамдар емдеуді бастағаннан кейін ауыруы мен мүгедектігі бұрынғыға қарағанда аз болғанымен, бұл әсер өте аз болды және плацебо қабылдаған адамдар хабарлаған жақсартуларға ұқсас болды.
Сондай-ақ, NSAID қабылдағандар жанама әсерлерге 2,5 есе жиі ұшыраған. «Бұл NSAIDs сізге көмектесе алмайды дегенді білдірмейді, бірақ олар барлығына бірдей әсер етпейді», – дейді доктор Шмерлинг.
Опиоидтер
Егер сіздің арқаңыздың ауыруы күшейсе, опиоид сияқты күштірек рецепт бойынша дәрі-дәрмекті қолдану қажет болуы мүмкін. Оксикодон (OxyContin) және ацетаминофен/гидрокодон комбинациясы (Викодин) сияқты опиоидтер ауырсынуды азайту үшін денедегі және мидағы жүйке жасушаларындағы рецепторлармен әрекеттеседі.
Опиоидты ауырсынуды басатын дәрілер қысқа уақытқа және дәрігер тағайындағандай қабылданған кезде қауіпсіз, бірақ әрқашан тәуелділік туралы алаңдаушылық бар. Дәрігер Шмерлинг: «Сондықтан бұл препараттарды дәрігермен ықтимал қауіп факторлары туралы мұқият қарастырғаннан кейін соңғы шара ретінде қарастыру керек» дейді.
Бұлшық ет босаңсытқыштары
Рецепт бойынша бұлшықет босаңсытқыштары орталық жүйке жүйесіне әсер етеді және қысқа мерзімде өткір ауырсынуды азайтады және бұлшықет спазмы болған кезде жиі ұсынылады. Дегенмен, көптеген бұлшықет босаңсытқыштары сізді ұйқышылдықты тудырады, сондықтан оларды қолданған кезде абай болу керек.
Антидепрессанттар
Дәрігерлер ауырсынуды жеңуге көмектесетін белгілі бір антидепрессанттарды тағайындайды, соның ішінде созылмалы бел ауруы, тіпті пациент депрессияға ұшырамаса да.
Кейбір зерттеулер депрессия мен мазасыздықты емдеу үшін қолданылатын дулоксетинді (Cymbalta) ауырсынуды емдеуге арналған тиімді антидепрессанттардың бірі деп тапты.
Антидепрессанттар тәуелді емес және көптеген адамдар оны жақсы қабылдайды. Дәрігерден бұл препарат сіз үшін таңдау бола ма деп сұраңыз.
Ауырсыну күнделігін жүргізіңіз
Ауырсынуды басатын дәрілердің арқадағы ауырсынуды қаншалықты жақсы басқаратынын анықтаудың бір жолы – ауырсыну күнделігін жүргізу. Ауырсыну эпизодтары қашан пайда болатынын, олардың қаншалықты ұзаққа созылатынын және ауырсынудың қаншалықты күшті екенін 1-ден 10-ға дейінгі шкала бойынша қадағалаңыз, 1-ші шамалы ауырсыну және 10-ы қозғалыссыздықты тудыратын күшті ауырсыну. Ауырсынуды басатын дәрі қабылдаған кезде оның әсерін 1-ден 10-ға дейінгі шкала бойынша қалай сезінетініңізді өлшеңіз. Егер сіз бір-екі аптадан кейін ешқандай өзгерісті көрмесеңіз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
