:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-1417941240-a44d6ab9dadc428ea225ef2f3bd33308.jpg "Егде жастағы адамдарда түнгі бас айналу: себептері мен емі")
Лимфоциттердің саны дәрігерлерге созылмалы лимфоцитарлы лейкозды (СЛЛ) диагностикалауға, кезеңді анықтауға және емдеуге көмектеседі. Сізде бар CLL түрінің тәуекел деңгейі сияқты басқа факторлар да рөл атқарады.
CLL – бағаналы жасушаларға әсер ететін лейкоздың баяу дамып келе жатқан түрі, олар ақырында лимфоциттер деп аталатын ақ қан жасушаларына айналады. Бұл
CLL лимфоциттерге айналатын жасушаларға әсер ететіндіктен, қандағы лимфоциттердің саны CLL-нің көптеген аспектілері үшін маңызды.
Бұл мақалада дәрігерлер CLL диагностикасы, сатысы және емдеу үшін лимфоциттер санын қалай қолданатынын қарастырамыз.
Лимфоциттер дегеніміз не?
Лимфоциттер – ақ қан клеткаларының бір түрі. Барлық ақ қан жасушалары, соның ішінде лимфоциттер, сүйек кемігінде жасалады. Иммундық жүйенің бөлігі ретінде лимфоциттер сізді инфекциялардан қорғауда маңызды рөл атқарады.
Лимфоциттердің саны жалпы қан анализі (CBC) көмегімен анықталады. CBC – қолыңыздағы венадан алынған қан үлгісінде лимфоциттерді қоса алғанда, әртүрлі қан жасушаларының санын есептейтін қан сынағы. Лимфоциттер саны – қанның бір микролитріне (uL) келетін лимфоциттер саны.
Перифериялық қан жағындысы қандағы лимфоциттердің санын да бағалай алады. Бұл сынақта медицина қызметкері қан үлгісін слайдқа таратады және оны микроскоп астында талдайды. Олар сондай-ақ осы сынақтың көмегімен әртүрлі қан жасушаларының мөлшері мен пішінін тексере алады.
CLL диагностикасы үшін лимфоциттер саны қалай қолданылады?
CLL-де лимфоцитарлық жасушалар өсе бастайды және бақылаусыз бөліне бастайды. Бұл қандағы лимфоциттердің жоғары деңгейіне әкеледі, бұл лимфоцитоз деп аталатын жағдай.
Дені сау ересек адамда лимфоциттер саны әдетте төмендейді
Лимфоциттердің саны осы диапазонның жоғарғы бөлігінен жоғары болса, сізде лимфоцитоз бар. сәйкес а
Егер сіздің лимфоциттердің саны жоғары болса, сіздің дәрігеріңіз, ең алдымен, қан ағымының цитометриясына тапсырыс береді. Ағындық цитометрия сынағы лейкоздың басқа түрі емес, қатерлі ісік CLL екенін анықтауға мүмкіндік береді.
CLL диагностикасынан басқа, ағындық цитометрия сынағы дәрігерлерге қатерлі ісік сатысын анықтауға, ісіктің қаншалықты агрессивті болуы мүмкін екенін анықтайтын маркерлерді іздеуге және бастапқы емдеуді таңдауға көмектеседі.
Дәрігерге CLL диагнозын қою үшін сізде болуы керек
CLL сатысында лимфоциттер саны қалай қолданылады?
Сахналау ісік дәрежесін анықтауға көмектеседі.
Дәрігерлер CLL үшін екі кезеңдік жүйені пайдаланады. Солардың бірі, Рай жүйесі Америка Құрама Штаттарында жиі қолданылады.
сәйкес
| Рай кезеңі | Сипаттама |
|---|---|
| 0 кезең | лимфоцитоз бар, бірақ басқа физикалық белгілер жоқ |
| 1 кезең | • лимфоцитоз және лимфа түйіндері ұлғайған • бауыр немесе көкбауыр ұлғаймаған, анемия немесе тромбоциттер деңгейі төмен |
| 2 кезең | • лимфоцитоз және көкбауыр, бауыр немесе екеуі де ұлғайған • лимфа түйіндерінің ісінуі немесе болмауы мүмкін |
| 3 кезең | • лимфоцитоз және анемия бар • ісінген лимфа түйіндері және бауыр немесе көкбауыр ұлғаюы немесе болмауы мүмкін |
| 4 кезең | • лимфоцитоз және тромбоциттер деңгейі төмен • ісінген лимфа түйіндері, бауыр немесе көкбауыр ұлғаюы немесе анемия болуы мүмкін немесе болмауы мүмкін |
CLL емдеу үшін лимфоциттер саны қалай қолданылады?
CLL бар көптеген адамдар ешқашан емдеуді қажет етпейді. Мұндай жағдайларда дәрігер оларды жүйелі түрде бақылап, бірнеше ай сайын қан көрсеткіштерін тексереді.
Емдеу қажеттілігі бірнеше факторларға байланысты:
- егер адамда қызба, түнгі тершеңдік, қатты шаршау және салмақ жоғалту сияқты CLL-ден маңызды белгілер болса
- егер адамда үлкен және мазасыз лимфа түйіндері ісінген болса немесе олардың басқа қан көрсеткіштері (гемоглобин мен тромбоциттер) лимфоциттердің сүйек кемігіндегі басқа қан жасушаларын басып шығаруына байланысты айтарлықтай төмен болса
- егер адамда лимфоциттердің жылдам екі еселену уақыты болса (саны 6 айдан аз уақытта екі еселенеді) және олардың дәрігері олардың CLL жоғары қауіп деп санаса
Кейбір
Егер сізге CLL емдеу қажет болса, дәрігер емдеу кезінде лимфоциттердің деңгейін бақылайды. Лимфоцит деңгейінің төмендеуі сіздің CLL-ге қарсы белгілі бір емдеудің тиімді екенін көрсетуі мүмкін.
Лимфоциттер саны CLL бар адамның болжамын анықтауға көмектесе ала ма?
Жалпы айтқанда, лимфоциттер санының жоғары болуы және лимфоциттер санының жылдам үдемелі болуы CLL бар адамның нашар болжамымен байланысты факторлар болып табылады. А
Дегенмен, лимфоциттердің саны басқатырғыштың бір бөлігі ғана. CLL болжамы үшін маңызды басқа факторлар:
- сіздің жасыңыз және жалпы денсаулығыңыз
- эритроциттер мен тромбоциттер саны
- лимфа түйіндері, бауыр немесе көкбауыр үлкейгеніне қарамастан
- CLL жасушаларында белгілі мутациялардың болуы
- қандағы бета-2 микроглобулин деп аталатын ақуыздың деңгейі
Сіздің күтім тобыңыз сіздің көзқарасыңызды және емдеу қажет пе екенін болжауға көмектесу үшін осы факторлардың барлығын ескереді.
Ұлттық онкологиялық институттың SEER деректер базасына сәйкес, CLL үшін орташа 5 жылдық өмір сүру деңгейі
CLL-де ақырында лимфоциттерге айналатын жасушалар өсе бастайды және бақылаусыз бөліне бастайды. Осыған байланысты CLL бар адамдарда лимфоциттердің жоғары саны бар.
Лимфоциттер саны CLL көптеген аспектілерінде маңызды рөл атқарады. Оларға диагностика, сатылау және емдеу кіреді.
Лимфоциттер санының жоғарылауы CLL болжамының нашарлауымен байланысты болғанымен, көптеген басқа факторлар да маңызды рөл атқарады. Осылайша, сіздің жеке көзқарасыңыз туралы жақсы түсінік алу үшін қамқорлық тобымен ашық сөйлесуді ұмытпаңыз.
