Мембраналық гломерулонефрит дегеніміз не?
Сіздің бүйректеріңіз қандағы қалдықтарды кетіруге және несеп түзілуіне көмектесетін әртүрлі құрылымдардан тұрады. Гломерулонефрит (GN) – бұл бүйрек құрылымының өзгеруі ісік пен қабынуды тудыруы мүмкін жағдай.
Мембраналық гломерулонефрит (МГН) – ГН -нің ерекше түрі. MGN бүйрек құрылымдарының қабынуы бүйректің жұмысына қиындық туғызған кезде дамиды. MGN басқа аттармен белгілі, оның ішінде мембранадан тыс гломерулонефрит, мембраналық нефропатия және нефрит.
Бұл жағдайдан басқа асқынулар туындауы мүмкін, соның ішінде:
- жоғары холестерин
- Жоғарғы қан қысымы
- қан ұйығыштары
- бүйрек жеткіліксіздігі
- бүйрек ауруы
Мембраналық гломерулонефриттің белгілері қандай?
MGN белгілері әркім үшін әр түрлі, және сізде симптомдар мүлде болмауы мүмкін. Егер симптомдар пайда болса, олар әдетте мыналарды қамтиды:
- қолдың, аяқтың немесе беттің ісінуі
- шаршау
- көбікті зәр
- түнде зәр шығару қажеттілігі
- салмақ қосу
- нашар тәбет
- зәрдегі қан
MGN сіздің бүйрегіңізге зақым келтіреді, нәтижесінде несепке қаныңыздан ақуыз сүзіледі. Сіздің денеңізге ақуыз қажет, ал ақуыздың жетіспеушілігі судың жиналуына және ісінуіне әкеледі. Барлық осы белгілер нефротикалық синдроммен байланысты және белгілі.
Мембраналық гломерулонефритке не себеп болады?
MGN бүйректің негізгі ауруы ретінде дами алады, яғни бұл басқа жағдайға байланысты емес. MGN -дің бұл түрі белгілі себепсіз.
Сонымен қатар, MGN басқа да денсаулық жағдайына байланысты дамуы мүмкін. Сіз MGN дамытудың ықтималдығы жоғары, егер:
- сынап сияқты токсиндерге ұшыраған
- белгілі бір дәрі-дәрмектерді қолданыңыз, соның ішінде алтын, пеницилламин, триметадион, стероид емес қабынуға қарсы препараттар немесе теріні ағартатын кремдер
- Сіздің безгегі, В гепатиті, С гепатиті, эндокардит немесе мерез сияқты иммундық жүйеге әсер ететін инфекциялар бар
- қатерлі ісіктің кейбір түрлері бар, соның ішінде меланома
- лупус, ревматоидты артрит немесе Грейвс ауруы сияқты аутоиммундық бұзылулар бар
- бүйрек немесе сүйек кемігін трансплантациялады
MGN өте сирек кездеседі. Бұл әр 10 000 адамның екеуінде кездеседі. Көбінесе 40 жастан асқан адамдарда диагноз қойылады.
Мембраналық гломерулонефрит қалай диагноз қойылады?
Егер сізде ісіну сияқты MGN белгілері болса, сіздің дәрігеріңіз несепте ақуыз бар -жоғын көрсететін зәр анализін тағайындауы мүмкін. Диагнозды растау үшін басқа зерттеулер тағайындалуы мүмкін, соның ішінде:
-
қан мен зәр альбумині
- қандағы несепнәр азоты (BUN)
- креатинин қаны
- креатинин клиренсі
- липидті панель
-
қан мен зәр ақуызы
Егер бұл зерттеулер MGN бар екенін көрсетсе, сіздің дәрігеріңіз бүйрек биопсиясын да тағайындай алады. Сіздің дәрігер бүйрек тінінің кішкене үлгісін алады, содан кейін талдау үшін зертханаға жіберіледі. Бұл тест нәтижелері сіздің диагнозыңызды растауға көмектеседі.
MGN диагнозынан кейін сіздің дәрігеріңіз сіздің жағдайыңызға не себеп болатынын білу үшін қосымша зерттеулер жүргізуі мүмкін. Бұл сынақтардың мысалдары мыналарды қамтиды:
- антинуклеарлық антиденелерді сынау
- қосарланған тізбекті ДНҚ сынағы
- В гепатитіне тест
- С гепатитіне тест
- безгекке тест
- мерезге арналған тест
- комплемент деңгейлеріне арналған тест
- криоглобулин сынағы
Мембраналық гломерулонефрит қалай емделеді?
MGN емделмейді, бірақ емдеу сіздің белгілеріңізді бақылауға және иммунитетті төмендетуге бағытталған. Тұз бен ақуыздың мөлшерін азайту арқылы диетаңызға өзгерістер енгізу қажет болуы мүмкін. Сізге қан қысымын бақылауға көмектесетін дәрі -дәрмектер қажет болуы мүмкін.
Сіздің дәрігер ісікті азайту үшін иммундық жүйені және диуретиктерді басатын кортикостероидтар немесе су таблеткалары деп аталатын препараттарды тағайындауы мүмкін. MGN сізге қан ұйығышының пайда болу қаупін төндіруі мүмкін және сіздің дәрігеріңіз мұны бақылау үшін қанды сұйылтатын дәрілерді тағайындауы мүмкін.
Егер MGN негізгі бұзылудан туындаса, сіздің дәрігеріңіз де осы жағдайды емдеуге кеңес бере алады. Емдеудің нақты жоспары сіз үшін жеке болады. Дәрігермен сөйлесіп, олар қандай ем ұсынатынын біледі.
Мембраналық гломерулонефритпен ауыратындардың болжамы қандай?
MGN бар адамдардың ұзақ мерзімді болжамы әртүрлі. MGN бар адамдардың көпшілігі ұзақ уақыт бойы симптомсыз жүреді, содан кейін өршуі дамиды. Сіз өзіңіздің жағдайыңызды бақылап отыру үшін дәрігерге үнемі қаралуыңыз керек. Кейбір жағдайларда ауру емделусіз жойылуы мүмкін.
MGN дамитын адамдардың үштен бірінде ауру диагнозы қойылғаннан кейін 2-20 жыл ішінде бүйректің қайтымсыз зақымдануы дамиды. Бес жылдан кейін адамдардың 14 пайызында бүйректің соңғы сатысы немесе бүйрек жеткіліксіздігі пайда болады.
Егер сізде бүйрек жеткіліксіздігі болса, дәрігер диализді тағайындайды. Бұл ем бүйрек жұмыс істемей қалған кезде қаныңызды тазартады. ESRD бар адамдар бүйрек трансплантациясына да құқылы.
