Кіріспе
Егер сіз ұзақ мерзімді босануды бақылау опциясын іздесеңіз, сіз жатырішілік құрылғыны (IUD) қарастыра аласыз. ЖИА – бұл негізінен жүктілікті болдырмау үшін жатырға салынған шағын, икемді, Т-тәрізді құрылғы. ЖИА екі түрі бар: гормондарды шығармайтын мыс ЖІС және гормондардың бақыланатын дозаларын шығаратын пластикалық ЖІҚ.
Мирена – бұл левоноргестрел гормонын шығаратын ЖИА бренді. Мирена туралы білуіңіз керек, бұл сіз үшін жақсы босануды бақылау нұсқасы.
Бұл қалай жұмыс істейді
Мирена бес жылға дейін жүктілікті болдырмау үшін қолданылуы мүмкін. Ол сондай-ақ босануды бақылауды қалайтын әйелдерде ауыр етеккір қан кетуін азайту үшін қолданылуы мүмкін. Левоноргестрелді шығаратын басқа брендтік спиральдарға Liletta, Skyla және Kyleena кіреді.
Мирена құрамында 52 мг левоноргестрел бар, ол жиі босануды бақылау таблеткаларында қолданылады. Құрылғы күніне шамамен 20 мкг левоноргестрел шығарады. Уақыт өте келе құрылғы гормонның аз мөлшерін шығарады, сондықтан Мирена бес жылдан кейін ауыстырылуы керек.
Мирена жүктілікті болдырмау үшін бірнеше жолмен жұмыс істейді:
- жатыр мойнының шырышты қабатын қалыңдатады, бұл сперматозоидтардың жатыр мойнына түсуіне жол бермейді
- сперматозоидтардың жатырда сақталуына жол бермейді
- аналық безден жұмыртқаның шығуын тоқтату
- жатырдың шырышты қабатының жұқаруы, бұл ұрықтанған жұмыртқаның жатырға имплантациялануын қиындатады (сонымен қатар етеккір қан кетуін азайтады)
Мирена препаратын емдеуші дәрігер енгізуі керек. Мұны ай сайынғы кезеңдердің бірі басталғаннан кейін жеті күн ішінде жасау керек. Сіздің дәрігеріңіз құрылғыны орнатылғаннан кейін төрт-алты аптадан кейін және одан кейін жылына бір рет тексеруі керек.
Құны
Кейбір медициналық сақтандыру жоспарлары рецепт бойынша босануды бақылау құнын жабу үшін заңмен талап етіледі. Мирена препаратын орналастыру немесе алып тастау бойынша дәрігермен кездесулеріңіздің шығындары да жабылуы мүмкін.
Сақтандыру провайдеріне хабарласып, олардың Mirena-ны қамтығанын тексеріңіз. Егер сізде медициналық сақтандыру болмаса, Mirena препаратын ARCH пациенттерге көмек көрсету бағдарламасы арқылы тегін ала аласыз.
Тиімділік
Мирена жүктіліктің алдын алуда 99% тиімді. Бұл презервативтерді, таблеткаларды немесе гормоналды патчтарды, сақиналарды немесе инъекцияларды қоса, босануды бақылаудың басқа түрлерінен тиімдірек екенін білдіреді. Ауыр етеккір қан кетуін азайтуға көмектесу үшін қолданғанда, Мирена алты айдан кейін 90% тиімді екенін көрсетті. Бұл қан кетуді жартысынан астамға азайтуы мүмкін.
Жанама әсерлері
Барлық препараттар сияқты, Мирена кейбір жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Бұл жанама әсерлердің кейбірі сіздің денеңіз дәріге үйренген кезде жоғалуы мүмкін. Миренаның азырақ жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:
- орналастыру кезінде және одан кейін ауырсыну, қан кету немесе бас айналу
- Мирена препаратын алғаш бастаған кездегі ауыр кезеңдер, етеккір циклі арасындағы қан кету немесе етеккір циклінің өткізіп алуы сияқты етеккір қан кету үлгілеріндегі өзгерістер
- етеккір кезінде ауырсыну мен құрысулардың жоғарылауы
- бас ауруы немесе мигрень
- безеу
- шаршау
- кеудедегі нәзіктік
- жүрек айнуы
- ауырсынуды және вагинальды разрядты тудыруы мүмкін қынаптың қабынуы
- аналық бездердің ұлғаюы
- аналық бездердегі кисталар
- шаштың түсуі
- шығару (құрылғы қынаптан өздігінен шығады)
- жыныстық құмарлықтың төмендеуі
- қажетсіз шаш өсуі
Күрделі жанама әсерлер
Мирена кейбір елеулі жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Егер сізде осы мәселелердің кез келгені болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз. Егер сізде шұғыл медициналық көмек бар деп ойласаңыз, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе ең жақын жедел жәрдем бөлмесіне барыңыз. Ауыр жанама әсерлер мыналарды қамтуы мүмкін:
- жамбас мүшелерінің қабыну ауруы
- Мирена енгізгеннен кейін бірнеше сағат ішінде жиі дамитын өмірге қауіпті инфекциялар
- аллергиялық реакция
- бауыр проблемалары
- ұстамалы жүрек ауруы
- инсульт
Жатырдың енуі және перфорациясы Мирена препаратын қолдану кезінде туындауы мүмкін күрделі мәселелер болып табылады. Енгізу құрылғының жатырдың қабырғасына бекітілгенін білдіреді. Құрылғы жатырдың қабырғасын тесіп кетсе, перфорация пайда болады. Егер біреуі орын алса, құрылғыны хирургиялық жолмен алып тастау қажет болуы мүмкін. Симптомдарға іштегі ауырсыну және қынаптан қан кету жатады. Сондай-ақ, жатырдың перфорациясымен бірге қызба және қалтырау пайда болуы мүмкін.
Миренамен өзара әрекеттесуі мүмкін препараттар
Мирена белгілі бір препараттармен өзара әрекеттесуі мүмкін. Өзара әрекеттесу бір немесе екі дәрі-дәрмектің де жақсы жұмыс істеуіне себеп болуы мүмкін. Кейбір жағдайларда бұл қауіпті салдарға әкелуі мүмкін. Мирена препаратымен өзара әрекеттесуі мүмкін қандай да бір препараттарды қабылдасаңыз, дәрігерге міндетті түрде хабарлаңыз, мысалы:
- варфарин сияқты қан сұйылтқыштар
- фенобарбитал және пентобарбитал сияқты барбитураттар
- преднизон, преднизолон және метилпреднизолон сияқты стероидтер
- карбамазепин, окскарбазепин, топирамат және фенитоин сияқты құрысуларға қарсы препараттар
- ритонавир, атазанавир және эфавиренз сияқты кейбір АИТВ препараттары
- бозентан
- рифампин
- фельбамат
- гризеофульвин
- шөп өнімдері, әсіресе Сент-Джон сусласы, глюкозамин және гинкго
Мазасыздық жағдайлары
Мирена белгілі бір денсаулық жағдайы немесе олардың тарихы бар адамдарда проблемаларды тудыруы мүмкін. Оларға жоғары инфекция қаупі, жамбас мүшелерінің қабыну аурулары немесе жамбас инфекциясының тарихы, сүт безінің, жатыр мойнының немесе жатырдың бұрынғы немесе қазіргі қатерлі ісігі кіреді. Мирена қолданбас бұрын дәрігеріңізбен толық денсаулық тарихын талқылаңыз. Мирена сіз үшін қауіпсіз босануды бақылау әдісі екенін дәрігер анықтайды.
Жүктілік және бала емізу кезінде
Мирена – жүктіліктің X санатындағы препарат. Бұл жүктілік кезінде оны қолдануға болмайды дегенді білдіреді. Егер сізде Мирена болса және жүкті болдым деп ойласаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
Миренаны жүктілік кезінде қолдану жатырдан тыс жүктілікті тудыруы мүмкін. Бұл жүктілік жатырдың сыртында, әдетте фаллопиялық түтікте болған кезде. Жатырдан тыс жүктіліктің белгілері әдеттен тыс вагинальды қан кетуді немесе іштің ауырсынуын қамтуы мүмкін. Жатырдан тыс жүктілік – бұл әдетте хирургиялық араласуды қажет ететін төтенше жағдай.
Көп жағдайда Мирена препаратын бала емізу кезінде қолдануға болады, егер сіз бала туылғаннан бері алты аптадан астам уақыт өтсе. Осы уақытқа дейін Мирена қолданбаңыз. Мирена сіздің денеңіздің сүт мөлшерін азайтуы мүмкін. Мирена препаратын қолдану кезінде сүт өндіруде қандай да бір өзгерістерді байқасаңыз, дәрігерге хабарласыңыз.
Артықшылықтары мен кемшіліктері
Дәрігеріңізбен сөйлесіңіз
Сіз қолданатын босануды бақылаудың түрі – жеке шешім. Бүгінгі таңда көптеген әртүрлі түрлері бар, соның ішінде Мирена. Қайсысы сізге сәйкес келетіні туралы сұрақтарыңыз болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сізге жақсы жұмыс істейтін әдісті табуға көмектеседі. Дәрігерден сұрағыңыз келетін сұрақтарға мыналар жатады:
- Мирена немесе басқа спираль мен үшін жақсы таңдау ма?
- Мен Мирена препаратымен әрекеттесуі мүмкін қандай да бір препараттарды қабылдаймын ба?
- Миренаны пайдаланған кезде проблемалар тудыруы мүмкін денсаулық жағдайым бар ма?
Толығырақ: Тууды бақылау опциялары »
