Әдеттегі PSA деңгейлері жасқа байланысты өзгереді. Әдеттегіден жоғары PSA деңгейі простата обырын көрсетуі мүмкін, бірақ әрқашан емес. Сол сияқты, төмен PSA деңгейі сізде простата обыры жоқ дегенді білдірмейді.
Сіздің простатаға тән антиген (PSA) деңгейлері әдетте өте төмен болуы керек. PSA – простата безі өндіретін ақуыз. Қандағы PSA жоғары деңгейі простата обырын көрсетуі мүмкін.
Сарапшылар PSA деңгейлерін төменде қарастырады
Дәрігерлердің әдеттегі PSA деңгейі сіздің жасыңызға және басқа факторларға байланысты өзгеруі мүмкін деп санайды. Простата обырын диагностикалау кезінде PSA сынағы дәрігер қолданатын бірнеше диагностикалық құралдардың бірі ғана болып табылады.
PSA деңгейлері жасыңызға байланысты қалай ерекшеленуі мүмкін екендігі туралы көбірек білу үшін оқыңыз. Біз сондай-ақ PSA деңгейлеріне әсер етуі мүмкін басқа факторларды және PSA сынақ нәтижелері жоғары болған жағдайда не күтуге болатынын қарастырамыз.
Тіл маңызды
Бұл мақалада біз туылған кезде еркек тағайындалған адамдарда простата обыры қаупі туралы сөйлесеміз. Мұнда біз «ерлер» сөзін гендерлік адамдарға қатысты тарихи қолданылған терминді көрсету үшін қолданамыз. Айта кету керек, туылған кезде ер адамға тағайындалғандардың бәрі бірдей «ер» белгісімен сәйкестендірілмейді.
Біз оқырмандарымыздың әртүрлілігін қамтитын және көрсететін мазмұнды құруды мақсат етсек те, зерттеуге қатысушылар мен клиникалық нәтижелер туралы есеп беру кезінде ерекшелік маңызды.
Осы мақалада сілтеме жасалған зерттеулер мен сауалнамалар трансгендер, екілік емес, гендерлік сәйкес келмейтін, гендерлік, гендерлік немесе жыныссыз қатысушылар туралы деректерді қамтымаған немесе олар қамтылмаған.
Жас бойынша PSA үшін типтік диапазон қандай?
PSA деңгейлері жасыңызға байланысты өзгеруі мүмкін. Бар
Ұсынылған
| Жасы (жыл) | PSA жоғарғы шегі (нг/мл) |
|---|---|
| 40–49 | 2.5 |
| 50–59 | 3.5 |
| 60–69 | 4.5 |
| 70–79 | 6.5 |
Егер сіз жоғарғы шекте болмасаңыз да, дәрігер сіздің белгілеріңізге, тарихыңызға немесе басқа факторларға негізделген қосымша тестілеуге тапсырыс бере алады.
Сондай-ақ, сарапшылардың ақ адамдар үшін бұл құндылықтармен келісетінін атап өту маңызды.
Жоғары PSA деңгейі простата обырын қаншалықты жиі көрсетеді?
2018 жылы жүргізілген зерттеуде 3 немесе 4 нг/мл жоғарғы шегін қолданып, PSA деңгейі жоғары адамдардың 9-33% қуық асты безінің қатерлі ісігінің расталған диагнозымен аяқталды.
PSA деңгейіңізге не әсер етуі мүмкін?
PSA деңгейлеріне әсер етуі мүмкін кейбір факторлар (тіпті PSA тестінде олардың төменірек көрінуі) мыналарды қамтиды:
- простата безінің мөлшері
- жақында қуық асты безінің биопсиясы болған
- қуықтың ішін қарау немесе қуықтың қатерлі ісігін жою үшін жақында процедурадан өткен болсаңыз (цистоскопия)
- тестілеуден бұрын 48 сағат ішінде эякуляцияның болуы
- темекі шегу немесе
темекі пайдалану - бактериялық инфекциядан (простатит) простата безінің қабынуы
- қатерлі емес тіндерге немесе қуықасты безінің қатерсіз гиперплазиясына (BPH) байланысты простата безінің ұлғаюы
- зәр шығару жолдарының инфекциясы (ЖИТ), әсіресе сізде болса
BPH немесе простата қатерлі ісігі да - стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAID), статиндер немесе жоғары қан қысымы үшін диуретиктер сияқты кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдау
- финастерид немесе дутастерид сияқты BPH және PSA деңгейін төмендететін дәрілерді қабылдау
Егер менің PSA деңгейлерім жоғары болса, мен не күте аламын?
Егер сіздің PSA деңгейлеріңіз жоғары болса, дәрігер нәтижелерді салыстыру және PSA деңгейлері шынымен жоғары екенін растау үшін басқа сынаққа тапсырыс беруі мүмкін. Егер сіз жоғары деңгейлерді көрсететін екі PSA сынамасын өткізсеңіз, дәрігер қуық асты безінде кез келген кесектердің немесе қалыптан тыс тіндердің бар-жоғын сезіну үшін сандық тік ішек емтиханын (DRE) жүргізуді сұрауы мүмкін.
Егер олар қандай да бір қалыптан тыс тіндерді немесе өсінділерді таппаса, дәрігер сізден бірнеше айдан кейін тағы бір PSA сынамасын тапсыруды сұрайды және қуық асты безін бақылауды жалғастыру үшін басқа DRE ұсынады. Бұл процесс сергек күту (немесе белсенді бақылау) деп аталады. Бұл дәрігерге простата безінің кез келген өзгерістерін мұқият бақылауға көмектеседі.
Егер дәрігер дұрыс емес тіндерді немесе өсінділерді тапса, олар сіздің қуық асты безі мен оның айналасындағы аймақтың егжей-тегжейлі көрінісін алу үшін бейнелеу сынақтарына тапсырыс бере алады. Бұған қуық асты безінің ультрадыбыстық немесе магнитті-резонанстық томографиясы (МРТ) кіруі мүмкін.
Кейбір жағдайларда дәрігер қуық асты безінің тінін рак клеткаларының бар-жоғын тексеру үшін простата биопсиясын (немесе тіндік үлгіні) алуы мүмкін. Бұл микроскоп арқылы қарауға болатын тіндердің аз мөлшерін алу үшін тік ішек немесе перинэя арқылы простатаға инені енгізуді қамтиды.
Бейнелеу және биопсия дәрігерге простата обыры диагнозын растауға көмектеседі. PSA деңгейінің нәтижелерімен бірге бейнелеу простата обырының қай сатысында екеніңізді анықтауға көмектеседі:
- 1 кезең: Қатерлі ісік жасушалары простата безінің бір жағында ғана кездеседі.
- 2 кезең: Қатерлі ісік жасушалары бүкіл простатаға тарады, бірақ одан тыс емес.
- 3-кезең: Қатерлі ісік жасушалары қуық немесе тік ішек сияқты қуық асты безінде және оның айналасындағы аймақтарда кездеседі.
- 4-кезең: Қатерлі ісік жасушалары сіздің простатаңыздан тыс айналадағы мүшелер мен лимфа түйіндеріне тарады.
PSA деңгейі төмен болса, менде простата обыры болуы мүмкін бе?
PSA деңгейінің жоғары болуы простата обырының жалғыз белгісі емес. Егер сізде простата обыры болса, PSA деңгейлері әлі де төмен болуы мүмкін – тіпті 0,5 нг/мл-ден төмен.
Сондықтан дәрігер әдетте простата обырын диагностикалау үшін PSA тестінен басқа басқа сынақтарды ұсынады, әсіресе егер сізде басқа белгілер болса немесе жоғары тәуекел болса.
2020 жылы 55-74 жас аралығындағы 33 000-нан астам ер адамдар арасында жүргізілген зерттеу қара нәсілді ерлердің PSA деңгейі 1 нг/мл-ден төмен болса да, қуық асты безінің агрессивті қатерлі ісігіне шалдығу қаупі жоғары екенін көрсетті.
Дәрігерлер әдетте PSA деңгейлерін 4 нг/мл-ден төмен деп санайды, егер сіз 40-70 жаста болсаңыз. Бірақ типтік нәрсе жасына және басқа жеке факторларға байланысты өзгеруі мүмкін.
Дегенмен, тіпті төмен PSA деңгейлері сізде простата обыры бар-жоғын дәл көрсетпеуі мүмкін. Сіздің PSA деңгейіңіз – дәрігер простата обырын диагностикалау үшін қолдана алатын бірнеше өлшемдердің бірі ғана.
40 жастан асқан кезде тұрақты PSA скринингін алу сізге тән PSA бастапқы деңгейлерін анықтауға көмектеседі. Бұл дәрігерге сіздің PSA деңгейлеріңіз бастапқы деңгейден жоғарылай бастағанын, әсіресе олар көтерілсе, анықтауға көмектеседі
