Шолу
Тендинит – бұлшық еттерді сүйекке бекітетін қалың талшықты сымдар – сіңірдің қабынуы немесе тітіркенуі. Жағдай буынның сыртында ауырсыну мен нәзіктік тудырады.
Тендинит сіздің сіңірлеріңіздің кез келгенінде пайда болуы мүмкін, бірақ ол иық, шынтақ, білек, тізе және өкше айналасында жиі кездеседі.
Тендинит жағдайларының көпшілігін демалу, физиотерапия және ауырсынуды азайту үшін дәрі-дәрмектермен сәтті емдеуге болады. Тендинит ауыр болса және сіңірдің үзілуіне әкелсе, сізге операция қажет болуы мүмкін.
Тендиниттің белгілері
Тендиниттің белгілері мен симптомдары әдетте сіңір сүйекке жабысатын жерде пайда болады және әдетте мыналарды қамтиды:
- Ауырсыну көбінесе, әсіресе зақымдалған аяқты немесе буынды жылжытқанда, түтіккен ауырсыну ретінде сипатталады
- Жеңіл ісіну
Дәрігерді қашан көру керек?
Тендинит жағдайларының көпшілігі өзін-өзі күту шараларына жауап береді. Егер сіздің белгілеріңіз және симптомдарыңыз сақталса және бірнеше күннен артық күнделікті әрекеттеріңізге кедергі келтірсе, дәрігерге қаралыңыз.
Тендиниттің себептері
Тендинит кенеттен жарақаттанудан туындауы мүмкін болса да, бұл жағдай уақыт өте келе белгілі бір қозғалыстың қайталануынан туындауы мүмкін. Көптеген адамдар тендинитті дамытады, өйткені олардың жұмысы немесе хоббиі сіңірлерге стрессті тудыратын қайталанатын қозғалыстарды қамтиды.
Қайталанатын спорттық қозғалыстарды немесе жұмысқа байланысты әрекеттерді орындау кезінде дұрыс техниканы пайдалану әсіресе маңызды. Дұрыс емес әдіс сіңірді шамадан тыс жүктеуі мүмкін, мысалы, теннис шынтағында пайда болуы мүмкін және тендинитке әкелуі мүмкін.
Тәуекел факторлары
Тендиниттің дамуының қауіп факторларына жас, белгілі бір жұмыста жұмыс істеу немесе белгілі бір спорт түрлеріне қатысу жатады.
Жасы
Адамдар қартайған сайын олардың сіңірлері аз икемді болады, бұл оларды жарақаттауды жеңілдетеді.
Мамандығы
Тендинит жұмысы мыналарды қамтитын адамдарда жиі кездеседі:
- Қайталанатын қозғалыстар
- Ыңғайсыз позициялар
- Үстіне жиі жету
- Діріл
- Күшті күш салу
Спорт
Қайталанатын қозғалыстарды қамтитын белгілі бір спорт түрлеріне қатысса, әсіресе сіздің техникаңыз оңтайлы болмаса, тендиниттің пайда болу ықтималдығы жоғары болуы мүмкін. Бұл спорт түрлері тендинитке әкелуі мүмкін:
- Бейсбол
- Баскетбол
- Боулинг
- Гольф
- Жүгіру
- Жүзу
- Теннис
Тендиниттің асқынуы
Тиісті ем болмаса, тендинит сіңірдің үзілу қаупін арттыруы мүмкін – хирургиялық араласуды қажет ететін әлдеқайда ауыр жағдай.
Егер сіңірдің тітіркенуі бірнеше апта немесе ай бойы сақталса, тендинит деп аталатын жағдай дамуы мүмкін. Бұл жағдай сіңірдегі дегенеративті өзгерістерді, сондай-ақ аномальды жаңа қан тамырларының өсуін қамтиды.
Тендиниттің алдын алу
Тендиниттің даму мүмкіндігін азайту үшін мына ұсыныстарды орындаңыз:
- Сіңірлеріңізге шамадан тыс жүктеме түсіретін әрекеттерден аулақ болыңыз, әсіресе ұзақ уақыт бойы. Белгілі бір жаттығу кезінде ауырсынуды байқасаңыз, тоқтаңыз және демалыңыз.
- Егер бір жаттығу немесе әрекет сізге белгілі, тұрақты ауырсынуды тудырса, басқа нәрсені көріңіз. Кросс-тренинг сізге жүгіру сияқты соққы жүктемесі жаттығуларын велосипедпен жүру немесе жүзу сияқты аз соққы жаттығуларымен араластыруға көмектеседі.
- Техникаңызды жетілдіріңіз. Әрекетте немесе жаттығуда техникаңыз қате болса, сіңірлеріңізбен проблемалар туындауы мүмкін. Жаңа спорт түрін бастағанда немесе жаттығу жабдықтарын пайдаланғанда сабақ алуды немесе кәсіби нұсқаулар алуды қарастырыңыз.
- Жаттығудан кейін буындарыңыздың қозғалыс ауқымын барынша арттыру үшін созылу үшін уақыт бөліңіз. Бұл әрекет тығыз тіндердегі қайталанатын жарақатты азайтуға көмектеседі. Созылу үшін ең жақсы уақыт – жаттығудан кейін, бұлшық еттеріңіз қызған кезде.
- Жұмыс орнында дұрыс эргономиканы қолданыңыз. Мүмкін болса, жұмыс кеңістігіңіздің эргономикалық бағасын алыңыз және орындықты, пернетақтаны және жұмыс үстелін бойыңыз, қолыңыздың ұзындығы және әдеттегі тапсырмалар үшін ұсынылғандай реттеңіз. Бұл әрекет сіздің барлық буындарыңыз бен сіңірлеріңізді шамадан тыс стресстен қорғауға көмектеседі.
- Бұлшық еттеріңізді ойнауға дайындаңыз. Әрекетте немесе спортта қолданылатын бұлшықеттерді күшейту оларға стресс пен жүктемеге жақсы төтеп беруге көмектеседі.
Тендинит диагностикасы
Әдетте, сіздің дәрігеріңіз тек физикалық емтихан кезінде тендинит диагнозын қоя алады. Сіздің белгілеріңіз бен симптомдарыңызды тудыруы мүмкін басқа жағдайларды болдырмау қажет болса, дәрігер рентген сәулелерін немесе басқа бейнелеу сынақтарын тағайындай алады.
Дәрігермен кездесуге дайындық
Бастапқыда сіз өзіңіздің белгілеріңіз бен белгілеріңізді отбасылық дәрігеріңізбен талқылауыңыз мүмкін, бірақ сізге спорттық медицина немесе ревматология — буындарға әсер ететін жағдайларды емдеу бойынша маманға жүгіну қажет болуы мүмкін.
Дайындау үшін не істеуге болады
Сіз келесі ақпаратты жазып алғыңыз келуі мүмкін:
- Сіздің белгілеріңіздің егжей-тегжейлі сипаттамасы
- Сізде болған медициналық мәселелер туралы ақпарат
- Ата-анаңыздың немесе бауырларыңыздың медициналық мәселелері туралы ақпарат
- Сіз қабылдаған барлық дәрілер мен диеталық қоспалар
- Дәрігерге сұрағыңыз келетін сұрақтар
Тендинит үшін дәрігерге қойылатын кейбір негізгі сұрақтар мыналарды қамтиды:
- Менің симптомдарымның ең ықтимал себебі қандай?
- Басқа ықтимал себептер бар ма?
- Маған қандай да бір сынақтардан өту керек пе?
- Қандай емдеу әдісін ұсынасыз?
- Менде басқа да медициналық мәселелер бар. Бұл мәселелерді бірге қалай шешуге болады?
- Мен әрекеттерімді шектеуім керек пе?
- Мен қолданып көруге болатын өзін-өзі күту шаралары бар ма?
Сіздің дәрігеріңіз не сұрауы мүмкін
Физикалық тексеру кезінде дәрігер зардап шеккен аймақтың айналасындағы ауырсыну нүктелерін тексереді. Ауырсынудың нақты орны оның басқа мәселелерден туындағанын немесе жоқтығын анықтауға көмектеседі.
Сіздің дәрігеріңіз сіздің белгілеріңіз бен белгілеріңізді қайталауға тырысу үшін зақымдалған буыныңызды әртүрлі позицияларға жылжытады.
Дәрігер сұрауы мүмкін сұрақтар мыналарды қамтуы мүмкін:
- Сіз қай жерде ауырсынуды сезінесіз?
- Сіздің ауырсынуыңыз қашан басталды?
- Ауыруы кенеттен басталды ма, әлде бірте-бірте пайда болды ма?
- Сіз қандай жұмыс жасайсыз?
- Сіз қандай хобби немесе ойын-сауық іс-шараларына қатысасыз?
- Сізге әрекетіңіздің дұрыс техникасы туралы нұсқау берілді ме?
- Сіздің ауырсынуыңыз тізе бүгу немесе баспалдақпен көтерілу сияқты белгілі бір әрекеттер кезінде пайда бола ма немесе күшейе ме?
- Жақында құлап немесе басқа жарақат алдыңыз ба?
- Сіз үйде қандай емдеу әдісін қолдандыңыз?
- Бұл емдеу әдістері қандай әсер етті?
- Симптомдарды жақсартатын нәрсе не?
- Сіздің белгілеріңізді не нашарлататын сияқты?
Тендинитті емдеу
Тендинитті емдеудің мақсаты – ауырсынуды жеңілдету және қабынуды азайту. Көбінесе тендинитке өз бетінше күтім жасау, соның ішінде демалыс, мұз және рецептсіз ауырсынуды басатын дәрілер – сізге қажет барлық емдеу болуы мүмкін.
Тендинитке қарсы препараттар
Тендинит үшін дәрігер келесі дәрілерді ұсынуы мүмкін:
- Ауырсынуды басатын дәрілер. Аспиринді, натрий напроксенін (Алеве) немесе ибупрофенді (Advil, Motrin IB, басқа препараттар) қабылдау тендинитке байланысты ыңғайсыздықты жеңілдетуі мүмкін. Қабынуға қарсы препараттары бар жергілікті кремдер қабынуға қарсы препараттарды ауыз арқылы қабылдаудың ықтимал жанама әсерлерінсіз ауырсынуды жеңілдетуде тиімді болуы мүмкін.
- Кортикостероидтар. Кейде дәрігер тендинитті жеңілдету үшін сіңірдің айналасына кортикостероидты препараттарды енгізуі мүмкін. Кортизон инъекциялары қабынуды азайтады және ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі. Үш айдан астам уақытқа созылатын тендинитке (созылмалы тендинит) кортикостероидтар ұсынылмайды, өйткені қайталанатын инъекциялар сіңірді әлсіретіп, сіңірдің үзілу қаупін арттыруы мүмкін.
- Тромбоциттерге бай плазма (PRP). PRP емдеу тромбоциттер мен басқа емдік факторларды бөлу үшін өз қаныңыздың үлгісін алу және қанды айналдыру арқылы жүзеге асырылады. Содан кейін ерітінді сіңірдің созылмалы тітіркену аймағына енгізіледі. Оңтайлы қолдануды, концентрациясын және әдістерін анықтау үшін зерттеулер әлі де жүргізілуде, созылмалы сіңір тітіркену аймағында PRP инъекциясы көптеген созылмалы сіңір жағдайларын емдеуде уәде берді.
Физикалық терапия
Зақымдалған бұлшық ет сіңір бөлігін созуға және нығайтуға арналған арнайы жаттығулар бағдарламасы сізге пайдалы болуы мүмкін. Мысалы, эксцентрлік күшейту – бұл ұзарту кезінде бұлшықеттің жиырылуына баса назар аударады – көптеген созылмалы сіңір жағдайлары үшін өте тиімді емдеу болып табылады және қазір бірінші қатардағы емдеу болып саналады.
Хирургиялық және басқа процедуралар
Физиотерапия симптомдарды жоймаған жағдайларда дәрігер келесі ұсыныстарды ұсынуы мүмкін:
- Құрғақ инелер. Бұл процедура сіңірдің жазылуына қатысатын факторларды ынталандыру үшін жұқа инемен сіңірде кішкене тесіктер жасау арқылы орындалады.
- Ультрадыбыстық емдеу. Бұл аз инвазивті процедура ультрадыбыстық дыбыс толқындарымен сіңірдің тыртық тінін кетіретін арнайы құрылғыны енгізу үшін кішкене кесіндіні пайдаланады.
- Хирургия. Сіңір жарақатының ауырлығына байланысты, әсіресе сіңір сүйектен үзілген болса, хирургиялық жөндеу қажет болуы мүмкін.
Өмір салты және үйдегі дәрі-дәрмектер
Үйде тендинитті емдеу үшін, қалпына келтіруді тездету және келесі проблемаларды болдырмау үшін төмендегі кеңестерді орындаңыз.
- Ауырсынуды немесе ісінуді арттыратын әрекеттерден аулақ болыңыз. Жұмыс істеуге немесе ауырсыну арқылы ойнауға тырыспаңыз. Тіндердің сауығуы үшін демалу өте маңызды. Бірақ демалыс толық төсек демалысын білдірмейді. Сіз зақымдалған сіңірге қысым жасамайтын басқа әрекеттер мен жаттығуларды жасай аласыз. Жүзу және су жаттығулары жақсы төзімді болуы мүмкін.
- Ауырсынуды, бұлшықет спазмын және ісінуді азайту үшін күніне бірнеше рет 20 минутқа дейін зардап шеккен аймаққа мұз жағыңыз. Мұз пакеттері, мұз массажы немесе мұз бен суы бар ванналар көмектесе алады. Мұзды массаж жасау үшін мұзды теріге тікелей жағу кезінде шыныаяқты ұстап тұру үшін су толтырылған көбік шыныаяқты мұздатып қойыңыз.
- Ісіну жарақаттанған буынның қозғалысының жоғалуына әкелуі мүмкін болғандықтан, ісіну тоқтағанша аймақты қысыңыз. Орам немесе компрессивті серпімді таңғыштар жақсы.
- Тендинит тізеңізге әсер етсе, ісінуді азайту үшін зардап шеккен аяқты жүрек деңгейінен жоғары көтеріңіз.
Демалу тендинитті емдеудің негізгі бөлігі болғанымен, ұзақ әрекетсіздік буындарыңыздың қаттылығын тудыруы мүмкін. Зақымдалған аймақты бірнеше күн бойы толық демалғаннан кейін, буын икемділігін сақтау үшін оны барлық қозғалыс ауқымында ақырын жылжытыңыз.
Тендинитке байланысты ыңғайсыздықты азайту үшін аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин IB, басқа дәрілер), натрий напроксені (Алеве) немесе ацетаминофен (Тиленол, басқа дәрілер) сияқты рецептсіз берілетін дәрілерді де қолдануға болады. .