Шолу
Бұл Shigella грамтеріс бактерияларымен инфекциядан туындаған ауру. Бұл ауру жедел диареямен сипатталады, температура мен жүрек айнуымен бірге жүреді. Бұл ауру токсемиямен, құсумен, құрысумен және асқазандағы ауырсынумен бірге жүруі мүмкін. Жұқтыру – бұл ластанған тамақты жұту немесе тікелей байланыс арқылы. Растау – нәжіс үлгісіндегі шигелла идентификациясы.
Шигелла өте жұқпалы. Адамдар шигеллалармен байланысқанда және шигеллалармен ауырған адамның нәжісінен аздаған бактерияларды жұтып қойғанда жұғады. Мысалы, бұл бала күтімі жағдайында қызметкерлер жаялықты ауыстырғаннан немесе дәретхана жаттығуларына көмектескеннен кейін қызметкерлер қолдарын жеткілікті түрде жумаған кезде орын алуы мүмкін. Шигелла бактериялары ауру жұқтырылған тағамға немесе қауіпті суда ішу немесе шомылу арқылы берілуі мүмкін.
5 жасқа дейінгі балаларда шигелла инфекциясы жиі кездеседі, бірақ бұл ауру кез келген жаста болуы мүмкін. Жеңіл жағдай, әдетте, бір апта ішінде өздігінен жойылады. Емдеу қажет болған кезде дәрігерлер әдетте антибиотиктерді тағайындайды.
Белгілері
Шигелла инфекциясының белгілері мен белгілері әдетте шигеллалармен байланысқаннан кейін бір-екі күннен кейін басталады. Бірақ оны дамыту бір аптаға созылуы мүмкін.
Белгілер мен белгілерге мыналар кіруі мүмкін:
- Диарея (құрамында қан немесе шырыш бар)
- Асқазанның ауыруы немесе құрысуы
- Безгек
- Жүрек айнуы немесе құсу
Симптомдар, әдетте, шамамен бес-жеті күнге созылады. Кейбір жағдайларда симптомдар ұзаққа созылуы мүмкін. Кейбір адамдар шигеламен жұқтырғаннан кейін ешқандай симптомдар болмайды. Алайда, бұл адамдардың нәжісі бірнеше аптаға дейін инфекцияны тудыруы мүмкін.
Дәрігерге қашан қарау керек?
Сізге немесе сіздің балаңызға қанды диарея немесе салмақ жоғалту мен дегидратацияны тудыратын диарея ауыр болса, дәрігерге хабарласуыңыз керек немесе шұғыл көмекке жүгініңіз. Сондай-ақ, егер сізде немесе сіздің балаңызда диарея болса және температура 101 болса, дәрігерге хабарласыңызo F (38o C) немесе одан жоғары.
Шигелла инфекциясының себептері
Инфекция шигелла бактерияларын кездейсоқ жұтып қойғанда пайда болады. Бұл сізде болуы мүмкін:
- Аузыңызды түртіңіз. Адаммен тікелей байланыс аурудың таралуының ең кең таралған тәсілі болып табылады. Мысалы, шигелла инфекциясы бар баланың жөргегін ауыстырғаннан кейін қолыңызды жақсы жуып алмасаңыз, өзіңіз де жұқтырып алуыңыз мүмкін.
- Ластанған тағаммен тамақтаныңыз. Тамақпен айналысатын жұқтырған адамдар бактерияны тағамды жейтін адамдарға таратуы мүмкін. Тағам ағынды суы бар жерде өсетін болса, шигелла бактерияларын жұқтыруы мүмкін.
- Ластанған суды жұтып қойыңыз. Су шигелла бактерияларымен ағынды сулардан немесе онда жүзіп жүрген шигеллалар инфекциясы бар адамдардан жұғуы мүмкін.
Тәуекел факторлары
- Бала болу. 5 жасқа дейінгі балалар шигелла инфекциясын жұқтыруы мүмкін. Бірақ шигелла кез-келген жастағы адамдарға жұқтыруы мүмкін.
- Топтық тұрғын үйде тұру немесе топтық шараларға қатысу. Басқа адамдармен тығыз байланыста болу бактерияларды адамнан адамға таратады. Шигелла ауруы балалар күтімі орталықтарында, бассейндерде, қарттар үйлерінде, түрмелерде және әскери казармаларда жиі кездеседі.
- Санитарлық жағдайы жоқ жерлерде өмір сүру немесе саяхаттау. Дамушы елдерде тұратын немесе саяхаттайтын адамдар шигела инфекциясын жұқтырады.
- Ер адамдармен жыныстық қатынасқа түсетін адам болу. Еркектермен жыныстық қатынаста болатын еркектерде шигелла инфекциясы қаупі жоғары, себебі жыныстық белсенділік кезінде ауызша-анальды байланыста.
Шигелла инфекциясының асқынуы
Шигелла инфекциясы әдетте асқынусыз тазарады. Бірақ ішектің қалыпты жағдайға келуіне бірнеше апта немесе ай қажет болуы мүмкін.
Асқынуларға мыналар кіруі мүмкін:
- Сусыздандыру. Тұрақты диарея дегидратацияны тудыруы мүмкін. Белгілері мен белгілеріне бас айналу, бас айналу, балаларда жастың болмауы, батып кеткен көздер және құрғақ жаялықтар жатады. Қатты дегидратация шок пен өлімге әкелуі мүмкін.
- Ұстама. Шигелла инфекциясы бар кейбір балаларда ұстамалар бар. Ұстамалар көбінесе қатты қызбамен ауыратын балаларда кездеседі, бірақ жоғары безгегі жоқ балаларда болуы мүмкін. Ұстамалар қызбаның нәтижесі ме, әлде шигелла инфекциясының өзі ме, белгісіз. Егер сіздің балаңызда ұстама болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
- Ректальды пролапс. Бұл жағдайда ішектің қозғалуы немесе тоқ ішектің қабынуы кезінде ауырсыну шырышты қабықшаны немесе тік ішектің шырышты қабығын анальды тесік арқылы жылжытуы мүмкін.
- Гемолитикалық уремиялық синдром. Шигелла бактерияларынан гөрі көбінесе E. coli бактерияларының түрінен туындаған шигелланың сирек асқынуы эритроциттердің төмен санына (гемолитикалық анемия), тромбоциттер санының төмендеуіне (тромбоцитопения) және бүйректің жедел жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін.
- Уытты мегаколон. Бұл сирек кездесетін асқыну ішектің параличі болған кезде пайда болады, бұл сізде ішектің шығуына немесе газдың өтуіне мүмкіндік бермейді. Белгілері мен белгілеріне асқазанның ауыруы мен ісінуі, безгегі мен әлсіздік жатады. Егер сіз улы мегаколоннан ем қабылдамасаңыз, ішек-қарын жарылып (жарылып), перитонит тудыруы мүмкін, бұл жедел хирургиялық араласуды қажет ететін инфекция.
- Реактивті артрит. Реактивті артрит инфекцияға жауап ретінде дамиды. Белгілер мен белгілерге буындардағы ауырсыну мен қабыну жатады, әдетте тобықта, тізеде, аяқта және жамбаста; бір немесе екі көздің қызаруы, қышуы және бөлінуі (конъюнктивит); және ауыр зәр шығару (уретрит).
- Қан ағымымен инфекциялар (бактериемия). Шигелла инфекциясы ішектің қабығын зақымдауы мүмкін. Сирек жағдайларда шигелла бактериялары зақымдалған ішек қабаты арқылы қанға түсіп, қанға инфекция тудыруы мүмкін.
Шигелла инфекциясын қалай болдырмауға болады
Зерттеушілер шигелла вакцинасын әзірлеу жұмыстарын жалғастырғанымен, әзірге ештеңе жоқ. Шигелла таралуының алдын алу үшін:
- Қолыңызды сабынмен жуыңыз, кем дегенде 20 секунд
- Кішкентай балаларды қолдарын жуған кезде қадағалаңыз
- Ластанған жаялықтарды дұрыс тастаңыз
- Қолданудан кейін жөргекті өзгертетін аймақтарды зарарсыздандырыңыз
- Егер сізде диарея болса, басқаларға тамақ дайындамаңыз
- Диареясы бар балаларды үйде күтуден, ойын топтарынан немесе мектептен аулақ ұстаңыз
- Тоғандардан, көлдерден немесе өңделмеген бассейндерден суды жұтып қоймаңыз
- Диареямен ауырған немесе жақында диареядан айыққан адаммен жыныстық қатынастан аулақ болыңыз
- Толығымен сауығып кеткенше жүзуге бармаңыз.
Диагноз
Диарея мен қанды диарея бірқатар аурулардың салдарынан болуы мүмкін. Шигелла инфекциясын растау үшін сіз нәжістің үлгісін зертханада тексеріп, шигелла бактерияларын немесе олардың токсиндерін табыңыз.
Шигелла инфекциясын қалай емдеуге болады
Шигелла инфекциясы әдетте бес-жеті күнге созылады. Диареядан жоғалған сұйықтықты ауыстыру сізге қажет барлық емдеу әдісі болуы мүмкін, әсіресе сіздің жалпы денсаулығыңыз жақсы болса және шигелла инфекциясы жеңіл болса.
Рецептсіз дәрі
Диареяны емдеуге арналған рецептсіз (OTC) дәрі қабылдаудан бұрын дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Диареяға бірнеше жағдайлар себеп болуы мүмкін, ал емделуден тыс дәрілер кейбір жағдайларды нашарлатуы мүмкін.
Егер зертханалық зерттеуде шигелла инфекциясы бар екендігі расталса, құрамында висмут субсалицилаты (Пепто-Бисмол, Каопектат) бар біртектес емес препарат сіздің нәжіс жиілігін азайтуға және сіздің ауруыңыздың ұзақтығын қысқартуға көмектеседі. Алайда бұл балаларға, жүкті әйелдерге немесе аспиринге аллергиясы бар адамдарға ұсынылмайды.
Лоперамид (Imodium) сияқты қозғалтқышқа қарсы OTC препараттарын және дифеноксилат пен атропиннің (Ломотил) үйлесімі бар препараттарды қабылдаудан аулақ болыңыз. Бұлар шигелла инфекциясы кезінде ұсынылмайды, өйткені олар сіздің денеңіздің бактерияларды тазарту қабілетін төмендетіп, жағдайыңызды нашарлатуы мүмкін.
Антибиотиктер
Шигелла инфекциясы кезінде антибиотиктер аурудың ұзақтығын қысқартуы мүмкін. Алайда, шигелла бактерияларының кейбіреулері дәріге төзімді болды. Сондықтан сіздің шигелла инфекциясы ауыр болмаса, дәрігер антибиотиктерді ұсынбауы мүмкін.
Сондай-ақ, антибиотиктер нәрестелер, ересектер және АИТВ-жұқпасы бар адамдар үшін, сондай-ақ аурудың таралу қаупі жоғары жағдайларда қажет болуы мүмкін.
Сұйықтық пен тұзды ауыстыру
Әдетте дені сау ересектер үшін диареяның дегидратациялық әсеріне қарсы су ішу жеткілікті болуы мүмкін.
Балаларға дәрі-дәрмектерде болатын педиалит сияқты ауыз қуысының регидратациясы ерітіндісі пайдалы болуы мүмкін. Көптеген дәріханаларда өздерінің брендтері бар.
Ауыр сусыздандырылған балалар мен ересектер аурухананың жедел жәрдем бөлімінде емделуге мұқтаж, олар тұздар мен сұйықтықтарды ауыз арқылы емес, тамыр арқылы (тамыр ішіне) алады. Көктамыр ішіне ылғалдандыру организмді сумен және маңызды қоректік заттармен ауызша ерітінділерге қарағанда тезірек қамтамасыз етеді.
Дәрігерге бармас бұрын дайындалу
Шигелла инфекциясын жұқтырған адамдардың көпшілігі өздігінен жақсарады және дәрігерге қаралудың қажеті жоқ. Егер сізде немесе сіздің балаңызда ауыр симптомдар немесе жоғары температура болса, сізге емдеу қажет болуы мүмкін.
Сіз не істей аласыз
Дәрігеріңізбен сөйлесер алдында келесі сұрақтарға жауаптар тізімін жазғыңыз келуі мүмкін:
- Қандай белгілері бар?
- Ауру белгілері қашан басталды?
- Сізге немесе сіздің балаңызға шигелла инфекциясы бар немесе ауырған адам кездесті ме?
- Сізде немесе сіздің балаңызда температура көтеріле ме? Егер солай болса, ол қаншалықты жоғары?
Сіздің дәрігеріңіз не істейді?
Физикалық емтихан кезінде сіздің дәрігеріңіз іштің әр түрлі жерлерін басып, ауырсыну немесе сезімталдықты тексеруі мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз нәжістің үлгісін алу үшін мақта тампонын қолдануы мүмкін немесе сіз үйге кетіп, нәжістің үлгіні жинап, кері жіберуді тапсырыңыз, сонда ол инфекцияға дәлел бола алады.
.
