Лимфа түйіндерінің ісінуі және түнгі терлеу әртүрлі ауруларды көрсететін белгілер болып табылады. Ісінген лимфа түйіндерінің және түнгі терлеудің себептері инфекциялар немесе қатерлі ісік сияқты ауыр жағдайлар болуы мүмкін.
Лимфа түйіндерінің ісінуінің және түнгі терлеудің себептері
1. Лимфома (lymphoma)
Лимфома – ағзаның иммундық жүйесінің бөлігі болып табылатын жасушаларда, атап айтқанда лимфоциттерде басталатын қатерлі ісік түрі. Лимфоцит – ақ қан клеткаларының бір түрі. Лимфоманың бірнеше түрі бар, бірақ Ходжкиннің лимфомасы және Ходжкин емес лимфомасы ең көп таралған түрлері болып табылады.
Лимфомада рак клеткалары лимфа түйіндерінің ісінуіне себеп болуы мүмкін, өйткені олар сонда жиналады. Түнгі терлеу дененің қатерлі ісікке реакциясына байланысты да пайда болуы мүмкін. Лимфомадағы түнгі терлеудің нақты себебі толығымен түсінілмейді, бірақ дененің қатерлі ісік тудыратын заттарға реакциясына, сондай-ақ дененің ауруға қарсы иммундық реакциясына байланысты деп саналады.
Лимфоманы диагностикалау әдетте физикалық тексеру (лимфа түйіндерінің ісінуін тексеру үшін), қан анализі, КТ немесе ПЭТ сканерлеу сияқты бейнелеу сынақтары және лимфа түйіндерінің биопсиясы арқылы жүзеге асырылады. Лимфа түйінінің биопсиясы зертханалық зерттеу үшін лимфа түйінінің тінінің үлгісін алуда.
Лимфоманы емдеу аурудың түрі мен кезеңіне байланысты, бірақ химиотерапия, сәулелік терапия, иммунотерапия, мақсатты терапия немесе дің жасушаларын трансплантациялауды қамтуы мүмкін.
2. Туберкулез
Туберкулез – Mycobacterium tuberculosis бактериясы тудыратын жұқпалы ауру. Туберкулез әдетте өкпеге әсер етеді, бірақ дененің басқа бөліктеріне де әсер етуі мүмкін.
Туберкулезде бактериялар лимфа түйіндерінде қабынуды тудыруы мүмкін, бұл ісінуге әкеледі. Инфекция сонымен қатар иммундық жүйенің қабыну реакциясын тудыруы мүмкін, нәтижесінде безгегі және түнгі терлеу пайда болады.
Туберкулездің диагностикасы туберкулез бактерияларының бар-жоғын анықтау үшін тері сынағы немесе қан анализі, өкпедегі өзгерістерді тексеру үшін кеуде қуысының рентгенографиясы және туберкулез бактерияларын анықтау үшін қақырықты зерттеу арқылы жүзеге асырылады.
Туберкулезді емдеу әдетте бактерияларды жою үшін антибиотиктердің ұзақ курсы (6-9 ай) болып табылады.
3. Адамның иммун тапшылығы вирусы (АИТВ)
АИТВ – бұл организмнің иммундық жүйесіне, атап айтқанда CD4 жасушаларына (Т жасушалары) шабуыл жасайтын вирус. Уақыт өте келе АИТВ осы жасушалардың көпшілігін жойып жіберетіні сонша, дене инфекциялар мен ауруларға қарсы тұра алмайды, бұл жұқтырудың соңғы сатысы – жүре пайда болған иммун тапшылығы синдромына (ЖИТС) әкеледі.
АИТВ-ның ерте кезеңдерінде вирус лимфа түйіндерінің ісінуін тудыруы мүмкін, өйткені ол осы құрылымдарда көбейеді. Иммундық жүйенің инфекциямен күресу әрекеті бүкіл денеде қабынуды тудыруы мүмкін, бұл безгегі мен түнгі терлеуге әкеледі.
АИТВ диагнозы қан анализі немесе АИТВ-ға антиденелерді анықтайтын сілекей сынағы арқылы расталады. Тесттің басқа түрі вирустың РНҚ немесе антигендер сияқты бөліктерін тексереді.
АИТВ-ны емдеу антиретровирустық терапия болып табылады – вирустың көбеюіне жол бермейтін дәрілер жиынтығы. Бұл емдеу иммундық жүйені сақтауға және СПИД-тің дамуын болдырмауға көмектеседі.
4. Жұқпалы мононуклеоз (infectious mononucleosis)
Жұқпалы мононуклеоз – әдетте Эпштейн-Барр вирусынан туындаған вирустық инфекция. Бұл вирус сілекей арқылы беріледі, сондықтан оның лақап аты «сүю ауруы».
Мононуклеоз кезінде вирус лейкоциттердің көбеюін тудырады, бұл лимфа түйіндерінің ісінуіне әкеледі. Дененің инфекцияға қарсы иммундық реакциясы безгегі мен түнгі терлеуге әкелуі мүмкін.
Мононуклеозды диагностикалау лимфа түйіндерінің ісінуін тексеру үшін физикалық тексеру және вирусқа қарсы антиденелерді анықтау үшін қан анализі арқылы жүзеге асырылады.
Емдеу әдетте тынығу, жеткілікті ылғалдандыру және симптомдарды жеңілдету үшін рецептсіз сатып алу болып табылады. Кейбір жағдайларда ісінуді азайту үшін кортикостероидтар қолданылуы мүмкін.
Лимфа түйіндерінің ісінуі, дене қызуының көтерілуі және түнгі терлеу де суық тию мен тұмаудың белгілері болуы мүмкін. Алайда, суық және тұмаудан айырмашылығы, Ходжкин емес лимфома белгілері әдетте жойылмайды. Егер симптомдар 2 аптадан астам уақытқа созылса немесе симптомдар қайталанып, күшейе түссе, дәрігерге қаралу керек.