Жаяу жүруге не себеп болады?

Жаяу жүру дегеніміз не?

Жүктілік

Көбінесе жүкті әйелдерде, әсіресе үшінші триместрде аяқ-қолды жүру байқалады. Бұған бірнеше нәрсе себеп болуы мүмкін.

Екінші триместрде сіздің денеңіз релаксин гормонын шығара бастайды, бұл жамбастағы буындар мен байламдарды босаңсытып, оның кеңеюіне мүмкіндік береді. Кеңірек жамбас босануды және босануды жеңілдетеді және қауіпсіз етеді, бірақ ол сіздің жүру жолыңызға да әсер етуі мүмкін. Релаксиннен басқа, өсіп келе жатқан ұрықтың төмен қысымы жамбасыңызды кеңейтуі мүмкін.

Жүктіліктің кейінгі кезеңдерінде сіздің асқазаныңыз қатты шығып кете бастайды, бұл сіздің ауырлық центріңізді лақтырып, тепе-теңдікті сақтауды қиындатады, әсіресе жаяу жүру кезінде. Сіздің омыртқаңыз бен жамбасыңыз да өсіп келе жатқан асқазаныңызды қолдау үшін қисаюы мүмкін, бұл сізді тұрғанда немесе жүргенде аздап артқа еңкейтуге әкеледі. Осы факторлардың екеуі де тоқырауды тудыруы мүмкін.

Жүктілік кезінде серуендеу қалыпты жағдай және алаңдатудың қажеті жоқ. Шын мәнінде, ол тіпті құлау қаупін азайтады. Сіз босанғаннан кейін жүгіру әдетте жоғалады, бірақ сізде жүруді жалғастыра аласыз бірнеше ай.

Басқа себептер

Жасы

Кішкентай балалардың көпшілігі, әсіресе сәбилер, ересектер сияқты жүрмейді. Жаяу жүру мен тепе-теңдік механизмін жетілдіру үшін уақыт қажет. 2 жастан кіші балаларда қысқа қадамдар мен серуендеу қалыпты жағдай. Дегенмен, 3 жасқа дейін кетпейтін сергек жүру негізгі мәселенің белгісі болуы мүмкін, әсіресе егер ол мыналармен бірге жүрсе:

• аяқтың ұшымен жүру немесе аяқтың шарларымен жүру
• шығыңқы асқазан
• құлау немесе сүріну
• төмен төзімділік

3 жастан асқан балада аяқ-қолдың жүрісі келесі белгілер болуы мүмкін:

• бұлшықет дистрофиясы
• церебральды сал ауруы
• туа біткен жамбас дисплазиясы
• бел лордозы

Бұл жағдайлардың кейбірі, мысалы, бел лордозы жиі өздігінен кетеді. Дегенмен, басқалары емдеуді қажет етеді, сондықтан негізгі себебін анықтау үшін балаңыздың педиатрымен жұмыс істеген дұрыс. Кейбір жағдайларда сіздің балаңызға физиотерапевтпен жұмыс істеу қажет болуы мүмкін.

Бұлшықет дистрофиясы

Бұлшықет дистрофиясы (MD) бұлшық еттерді әлсірететін, уақыт өте келе олардың бұзылуына әкелетін сирек аурулар тобына жатады. Жаяу жүру MD-нің бірнеше түрлерінің симптомы болып табылады, соның ішінде:

• Дюшен MD. Бұл ауру дерлік тек ұлдарда кездеседі және қолдар, аяқтар және жамбас сүйектеріне әсер етеді. Алғашқы белгілердің бірі – еденнен көтерілу немесе жүгіру қиындықтары. Дюшенна MD ерте балалық шақта диагноз қойылған.
• Беккер MD. Бұл жағдай ұлдарда да жиі кездеседі және Дюшенна MD-нің жеңіл түрі. Ол иық, жамбас, жамбас және жамбас бұлшықеттеріне әсер етеді. Беккер MD көбінесе балалық шақта немесе ерте жасөспірімде диагноз қойылады.

MD-нің емі болмаса да, оның дамуын бәсеңдетудің және ұтқырлықты жақсартудың бірнеше нұсқасы бар. Оларға мыналар жатады:

• көмекші құрылғылар

• жүру жаттығулары, физиотерапияның бір түрі

• дәрі
• хирургия

Нәрестенің жамбас дисплазиясы

Кейбір нәрестелердің жамбас буындары қажетті түрде дамымайды. Бұл жамбастың дислокациясын әлдеқайда ықтимал ететін таяз жамбас ұяларына әкеледі. Кейбір жағдайларда жамбас буынын ұстап тұратын байламдар да бос болуы мүмкін, бұл тұрақсыздыққа әкеледі. Нәрестенің жамбас дисплазиясы туған кезде болуы немесе бірінші жыл ішінде дамуы мүмкін. Кейбір жағдайларда тым тығыз төсеніш нәрестенің жамбас дисплазиясын тудыруы мүмкін.

Нәресте жамбас дисплазиясының қосымша белгілері мыналарды қамтиды:

• әртүрлі ұзындықтағы аяқтар
• ақсау немесе аяқтың ұшымен жүру
• бір аяқтың немесе дененің бір жағында ұтқырлықтың немесе икемділіктің төмендеуі
• жамбастағы біркелкі емес тері қатпарлары

Педиатрлар әдетте нәрестенің жамбас дисплазиясын туған кезде және бірінші жылдағы тұрақты тексерулер кезінде тексереді. Егер ерте анықталса, оны әдетте белдік немесе тірек сияқты көмекші құралдармен емдеуге болады. Егде жастағы нәрестелерге дұрыс емдеу үшін гипс немесе операция қажет болуы мүмкін.

Жұлын бұлшықеттерінің атрофиясы

Жұлын бұлшықет атрофиясы (SMA) – тұқым қуалайтын неврологиялық ауру. Бұл жұлынның моторлы нейрондарының нашарлауын тудырады, нәтижесінде бұлшықет әлсіздігі және басқа белгілер. Аутосомды-доминантты жұлын бұлшықет атрофиясы деп аталатын SMA-ның бір түрі бұлшықет әлсіздігін және жамбастардағы бұлшықет тінінің жоғалуын тудырады. SMA-ның бұл түрі сирек кездеседі және әдетте ерте балалық шақта басталады.

Төменгі аяқтың басым болуымен аутосомды-доминантты омыртқаның бұлшықет атрофиясы ілгері жүріспен қатар мыналарды да тудыруы мүмкін:

• аяқтың деформациясы
• жоғары немесе төмен бұлшықет тонусы
• төменгі арқадағы шамадан тыс қисық
• тыныс алу проблемалары
• кішкентай бас өлшемі

SMA-ны емдеу мүмкін емес, бірақ дәрі-дәрмек, физиотерапия және хирургия симптомдарды басқаруға көмектеседі.

Ол қалай диагноз қойылған?

Жаяу жүруге не себеп болғанын анықтаудың бірнеше әдісі бар. Физикалық емтихан арқылы кез келген қосымша белгілерді тексергеннен кейін дәрігер келесілердің кез келгенін қолдануы мүмкін:

• нақты ауру маркерлерін іздеу үшін генетикалық тестілеу
• бұлшықет бұзылыстарын тексеру үшін бұлшықет биопсиясы
• креатинкиназаның жоғары деңгейін тексеру үшін ферменттік қан сынағы, MD белгісі
• жамбас дисплазиясын тексеру үшін ультрадыбыстық

Төменгі сызық

Жүктілік кезіндегі серуендеу – бұл әдетте нәресте туылғаннан кейін көп ұзамай немесе келесі бірнеше ай ішінде жойылатын жиі кездесетін құбылыс. Бұл 2 жасқа дейінгі балаларда да жиі кездеседі және жиі өздігінен кетеді. Егер олай болмаса, бұл MD немесе нәресте жамбас дисплазиясы сияқты негізгі жағдайдың симптомы болуы мүмкін.