
Лимфа түйіндері біздің денемізде сүзгі ретінде жұмыс істейді, олардың таралуын болдырмау үшін инфекциялар мен ауруларды ұстайды. Бұл тегіс, бұршақ тәрізді бездер ұлғайып, жүзім немесе теннис допындай ісінуі мүмкін.
Әйелдердегі шап аймағындағы лимфа түйіндерінің ісінуі ерлердегідей көптеген себептерге байланысты. Төменгі дене инфекциясы, мысалы, ашытқы инфекциясы немесе аяқ асты, ең ықтимал себеп болып табылады.
Аяқтарыңызды немесе түкті қыру кезінде жарақат алудан туындаған төмен дәрежелі инфекция да шап лимфа түйіндерінің ісінуіне әкелуі мүмкін.
Жыныстық жолмен берілетін инфекциялар (ЖЖБИ) және қатерлі ісік басқа ықтимал себептер болып табылады.
Бұл мақала осы ықтимал себептердің барлығын, білуге болатын басқа белгілерді және дәрігерге қашан бару керектігін қамтиды.
Себептер
Ісіну әдетте инфекция аймағына жақын лимфа түйіндерінде пайда болады. Шап лимфа түйіндері, сондай-ақ шап түйіндері деп аталады, әдетте төменгі денеде инфекция немесе ауру әсер етеді.
Әйелдердегі шап лимфа түйіндерінің ісінуінің ең көп тараған себептері:
- вагинальды ашытқы инфекциясы, бұл candida саңырауқұлақтарының шамадан тыс өсуінен туындаған
- бактериялық вагиноз, бактериялардың белгілі бір түрінің тым көп болуы сіздің қынаптың рН тепе-теңдігін өзгерткен кезде пайда болатын жалпы инфекция
- төмен дәрежелі инфекция жамбас шаштарын немесе аяқтарын қырудан
- спортшының аяғы, саусақтардың арасындағы қабыршақты бөртпеден басталатын саңырауқұлақ тері инфекциясы
- зәр шығару жолдарының инфекциясы (UTI), зәр шығару жолдарының кез келген бөлігіне әсер етуі мүмкін инфекция
- целлюлит, көбінесе төменгі аяқтарды зақымдайтын және емделмеген жағдайда қанға таралуы мүмкін ықтимал ауыр тері инфекциясы
- гонорея, жиі симптомдар тудырмайтын, бірақ емделмеген жағдайда әйелдің ұрпақты болу жүйесін зақымдауы мүмкін жалпы ЖЖБИ
- жыныстық герпес, жиі тұмауға ұқсас белгілермен және шап лимфа түйіндерінің ісінуінен басталатын қарапайым герпес вирусынан туындаған ЖЖБИ
- мерез, жарадан басталып, емделмеген жағдайда бүкіл денеге зақым келтіруі мүмкін кезеңдерде дамитын ауыр ЖЖБИ
- ВИЧ, СПИД тудыратын және тұмауға ұқсас белгілермен және бастапқы инфекциядан кейін екі-төрт аптадан кейін ісінген лимфа түйіндерімен басталатын вирус
Басқа себептер жиі кездесетініне қарамастан, қатерлі ісік әйелдер мен ерлерде шап аймағындағы лимфа түйіндерінің ісінуін тудыруы мүмкін.
Жамбастағы, арқадағы және төменгі аяғындағы ісік сіздің шап лимфа түйіндеріңізге таралуы мүмкін. Мұндай ісіктердің мысалдары мыналарды қамтиды:
- меланома
- аналық без ісігі
- жатыр мойны обыры
- вульвар ісігі
- вагинальды қатерлі ісік
Ісінген лимфа түйіндері лимфома мен лейкемиядан да туындауы мүмкін, бірақ бұл ісік түрлері жалпыланған лимфаденопатияны тудыруы мүмкін. Бұл лимфа түйіндерінің бір емес, мысалы, қолтық асты және шап аймағының ісінуі.
Ісінген лимфа түйіндерінің бірнеше аймағын тудыруы мүмкін басқа жағдайлар:
- желшешек, мононуклеоз және туберкулез сияқты жүйелі вирустық инфекциялар
- лупус, Шегрен синдромы және ревматоидты артрит сияқты аутоиммундық бұзылулар
- Лайма ауруы, мысық тырнақ ауруы және токсоплазмоз сияқты кейбір бактериялық және паразиттік инфекциялар
Симптомдары
Лимфа түйіні өлшемі 1 сантиметрден (0,4 дюйм) асатын болса, қалыпты емес деп саналады. Шаптағы ісінген лимфа түйіндерімен қатар, ісінуді тудыратын нәрсеге байланысты басқа белгілерді сезінуіңіз мүмкін.
Инфекциядан туындаған ісінген лимфа түйіндері, соның ішінде ЖЖБИ, нәзік және олардың үстіндегі тері жылы және қызыл болуы мүмкін.
Егер сіздің шап түйіндеріңіз инфекциядан туындаған болса, сізде келесі белгілердің біреуі немесе бірнешеуі болуы мүмкін:
- безгек
- тері бөртпесі
- тері абсцессі
- жұқтырған кесу
-
терінің қызаруы және жылуы
- вагинальды қышу
- вагинальды разряд
- шап ауруы
-
жыныс мүшелерінде немесе айналасында көпіршіктер немесе жаралар
- жамбас ауруы
- ауырсынулы зәр шығару
- бұлтты несеп
Қатерлі ісіктің ескерту белгілеріне мыналар жатады:
- екі аптадан астам уақыт бойы ісінген лимфа түйіндері
- қатты және орнында бекітілген түйіндер
- тез өсетін лимфа түйіндері
- тұрақты безгегі
- шаршау
- түнгі терлеу
- түсініксіз салмақ жоғалту
Диагноз
Шаптағы ісінген лимфа түйіндерінің себебін диагностикалау үшін дәрігер сіздің медициналық тарихыңызды, соның ішінде жыныстық тәжірибелеріңіз туралы ақпаратты қараудан бастайды.
Олар сіздің лимфа түйіндерінің қанша уақыт бойы ісінгенін және сізде кездесетін кез келген басқа белгілерді білгісі келеді.
Келесі қадам түйіндерді тексеру үшін физикалық емтихан болып табылады:
- өлшемі
- консистенциясы
- ауырсыну
- қызару
Дәрігер сонымен қатар лимфаденопатияны және жарақат немесе инфекцияның басқа белгілерін тексере алады.
Дәрігер сұрауы мүмкін басқа сынақтар мыналарды қамтиды:
- репродуктивті және жыныстық органдарды визуалды және физикалық тексеруді қамтитын жамбас емтиханы
- жатыр мойнындағы жасуша өзгерістерін және анормальды жасушаларды тексеру үшін пап-тест
-
Тампондарды, қан немесе зәр сынақтарын қамтуы мүмкін ЖЖБИ сынақтары
-
UTI және басқа инфекцияларды тексеру үшін зәр анализі
- инфекцияны немесе белгілі бір ісік белгілерін тексеру үшін қан анализі
- іш қуысын, жамбасты және шапты көру үшін ультрадыбыстық немесе КТ сияқты бейнелеу сынақтары
-
лимфа түйіндерінің биопсиясы, егер басқа сынақтар себебін таппаса және қатерлі ісік ауруын жоққа шығарады
Емдеу шаралары
Емдеу ісінген лимфа түйіндерінің негізгі себебіне байланысты.
Инфекция лимфа түйіндерінің ісінуін тудырса, емдеу инфекция түріне байланысты төмендегілердің біреуін немесе комбинациясын қамтуы мүмкін:
- жергілікті антибиотиктер
- рецептсіз (OTC) саңырауқұлаққа қарсы крем
- OTC ашытқы инфекциясын емдеу
- ауызша антибиотиктер
- Ауыр инфекциялар үшін IV антибиотиктер
- жыныстық герпеске қарсы вирусқа қарсы препараттар
-
АИТВ-ға қарсы антиретровирустық терапия (АРТ).
Егер ісік ісінген лимфа түйіндерінің себебі болса, бірқатар факторлар емдеуді анықтауға көмектеседі, соның ішінде қатерлі ісік түрі мен сатысын, жасыңызды және жалпы денсаулығыңызды.
Қатерлі ісік емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:
- химиотерапия
- сәулелік терапия
- иммунотерапия
- мақсатты терапия
- дің жасушаларын трансплантациялау
- хирургия
Дәрігерді қашан көру керек
Кез келген жаңа шап ісігін дәрігер бағалауы керек, әсіресе ісік қатты және орнында бекітілген болса немесе ол екі аптадан астам уақыт бойы бар болса.
Төменгі сызық
Көбінесе әйелдердегі шап аймағындағы лимфа түйіндерінің ісінуі төменгі дененің инфекциясынан туындайды. Бұл аяқты немесе бикини аймағын қырыну кезінде терінің зақымдануы немесе жарақаттануынан туындаған жеңіл тері инфекциясы, ЖЖБИ тудырған аса ауыр инфекция болуы мүмкін.
Қатерлі ісік сіздің ішек түйіндеріңіздің ісінуін де тудыруы мүмкін, бірақ бұл әлдеқайда жиі кездесетін себеп. Лимфа түйінінің ісінуі туралы алаңдасаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар себебін анықтауға көмектеседі.