Бөксесі ағып жатыр ма? Бұл жағдайды нәжіс ұстамау деп атайды, бұл жағдайда нәжістің бөкселеріңізден еріксіз ағып кетуіне байланысты ішек бақылауының жоғалуы.
Американдық гастроэнтерология колледжінің мәліметтері бойынша, нәжіс ұстамау жиі кездеседі, бұл 5,5 миллионнан астам американдыққа әсер етеді.
Бөкседен ағып кету белгілері
Нәжіс ұстамаудың екі түрі бар: шақыру және пассивті.
- бірге шақыру нәжісті ұстамау, сіз нәжіс шығарғыңыз келеді, бірақ ваннаға жеткенше оны басқара алмайсыз.
- бірге пассивті фекальды ұстамау, сіз анусыңыздан шырыш немесе нәжістің шыққанын білмейсіз.
Кейбір медицина мамандары ластануды нәжіс ұстамаудың симптомы ретінде қарастырады. Іш киімде шырыш немесе нәжіс дақтары пайда болған кезде ластану.
Бөксенің ағып кету себептері
Бөксенің ағып кетуі ас қорыту жолдарының бірқатар бұзылыстарынан және созылмалы аурулардан туындауы мүмкін, соның ішінде:
Диарея
Қатты нәжіске қарағанда бос және сулы нәжісті ұстау қиынырақ болғандықтан, диарея бөксесі ағып кетудің жалпы қаупі болып табылады.
Диареяны вирустар, бактериялар, паразиттер, кейбір дәрі-дәрмектер және басқа да бірқатар себептер тудыруы мүмкін.
Кез келген адам мезгіл-мезгіл диареямен ауырса да, созылмалы диарея болса, дәрігермен сөйлесу керек.
Іш қату
Іш қату үлкен, қатты нәжіске әкелуі мүмкін, оны өту қиын және тік ішек бұлшықеттерін созып, ақырында әлсіретуі мүмкін. Содан кейін бұл бұлшықеттер қатты нәжістің артында жиі жиналатын сулы нәжісте қиындықтарға тап болуы мүмкін.
Іш қату бірқатар мәселелерден туындауы мүмкін, соның ішінде IBS сияқты асқазан-ішек аурулары, кейбір дәрі-дәрмектер, тамақтану проблемалары және т.б.
Кездейсоқ іш қату болуы мүмкін, бірақ іш қатудың ұзаққа созылған ұстамалары болса, дәрігерге хабарласыңыз.
Геморрой
Геморрой анус айналасындағы бұлшықеттердің толығымен жабылуына жол бермейді, бұл аз мөлшерде шырыштың немесе нәжістің ағып кетуіне мүмкіндік береді.
Неврологиялық аурулар
Кейбір неврологиялық аурулар, соның ішінде көптеген склероз және Паркинсон ауруы – тік ішектің, анустың немесе жамбас түбінің нервтеріне әсер етуі мүмкін, бұл нәжісті ұстамауға әкеледі.
Жүйке зақымдануы
Егер зақымдалған болса, тік ішекті, анусты немесе жамбас түбін басқаратын нервтер бұлшықеттердің жұмыс істеуіне кедергі келтіруі мүмкін.
Нервтер мидың немесе жұлынның зақымдануынан немесе тіпті ұзақ уақыт бойы нәжіске қатты күш салу әдетінен зақымдалуы мүмкін.
Ректальды пролапс
Ректальды пролапс – тік ішектің анус арқылы түсуіне әкелетін жағдай. Бұл сіздің анусыңызды толығымен жабудан сақтайды, бұл аз мөлшерде нәжістің немесе шырыштың кетуіне мүмкіндік береді.
Ректоцеле
Ректоцеле, вагинальды пролапстың бір түрі – тік ішектің қынап арқылы шығып кетуіне әкелетін жағдай. Бұл қынап пен тік ішектің арасындағы жұқа бұлшықет қабатының әлсіреуі нәтижесінде пайда болады.
Дәрігермен қашан сөйлесу керек
Егер фекальды ұстамау ауыр немесе жиі болса, әсіресе әлеуметтік немесе эмоционалдық ыңғайсыздықты тудырса немесе өмір сүру сапасына әсер етсе, дәрігерге барыңыз.
Егер сізде фекальды ұстамауға әкелетін созылмалы себептер немесе одан да ауыр жағдайлар бар деп ойласаңыз, диагноз туралы дәрігермен сөйлесіңіз.
Ағып жатқан бөксені емдеу
2016 жылғы мақалаға сәйкес, қарапайым емдеу бірінші қадам болып табылады. Медицина, диетаны өзгерту, жамбас бұлшықеттерін күшейтуге арналған жаттығулар және ішек жаттығулары симптомдардың 60 пайызға жақсаруына және 5 адамның 1-інде фекальды ұстамауды тоқтатуға әкелуі мүмкін.
Үйде емдеуге мыналар жатады:
Диеталық өзгерістер
Симптомдарыңызды дәрігермен талқылағанда, егер сіздің бөксеңіздің ағып кетуі іш қатудың диареясының нәтижесі болса, олар әртүрлі диеталық өзгерістерді ұсына алады.
Көптеген ұсыныстар талшықты немесе сұйықтықты тұтынуға бағытталған. Мысалы, егер нәжістің ұстамау геморройдың салдары болса, дәрігер көбірек сұйықтық ішуді және көбірек талшықты жеуді ұсынуы мүмкін.
OTC препараттары
Дәрігер фекальды ұстамауға не себеп болғанына байланысты рецептсіз (OTC) дәрі-дәрмектерді ұсынуы мүмкін.
Диарея үшін олар висмут субсалицилатын (Пепто-Бисмол) немесе лоперамидті (Imodium) ұсынуы мүмкін. Іш қату үшін олар талшықты қоспаларды (мысалы, Метамуцил), осмотикалық агенттерді (мысалы, Миралакс), нәжісті жұмсартқыштарды (мысалы, Колас) немесе стимуляторларды (Дулколакс сияқты) ұсынуы мүмкін.
Жамбас қабатының бұлшықеттеріне арналған жаттығулар
Сіздің дәрігеріңіз анус пен тік ішектегі бұлшықеттерді, сондай-ақ жамбас қабатын күшейту үшін жамбас қабатының бұлшықеттерін қатайтатын және босаңсытатын жаттығуларды ұсына алады.
Ішек жаттығулары
Ішекті оқыту (немесе қайта даярлау) күннің белгілі бір уақытында, мысалы, тамақтанғаннан кейін, өзіңізді нәжіске үйретуді қамтиды. Бұл сіздің денеңізді тұрақты ішек қозғалысына үйрете алады.
Медициналық емдеу әдістері:
Неғұрлым ауыр фекальды ұстамау үшін дәрігер бір немесе бірнеше емдеуді ұсынуы мүмкін, мысалы:
- Биологиялық кері байланыс терапиясы. Терапияның бұл түрі негізгі дене функцияларын өлшеу үшін сенсорларды пайдаланады. Оны жамбас қабатының жаттығуларын үйренуге немесе нәжістің тік ішекке қашан толтырылғанын анықтауға немесе жеделдікті бақылауға көмектесу үшін пайдалануға болады. Кейде жаттығуға көмектесу үшін тік ішекті баллон немесе анальды манометрия қолданылады.
- Кептіру агенттері. Анальды қабырғаларды қалыңдату үшін сіңірілмейтін көлемді агенттер енгізіледі.
- Рецепт бойынша берілетін дәрілер. Сіздің дәрігеріңіз IBS сияқты нәжісті ұстамаудың себептерін жою үшін OTC опцияларынан күштірек дәрілерді тағайындауы мүмкін.
- Хирургия. Анальды сфинктердің немесе жамбас қабатының бұлшықеттерінің жарақаттарын емдеу үшін дәрігер сфинктеропластика, колостомия, сфинктерді жөндеу немесе ауыстыру немесе геморрой, ректоцеле немесе тік ішек пролапсын хирургиялық түзетуді ұсынуы мүмкін.
Нәжісті ұстамау деп аталатын ағып жатқан бөксе – бұл тік ішектен күтпеген жерден нәжістің ағып кетуіне әкелетін ішек қозғалысын бақылаудың салыстырмалы түрде жиі кездесетін қабілетсіздігі.
Бұл ұят болып көрінсе де, нәжісіңізді бақылауда қиындықтар туындаса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Көптеген әртүрлі себептер бар, олардың барлығын дәрігер емдей алады, көбінесе қарапайым.
