С гепатиті – бауырдың қабынуын тудыратын қан арқылы таралатын вирус. Құрама Штаттарда 3 миллионнан астам адам С гепатитімен өмір сүреді.
Көптеген адамдарда симптомдар болмауы немесе С гепатиті бар-жоғын білмеуі мүмкін болғандықтан, олардың мәртебесі жиі диагноз қойылмайды немесе хабарланбайды.
Бүгінгі күні С гепатиті әдетте инелерді немесе есірткіні енгізуге арналған басқа құрал-жабдықтарды ортақ пайдалану арқылы беріледі.
Бұл емделмеген С гепатитінің ұзақ мерзімді елеулі әсерлерінің бірнешеуі ғана:
Цирроз
С гепатиті ең көп зардап шеккен дене аймағы – бауыр. Цирроз – бауырдың созылмалы ауруы, ол тыртық тін бауырдың ішіндегі сау тіндерді ала бастағанда пайда болады.
Бұл тыртық қан ағымын баяулатады және бауырдың қоректік заттар мен токсиндерді өңдеуін тоқтатады.
Цирроз ешқашан анықталмай-ақ бауырға көп зақым келтіруі мүмкін және ол келесі жағдайларды тудыруы мүмкін:
- терінің және көздің ақтарының сарғаюы (сарғаю)
- созылмалы көгеру және қан кету
- өт тастар
- іште сұйықтықтың жиналуы (асцит)
- аяқ пен аяқтың ауыр ісінуі (ісіну)
- көкбауырдың ұлғаюы (спленомегалия)
- дененің порталдық веноздық жүйесінде қан қысымының жоғарылауы (портальды гипертензия)
- бауырдағы аммиакты өңдей алмау арқылы мидың улануы (бауыр энцефалопатиясы)
- сүйек тығыздығының созылмалы әлсіреуі (сүйек ауруы)
Бауыр ісігі
Циррозы бар көптеген адамдарда бауыр ісігі пайда болады.
Бауыр циррозымен күресу үшін жасушаларды шығара бастағанда, осы жаңа жасушалардың кейбірі рак клеткаларына мутацияға ұшырап, ісіктердің дамуына себеп болуы мүмкін.
Мәселе мынада, көбінесе қатерлі ісік ауыр белгілер пайда болғанша анықталмайды.
Кейбір белгілерге назар аудару керек:
- іштің оң жағында ауырсыну немесе түйіршіктер
- арқадағы немесе оң иықтағы ауырсыну
- әрең тамақтанғаннан кейін өте толық сезіну
- шай түсті зәр
- ақшыл нәжіс
- сүт бездерінің немесе аталық бездердің ұлғаюы
Бауыр обырын емдеу абляциядан (қатерлі ісік тінін жою) химиотерапияға дейін, бауыр трансплантациясына дейін.
Бауырдың созылмалы ауруы
Созылмалы С гепатиті бар көптеген адамдарда созылмалы бауыр ауруы дамиды. Егер емделмеген болса, бұл бауырдың толық жеткіліксіздігіне әкеледі.
Жақсы жаңалық – бауыр жеткіліксіздігін қан анализі, КТ немесе бауыр биопсиясы арқылы анықтауға болады. Бірақ С гепатитімен байланысты бауыр жеткіліксіздігінің жалғыз қазіргі емі – бауыр трансплантациясы.
Ғалымдар бауыр жеткіліксіздігін емдеудің жаңа әдістерін әзірлеу үшін жылдам жұмыс істейді, мысалы:
- Жасанды бауырды қолдайтын құрылғылар істен шыққан бауырдың жұмысын жасай алмайды. Бұл бауырдың өзін қалпына келтіруге және сауығуына уақыт береді. Соның бір мысалы
экстракорпоральды бауырды қолдау құрылғысы (ELSD) , ол сынақтарда сәтті болды. - Гепатоциттерді трансплантациялау бауыр жасушаларының шағын бөлігін трансплантациялауды қамтиды. Бұл опция бауырды бүтін қалдырады, бұл жасушалардың оны қалпына келтіруге көмектесуіне мүмкіндік береді.
- Адам бауырын жануарлардың бауырымен немесе жасушалар мен тіндермен алмастыратын ксенотрансплантация адамның бауыр трансплантациясын алу процесін жылдамдату үшін қолданылуы мүмкін.
Психикалық денсаулық мәселелері
С гепатитімен байланысты ең көп таралған психикалық денсаулық мәселелерінің кейбірі шаршау, депрессия және танымның бұзылуы (әсіресе есте сақтау), дейді Джесси П. Хоутон, MD, Оңтүстік Огайо медициналық орталығының гастроэнтерология бөлімінің аға медициналық директоры.
Бұл жағдайлардың кейбіреулері шаршау сияқты вируспен тікелей байланысты, ал кейбіреулері көбінесе заттарды теріс пайдаланумен байланысты созылмалы жағдайға байланысты стигмамен байланысты, дейді ол.
Тері проблемалары
Денедегі бір мәселе жиі екіншісіне әкеледі, сондықтан С гепатиті дененің ең үлкен мүшесі – теріге де әсер етуі мүмкін.
Емделмеген С гепатиті әртүрлі бөртпелерге, соның ішінде пальпацияланатын пурпураға, лихен планусына және тіпті саусақтар мен саусақтардағы сандық жаралар деп аталатын жараларға әкелуі мүмкін, дейді Хоутон.
Қан қысымы мәселелері
С гепатитіне байланысты дамыған циррозы бар адамдарда әдетте қан қысымы төмен болады.
Бұл қалыпты сау бауыр арқылы метаболизденетін қан тамырларының денсаулығы үшін маңызды молекулалардың бірі болып табылатын айналымдағы азот оксидінің жоғарылауымен байланысты, дейді Хоутон.
Жүрек мәселелері
Емделмеген С гепатиті жүрекке ауыр әсер етуі мүмкін, соның ішінде жүрек жеткіліксіздігі.
С гепатиті қанды жүрекке және өкпеге апаратын қан тамырларына әсер етуі мүмкін. Бұл зақымдану қан қысымының жоғарылауына және, сайып келгенде, жүрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін.
Жүйке проблемалары
Емделмеген С гепатиті бар адамдар жану, қышу немесе ұю сезімін сезінуі мүмкін. Бұл дененің бірнеше бөліктеріне бекітілген нервтерге әсер еткенде болады.
С гепатиті тудыратын жүйке проблемалары қандағы анормальды ақуыздардың болуынан туындаған қан тамырлары қабырғаларының қабынуымен байланысты деп саналады, дейді Хоутон.
Буын және бұлшықет мәселелері
Буын және бұлшықет проблемалары С гепатиті бар адамдардың 40-80 пайызына әсер етеді, дейді Хоутон.
Бірлескен проблемаларға ревматоидты артритке ұқсас қабыну жатады, бұл қол мен тізе буындарының ауырсынуына әкеледі.
Дененің басқа бөліктеріндегі бұлшықеттер мен буындар да ауырып, ісінуі мүмкін.
Қандағы қант мәселелері
Біраз бар
Дегенмен, С гепатиті мен қант диабеті немесе инсулинге төзімділік арасындағы байланысты анықтауға тырысатын зерттеулер аралас болды, дейді Хоутон.
Төменгі сызық
С гепатиті көптеген ұзақ мерзімді зиянды әсерлерге ие. Сондықтан тексеруден өтіп, емделу маңызды.
Егер сізде С гепатиті болуы мүмкін деп ойласаңыз немесе жақында диагноз қойсаңыз, оны ертерек емдеу үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
