Полиптер мен жатыр миомасы – бұл қалыпты емес өсу. Негізгі айырмашылық – олар жасалған тіннің түрі. Симптомдар мен емдеу әдістері әртүрлі болуы мүмкін.
Миомалар қалың бұлшықет тінінен (миометрия) тұрады және әдетте жатырда немесе жатырда кездеседі. Полиптер дененің көптеген жерлерінде пайда болуы мүмкін, бірақ олар жатырда пайда болған кезде олар жатырдың тіндік қабатынан (эндометриялық тін) жасалады.
Жатыр – жүктілік кезінде ұрықтың дамуын қамтамасыз ететін алмұрт тәрізді ұрпақты болу органы. Жатыр миомасы да, полиптері де жатырдың ішкі қабырғасына жабысады.
Екі жағдай да белгілерді тудыруы мүмкін, мысалы:
- ауыр етеккір кезеңдері
- құрысу
- етеккір арасындағы қан кету (дақтар)
- жүктіліктің асқынуы
Жатыры бар көптеген адамдар өмірінің белгілі бір кезеңінде миомамен ауырады, бірақ олар туралы білмеуі мүмкін, өйткені олар әрдайым симптомдар тудырмайды. Полиптер көбінесе бедеулікке әкеледі, ал сирек жағдайларда қатерлі ісікке әкелуі мүмкін.
Осы екі шарттың айырмашылықтары мен ұқсастықтары туралы көбірек білу үшін оқыңыз.
Симптомдарды салыстыру
Миомалар да, полиптер де тұрақты емес етеккір қан кетуін және ауыр кезеңдерді тудыруы мүмкін, бірақ екі жағдайдың арасында белгілерде аздаған айырмашылықтар бар.
| Симптом | Миомалар | Полиптер |
| дақ (етеккір арасындағы қан кету) | x | x |
| ауыр кезеңдер | x | x |
| ауырсыну немесе құрысулар | x | x |
| ұзағырақ кезеңдер (7 күннен астам) | x | x |
| жүктілік кезіндегі асқынулар | x | x |
| бедеулік | x | x |
| қатерлі ісік тудыруы мүмкін (сирек) | x | |
| әдеттен тыс вагинальды разряд | x | |
| менопаузадан кейін қан кету | x | x |
| төменгі арқадағы ауырсыну | x | |
| зәр шығарудың жоғарылауы | x | |
| іштің ісінуі | x | |
| жамбас ауруы немесе қысым | x | |
| іш қату | x | |
| әдеттен тыс салмақ жоғарылауы | x |
Кейбір адамдар үшін жатыр миомасы ешқандай белгілерді тудырмауы мүмкін. Полиптер кейде симптомсыз болуы мүмкін.
Себептерді салыстыру
Миомалар мен полиптердің себептері толық түсінілмеген. Зерттеушілер бұл екеуі де гормондар деңгейінің өзгеруіне, әсіресе эстроген мен прогестерон гормондарына байланысты деп санайды.
Семіздік екі жағдай үшін де қауіп факторы болып табылады, өйткені семіздікпен ауыратын адамдардың қанында эстроген деңгейі жоғары. Тамоксифен (эстроген рецепторларының модуляторы) деп аталатын сүт безі қатерлі ісігіне қарсы дәрі де полиптер мен миомалардың даму ықтималдығын арттырады.
Миоманың қосымша себептері
Жатыр миомасы болып табылады
Миомалар немесе лейомиомалар деп те аталатын миомалар отбасыларда пайда болады, сондықтан бұл жағдайда генетика рөл атқаруы мүмкін.
Қара нәсілді әйелдерде миоманың пайда болу қаупі жоғары болуы мүмкін. Американдық акушер-гинекологтар колледжінің (ACOG) мәліметтері бойынша, миома ақ әйелдермен салыстырғанда қара нәсілді әйелдерде жас жаста дамып, ауыр белгілерді тудыруы мүмкін.
Эндометриоз мен полиптердің байланысы
Эндометриоз жатырдың шырышты қабығына ұқсас тіндердің (эндометрий деп аталады) жатырдың сыртында өсуі кезінде пайда болады. Ауыстырылған тін етеккір кезінде қалыңдайды және қан кетеді, бірақ ол жатырдың сыртында орналасқандықтан, оның денеден шығу мүмкіндігі жоқ. Бұл органдарды біріктіріп, ауырсынуды тудыратын тыртықтарға әкелуі мүмкін.
Эндометриоз да, полиптер де эндометрияның қалыптан тыс өсуін қамтиды және екеуі де эстрогенмен байланысты болуы мүмкін. Алайда полиптер жатырдың сыртында өспейді. Полиптер жатырдың ішкі қабырғасына негіз немесе жіңішке сабақ арқылы бекітіледі.
Миомалар мен полиптер қалай диагноз қойылады?
Миомамен ауыратын көптеген адамдар ешқашан диагноз алмайды, өйткені жағдай жиі ешқандай симптомсыз жүреді. Кейде дәрігер жамбас мүшелерін жүйелі тексеру кезінде миоманы сезінуі мүмкін.
Егер сізде қан кету, ауырсыну немесе тұрақты емес етеккір сияқты белгілер болса, мұны денсаулық сақтау маманымен талқылаңыз. Симптомдарыңыз бен денсаулық тарихыңызға байланысты олар қосымша тестілеуді шешуі мүмкін.
Миомалар мен полиптердің белгілері ұқсас болғандықтан, дәрігер сізде миома, полип немесе эндометриоз немесе аналық без кисталары сияқты ұқсас белгілері бар басқа жағдайдың бар-жоғын анықтау үшін бірнеше түрлі сынақтар жүргізуі керек.
Бұл сынақтар мыналарды қамтуы мүмкін:
-
трансвагинальды ультрадыбыстық, жатыр қуысын визуализациялау үшін қолданылатын бейнелеу сынағы
- гистероскопия, онда дәрігер жатырға камерасы бар жұқа түтікшені енгізеді
-
эндометриялық тіннің биопсиясы, полиптің шағын үлгісі алынып, микроскоп астында бағалау үшін зертханаға жіберілгенде.
- МРТ немесе КТ сканерлеу сияқты басқа бейнелеу сынақтары
Емдеу мүмкіндіктерін салыстыру
Кішкентай полиптер мен миомалар өздігінен кетуі мүмкін, бірақ олар ауыр немесе ауыр етеккір кезеңдерін тудырса, қан кетуді тоқтату үшін емдеу қажет болуы мүмкін.
Полиптерді де, миомаларды да хирургиялық жолмен, гормондарды басқаратын дәрілермен немесе екеуін де емдеуге болады. Бірақ қолданылатын техника түрлерінде айырмашылықтар бар.
Миомаларды емдеу
Дәрі-дәрмектер симптомдарды басқаруға көмектесуі мүмкін немесе олар қан кетуді бақылауға көмектесу үшін операциядан бұрын опция ретінде пайдаланылуы мүмкін. Дәрілер мыналарды қамтуы мүмкін:
- босануды бақылау таблеткалары
- антиэстрогендер, мысалы, ралоксифен
- гонадотропин-рилизинг гормонының агонистері (GnRH агонистері)
- құрсақішілік құрылғылар (ЖИА)
Кейбір жағдайларда дәрігер хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін. Миоманы жоюға арналған хирургиялық процедура миомэктомия деп аталады. Миомэктомия әртүрлі тәсілдермен жасалуы мүмкін:
- абдоминальды миомэктомия
- лапроскопиялық миомэктомия
- гистероскопиялық миомэктомия
Басқа процедуралар мыналарды қамтуы мүмкін:
-
гистерэктомия немесе жатырды алып тастау
- жатыр миомасы эмболизациясы (UFE)
- МРТ-бағытталған ультрадыбыстық терапия
Гистерэктомия немесе UFE кейін бала туа алмайсыз.
Полиптерді емдеу
Егер полиптер кішкентай болса және симптомдар тудырмаса, дәрігер дәрі-дәрмектерді уақытша ұсынуы мүмкін. Операциядан кейін қайталануды болдырмау үшін дәрі-дәрмек ұсынылуы мүмкін. Мысалдар мыналарды қамтиды:
- тиболон, эстрогенді блоктайтын стероид
- GnRH агонистері
- ЖИА
Полиптерді хирургиялық емдеу әдістері мыналарды қамтуы мүмкін:
-
полипті жою үшін полипэктомия
-
Егер сіз (көп) балалы болуды жоспарламасаңыз, қайталанудың алдын алу үшін эндометриялық абляция
-
бүкіл жатырды алып тастау үшін гистерэктомия (қатерлі ісік анықталса)
Асқынулар
Миомалар мен полиптер өмірге қауіп төндірмейді, бірақ емделмеген жағдайда симптомдар нашарлап, өмір сапасына теріс әсер ететін ыңғайсыздықты тудыруы мүмкін.
Миомалар да, полиптер де жүкті болуды қиындатады. Егер сіз әлдеқашан жүкті болсаңыз, миома мен полиптер плацентаның бөлінуі немесе мерзімінен бұрын босану сияқты асқынулардың пайда болу мүмкіндігін арттырады.
Миомамен немесе полиптермен байланысты ауыр қан кету де анемияға әкелуі мүмкін. Анемияның белгілеріне мыналар жатады:
- шаршау
- әлсіздік
- бас айналу немесе естен тану
- бас ауруы
- ентігу
- суық қолдар мен аяқтар
- бозғылт тері
Жиі Қойылатын Сұрақтар
Мұнда полиптер мен миомалар туралы жиі қойылатын сұрақтарға жауаптар берілген.
Миомалар полиптерге қарағанда нашар ма?
Миомалар мен полиптердің ауырлығы өсінділердің мөлшеріне және олардың орналасқан жеріне байланысты. Екі жағдай да ауыр болуы мүмкін, бірақ полиптер миомамен салыстырғанда ауыр белгілерді тудыруы мүмкін. Миомасы бар көптеген адамдар ешқандай белгілерді сезбейді.
Кейбір жағдайларда полиптер қатерлі ісікке әкелуі мүмкін. Миома әрқашан қатерлі емес.
Полиптер мен миомаларды алып тастау керек пе?
Кішкентай полиптер мен миомалар өздігінен кетуі мүмкін. Симптомдарыңызға байланысты дәрігер полиптерді немесе миомаларды бақылауды және олардың уақыт өте келе қысқаруын білу үшін емдеуді, соның ішінде хирургияны кешіктіруді ұсынуы мүмкін.
Қандай дәрігер миома мен полиптерді емдейді?
Гинекологтар да, OB/GYNs де миома мен полиптерді емдей алады.
Миоманың немесе полиптердің алдын ала аласыз ба?
Сізде гистерэктомия (жатырды алып тастау операциясы) болмаса, полиптер мен миомалардың алдын ала алмайсыз.
Эндометриоз миоманы тудыруы мүмкін бе?
Эндометриоз миоманы тудырмайды, бірақ екі жағдай бірге пайда болуы мүмкін, өйткені екеуі де бірдей ықтимал себеппен байланысты. Зерттеулер эндометриоз мен миома жиі бірге пайда болатынын көрсетеді. Бірінде
Полиптер мен жатыр миомасы ұқсас белгілерді тудыруы мүмкін және кейде бір-бірімен қателесуі мүмкін. Екі жағдай да жатырдағы тіндердің өсуінен туындайды. Екеуінің негізгі айырмашылығы – тартылған тіннің түрі.
Симптомдар миомалар мен полиптер арасында өте ұқсас болғандықтан, кез келген жағдайдың дұрыс диагнозын алудың жалғыз жолы – қосымша тексеру үшін гинекологпен кездесуді жоспарлау.
Миомалар мен полиптерді емдеу нұсқалары әртүрлі және сіздің белгілеріңіздің ауырлығына және олардың өмір сүру сапасына қалай әсер ететініне байланысты. Диагнозды анықтағаннан кейін дәрігер сіздің жеке жағдайыңыз үшін ең жақсы жұмыс істейтін емдеу жоспарын жасайды.
