Сізде қартаюға, жүктілікке, менопаузаға, диетаға немесе негізгі жағдайға байланысты әлсіз (немесе шамадан тыс белсенді) қуық болуы мүмкін. Дәрігер оның себебін анықтауға және тиісті емдеуді тағайындауға көмектеседі.
Егер сіз шұғыл және жиі зәр шығаруға мәжбүр болсаңыз, сізде әлсіз қуық болуы мүмкін, ол шамадан тыс белсенді көпіршік (OAB) деп те аталады.
OAB – адамдар қартайған сайын жиі кездесетін жағдай. Көп нәрсе OAB тудыруы мүмкін. Симптомдар әдетте жойылады немесе емдеу немесе өмір салтын өзгерту арқылы реттеледі.
Бұл мақалада біз OAB белгілерін және оған не себеп болуы мүмкін екенін қарастырамыз. Оны басқару үшін не істей алатыныңызды да талқылаймыз.
Қуықтың шамадан тыс белсенділігі кімге көбірек шалдығады?
Кез келген жастағы кез келген адам OAB алуы мүмкін, бірақ ол 65 жастан асқан адамдарда жиірек және ауыр.
Туған кезде әйелдерге тағайындалған адамдар туу кезінде тағайындалған еркектерге қарағанда OAB алу ықтималдығы жоғары болуы мүмкін. Жүктілік және вагинальды босану арқылы өткен адамдарда жамбас бұлшықеттері созылған немесе әлсіреген болуы мүмкін, бұл олардың OAB белгілерін сезіну ықтималдығын арттырады.
Бар
Қуықтың шамадан тыс белсенділігінің белгілері қандай?
OAB белгілері қиын болуы мүмкін. Сіз әлеуметтік жағдайлардан және көліктерде немесе ұшақтарда ұзақ сапарлардан аулақ болуыңыз мүмкін. Сіз сондай-ақ ваннаға түнгі сапарлармен айналысудан шаршаған болуыңыз мүмкін.
Шамадан тыс белсенді немесе әлсіз қуықтың негізгі белгілері:
Зәр шығарудың жеделдігі
Зәр шығарудың жеделдігі күшті, кенеттен зәр шығару қажеттілігін білдіреді. Симптомдар сонымен қатар зәр шығаруды ұстамауды қамтуы мүмкін: несептің кездейсоқ ағуы. Зәрді ұстай алмайтын адамдар әдетте зәр шығару қажеттілігін сезіну мен кездейсоқ зәр шығару арасында бірнеше секунд бар.
Зәр шығару жиілігі
Жиі зәр шығаруды анықтайтын дәретханаға барудың нақты саны жоқ. Керісінше, «жиі зәр шығару» термині күнделікті сіз үшін әдеттегіден гөрі жиі зәр шығару қажеттілігін білдіреді.
Ноктурия
Ноктурия – үнемі зәр шығару үшін ұйқыдан ояту қажеттілігі. Зәр шығаруды қажет ететін сезім сізді түнде бір немесе бірнеше рет оятады. Ноктурия да тудыруы мүмкін
Сау қуық қалай жұмыс істейді?
Сіздің
Қуықтың бұлшықеттері зәрді уретра арқылы денеден шығару үшін қысылады. Несепағардың бұлшық еті ашылып, зәр шығады.
Қуықтың кенеттен әлсіреуіне не себеп болады?
OAB симптомдары негізгі себепке байланысты бірте-бірте немесе тез пайда болуы мүмкін. OAB-тің жалпы себептеріне мыналар жатады:
Зәр шығару жолдарының инфекциялары
Зәр шығару жолдарының инфекциясы (ЖЖБИ) әдетте бактериялардан туындайды. Кез келген адам UTI ала алады, бірақ олар туған кезде әйелдерге тағайындалған адамдарда жиі кездеседі. Зәр шығарудың жеделдігі мен жиілігі осы жағдайдың белгілері болып табылады.
Дәрі-дәрмектер
Кейбір дәрі-дәрмектер зәр шығарудың жоғарылауын және жеделдік пен жиілік сияқты OAB белгілерін тудыруы мүмкін. Бұл препараттарға мыналар жатады:
-
диуретиктер, әдетте «су таблеткалары» деп аталады
- кальций арналарының блокаторлары
- трициклді антидепрессанттар
-
псевдоэфедрин (Судафед) сияқты деконгестанттар
-
дифенгидрамин (Бенадрил) сияқты антигистаминдер
-
литий сияқты биполярлық бұзылыстарға қарсы препараттар
- қант диабетіне қарсы препараттар
Кофеин
Кофеин – зәр шығаруды арттыратын диуретик. Кофе және сода сияқты кофеинді сусындарды ішу сізді жиі зәр шығаруды қажет етуі мүмкін. Кофеин де нәжісті тудыруы мүмкін.
Алкоголь
Алкоголь сонымен қатар диуретик болып табылады. Ол бүйректен зәр шығаруды реттеуге арналған гормон болып табылатын вазопрессин өндірісін тежейді. Бұл гормонның басылуы сізді жиі зәр шығаруды тудырады.
Жүктілік
Жүктілік кезінде жиі зәр шығару тән. Әрбір триместрде болатын физикалық және гормондық өзгерістер қаншалықты жиі және қаншалықты шұғыл бару керек екеніне әсер етуі мүмкін.
Сіздің денеңіз жүктілік кезінде көбірек сұйықтық шығарады. Жатырыңыз да өсіп келе жатқан ұрықты орналастыру үшін үлкейеді. Жатыр қуықтың тікелей артында орналасқандықтан, қуық толы болмаса да, сіз асығыс және қысымды сезінуіңіз мүмкін.
Жүктілік кезінде де ЖЖИ жиі кездеседі. UTI бар OAB белгілерін күтуге болатынына қарамастан, сіздің белгілеріңіз туралы денсаулық сақтау маманымен сөйлесіңіз. Егер сізде UTI болса, сізге емдеу қажет.
Гормоналды өзгерістер
Гормоналды өзгерістер OAB симптомдарының біртіндеп пайда болуына әкелуі мүмкін.
Эстроген өндірісінің төмендеуі туылған кезде әйелдерге тағайындалған адамдарда қартаюдың табиғи бөлігі болып табылады. Эстроген перименопауза кезінде төмендей бастайды және менопауза кезінде және одан кейін азаяды.
Эстрогеннің азаюы қынапты жабатын тіндердің жұқа болуына әкеледі, бұл қынаптың және оның айналасындағы бұлшықеттердің күші мен серпімділігін төмендетеді. Бұл әлсіреген бұлшықеттер қуық пен уретраға қолдауды азайтады, бұл жиі зәр шығарудың жиілігі мен жиілігіне әкеледі.
Егер сізге туған кезде еркек тағайындалса, тестостерон мен эстрогендегі өзгерістер простата безінің мөлшеріне әсер етуі мүмкін. Қуық асты безінің ұлғаюы жиі зәр шығаруды, зәр шығаруда қиындықтарды немесе зәр шығаруды ұстамауды тудыруы мүмкін.
Жүйке зақымдануы (нейрогенді қуық)
Жазатайым оқиғалар немесе грыжа дискілері сияқты физикалық жарақаттар орталық жүйке жүйесі мен қуық арасындағы хабарларды жіберетін нервтерді зақымдауы мүмкін.
Дәрігерлер мен мамандар жүйке зақымдануының бұл түрін «нейрогендік қуық» деп атайды. Бұл жағдай сіздің миыңыз бос немесе бос болған кезде де қуық толы екенін білдіруі мүмкін.
Артық салмақ
Артық салмақ сіздің қуығыңызға қысым жасап, зәр шығаруды ұстамауды және басқа да OAB белгілерін тудыруы мүмкін.
Қант диабеті
Егер сізде қант диабеті болса, сізде қуықтың ұлғаю қаупі бар, ол OAB белгілерін тудыруы мүмкін.
Қуық тастары
Қуықты босатуда қиындықтар туындаса, қуық тастары деп аталатын кристалданған минералдардың қатты массалары пайда болуы мүмкін.
Қуықтағы тастар қуықтың қабырғасын тітіркендіреді немесе уретрадан несеп ағынын бөгейді. Шұғылдық сияқты OAB белгілері кейде қуық тастарының болуын көрсетуі мүмкін.
Қуық ісігі
Зәр шығарудағы өзгерістер, мысалы, жеделдік, жиілік және никтурия, қуық қатерлі ісігінің ерте белгілері болуы мүмкін. Сондай-ақ зәр шығару кезінде ауырсыну немесе жану пайда болуы мүмкін.
Гематурия немесе зәрдегі қан, әдетте, бұл аурудың алғашқы айқын симптомы болып табылады.
Осы белгілердің кез келгені денсаулық сақтау маманының тексеруін талап етеді.
Әлсіз қуық өздігінен шешіле ме?
Шамадан тыс белсенді қуық әдетте емдеусіз шешілмейді. OAB белгілерін шешу үшін сізге әдетте медициналық емдеу немесе өмір салтын өзгерту қажет. Диагноз қою және оның негізгі себебін жою – OAB жоюдың немесе басқарудың ең жақсы жолы.
Әлсіз қуықтың емі қандай?
Медициналық қызметкер сіздің белгілеріңізге не себеп болғанын анықтау үшін бірнеше сынақтар өткізеді. Сондай-ақ олар сізден қуық күнделігін жүргізуді сұрауы мүмкін. Күнделік тым көп кофе ішу сияқты үлгілерді анықтауға көмектесуі мүмкін, оны оңай өзгертуге болады.
Сіздің жағдайыңыздың негізгі себебі ұсынылған емдеуді анықтайды.
Дәрі-дәрмек
Медицина қызметкері OAB себебін жою үшін дәрі тағайындай алады. Мысалы, егер сіз туылған кезде әйел болып тағайындалсаңыз және эстроген деңгейі төмен болса, дәрігер вагиналды эстроген кремін немесе суппозиторийді тағайындай алады.
Басқа дәрі-дәрмектер OAB белгілерін тікелей емдеуге көмектесуі мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектер қуықтың бұлшық еттерін босаңсытуға және қуық толы болмаған кезде оның қысылуын тоқтатуға көмектеседі.
Жаттығулар
Егер сізде жүктіліктен кейін ОАБ белгілері тұрақты болса, дәрігер Кегель жаттығулары сияқты жаттығуларды ұсынуы мүмкін.
Ботокс
Егер дәрі-дәрмек пен ұсынылған өзгертулер жеңілдік бермесе, дәрігер қуық ботоксын ұсынуы мүмкін. Бұл емдеу үшін ботокс қуықты сызатын бұлшықетке (детрузор бұлшықеті) тікелей енгізіледі.
Жүйке ынталандыру
Дәрігерлер жүйке зақымдануын нейромодуляциялық терапияның бір түрі болып табылатын сакральды жүйке стимуляциясымен емдей алады. Теріңіздің астына электрод имплантацияланады, ол ОЖЖ мен қуық арасындағы жол бойында орналасқан нервтерге электр импульстарын жібереді. Бұл электрлік импульстар ми мен қуық арасындағы байланысты жақсарту үшін жұмыс істейді, OAB белгілерін азайтады.
Басқа емдеу, тері арқылы жіліншік нервтерін ынталандыру да нейромодуляциялық терапияның бір түрі болып табылады. Кішкентай электрод төменгі аяғыңызда тобыққа жақын жерде орналасқан. Электрод импульстік электр тогын аяғыңыздан төменгі арқаға қарай өтетін жіліншік нервіне жібереді. OAB симптомдары жойылмайынша сізге 12 емге дейін қажет болуы мүмкін.
Хирургия
Дәрігерлер әлсіз қуықты емдеу үшін операцияны сирек қолданады. Бірақ егер сіздің жағдайыңыз ауыр болса, олар қуықты қалпына келтіруді немесе зәр шығару операциясын ұсынуы мүмкін.
Қуықтың шамадан тыс белсенділігін кім анықтап, емдей алады?
ОАБ себебін анықтауға көмектесетін және емдеуді ұсынатын дәрігерлерге мыналар жатады:
- алғашқы медициналық көмек көрсететін дәрігер
- уролог
- нефролог
- гинеколог
- невропатолог
OAB немесе әлсіз қуық – бұл кез келген адамға әсер етуі мүмкін жалпы жағдай. Бірнеше себептер бар және жасы ұлғайған сайын OAB-ге бейімділік жоғарылауы мүмкін. Емдеу негізгі себепке байланысты болады.
Өмір салтын өзгерту және дәрі-дәрмек жиі OAB бақылау үшін жеткілікті. Басқа емдеуге ботокс және жүйке ынталандыру терапиясы кіреді. Өте сирек жағдайларда дәрігер хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін.
