Қандағы антинуклеарлы антиденеге (АНА) теріс сынақтан өткен адамдардың өте аз саны, бұл қызыл жегінің ең көп таралған түрінің белгісі болып табылады.
Лупус – теріңіз, бүйректеріңіз және буындарыңыз сияқты көптеген органдармен проблемалар тудыруы мүмкін аутоиммунды ауру.
сәйкес
Лупусты диагностикалау қиын, өйткені ешбір сынақ нақты диагнозды бере алмайды. Дәрігерлер комбинацияны пайдаланады
- жеке және отбасылық медициналық тарихыңызды тексеру
- Сіздің белгілеріңіз туралы сұрайды
- сізді қызыл жегіге тән белгілер үшін тексереді
- қан мен зәр анализін тағайындау
- тері мен бүйрек биопсияларына тапсырыс беру
Жедел қызыл жегінің ең көп тараған түрі жүйелі қызыл жегі (SLE) деп аталады. SLE белгілерінің бірі қандағы антиядролық антидене (АНА) болып табылады. ANA шамамен қанында кездеседі
Адамдардың аз пайызы ANA үшін теріс тестілеуі мүмкін, бірақ әлі де SLE бар. Кейбір жағдайларда бұл қолданылатын сынақ түріне байланысты, өйткені кейбіреулері ANA анықтауда басқаларға қарағанда тиімдірек. Бұл орын алғанда, ол серонегативті қызыл жегі немесе ANA-теріс қызыл жегі деп аталады.
ANA сынағы дегеніміз не?
В жасушасы деп аталатын ақ қан клеткасының түрі зиянды жасушаларды анықтаған кезде антиденелер шығарады. Антиденелер осы қабылданған қауіптерді бейтараптандырады және басқа иммундық жасушаларға оларды жою туралы сигнал береді.
Лупуспен ауыратын адамдарда лейкоциттер сау жасушаларды зиянды деп санайды. Бұл аутоиммундық реакция ANA деп аталатын антидене түрін шығарады. ANA сонымен қатар Шегрен ауруы және склеродермия сияқты басқа аутоиммунды аурулары бар адамдардың қанында кездеседі.
Дәрігерлер ANA деңгейін ANA қан анализімен өлшейді. туралы
Айта кету керек, COVID-19 инфекциялары ANA сияқты аутоантиденелерді де қоздыруы мүмкін және олар ұзақ уақыт бойы сақталуы мүмкін.
Серонегативті қызыл жегінің белгілері мен белгілері
ANA-теріс ЖҚҚ бар адамдар үшін SLE белгілері мен симптомдары ANA-оң ЖҚҚ бар адамдар үшін ұқсас.
SLE белгілері мен белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- бұлшықеттер мен буындардың ауыруы және ісінуі
- мұрныңыз бен бетіңізде көбелек тәрізді бөртпе
- басқа бөртпелер
- шаштың түсуі
- безгек
- бүйрек проблемалары
- шаршау
- ауыз жаралары
- анемия
- есте сақтау проблемалары
- кеуде ауыруы
Ішінде
Екі ANA теріс SLE жағдайлық зерттеу
2020 жылғы жағдайлық зерттеуде зерттеушілер ANA теріс SLE бар 28 жастағы ер адам туралы хабарлады. Ол ұсынды:
- бетінде көбелек тәрізді бөртпе
- аяқтарында қатты ісіну
- оның зәріндегі ақуыздың нормадан тыс мөлшері
2020 жылғы тағы бір жағдайлық зерттеуде зерттеушілер 45 жастағы әйел туралы хабарлады, ол:
- құрғақ жөтел
- тыныс алудың нашарлауы
- жұмсақ бозару
- аяғының ісінуі
- тобығында жазылмайтын жара
Серонегативті қызыл жегіні не тудырады?
SLE сіздің иммундық жүйеңіз денеңіздегі сау жасушаларға шабуыл жасайтын аутоиммундық реакциядан туындайды. Зерттеушілер мұның неліктен болатынын білмейді, бірақ генетика мен қоршаған орта факторларының тіркесімі рөл атқарады деп саналады.
Лупустың ықтимал себебі туралы көбірек біліңіз.
Кейбір SLE бар адамдардың қанында АНА жоқ, бірақ оларда аутоиммундық реакцияны көрсететін антиденелердің басқа түрлері болуы мүмкін.
Басқа аутоантиденелер мыналарды қамтиды:
- лупусқа тән анти-қос тізбекті ДНҚ денелері
- лупусқа тән анти-Sm антиденелер
- анти-ро және анти-ла антиденелер
- гистонға қарсы антиденелер
- анти-РНП антиденелер
Бірінде
АНА теріс болса, қызыл жегіні қалай анықтауға болады?
The
Оң ANA сынамасын талап етумен қатар, ACR/ELAR критерийлері сізде қанша сипатты белгілер бар екеніне байланысты қызыл жегіні диагностикалау үшін нүктелік жүйені пайдаланады. Мысалы, дене қызуы 13 балл, ұстама 34 балл.
83-тен жоғары балл SLE диагностикасы үшін 305 баллдан жоғары болуы керек.
Серонегативті қызыл жегі қалай емделеді?
SLE емі жоқ, бірақ дәрі-дәрмектер сіздің белгілеріңізді басқаруға көмектеседі. Серонегативті қызыл жегіні емдеу жолдары SLE сияқты. Сіздің дәрігеріңіз ұсынуы мүмкін
- стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs)
- кортикостероидтар
- безгекке қарсы препараттар
- иммуносупрессанттар немесе химиотерапия
- BLyS-спецификалық ингибиторлар
Дәрігерге қашан хабарласу керек
Бетіңіздегі көбелек тәрізді бөртпе немесе түсініксіз қызба сияқты қызыл жегінің ықтимал белгілерін байқаған кезде дәрігерге бару маңызды. Тұрақты бақылаулар да маңызды. Дәрігерге айту өте маңызды, егер:
- сізде жаңа белгілер пайда болады
- Сіздің дәрі-дәрмектеріңіз өз әсерін жоғалтады
- сіздің белгілеріңіз күшейе түседі
Медициналық шұғыл
Лупус көптеген ауыр асқынуларды тудыруы мүмкін. Өмірге қауіп төндіретін асқынуларды байқасаңыз, шұғыл медициналық қызметтерге қоңырау шалыңыз немесе ең жақын жедел жәрдем бөлмесіне барыңыз:
- сөйлеу қиын
- тыныс алу қиын
- жылдам жүрек соғысы
- кеуде ауыруы
- когнитивті өзгерістер
- жаңа ұстамалар
- жаңа тері бөртпелері (ол қан тамырларының қабынуын, васкулит деп аталатын жағдайды көрсете алады)
Серонегативті лупуспен өмір сүрудің болжамы қандай?
SLE бар адамдардың болжамы әртүрлі, бірақ ол соңғы бірнеше онжылдықта айтарлықтай жақсарды. Жақында жүргізілген зерттеулер 5 жылдық өмір сүру деңгейі туралы хабарлады
Тиісті емделу арқылы SLE бар көптеген адамдар толық өмір сүреді.
Айта кету керек, бұл
- жүрек – қан тамырлары ауруы
- инфекциялар
- бүйрек ауруы
Қандай басқа жағдайлар қызыл жегінің белгілеріне ұқсауы мүмкін?
Лупус жиі «үлкен еліктеуші» деп аталады, өйткені ол басқа аурулармен қателеседі.
Лупус еліктей алатын кейбір жағдайларға мыналар жатады:
- ревматоидты артрит
- ересектерде басталатын әлі де ауру
- Бехчет ауруы
- саркоидоз
- парвовирус В19 инфекциясы сияқты вирустық инфекциялар
- жұқпалы эндокардит
- лимфомалар
- аутоиммунды қалқанша безінің ауруы
- целиак ауруы
- миастения грависі
- полиомиелит
- Шегрен ауруы
Ала кету
Лупуспен ауыратын адамдардың көпшілігінде ANA үшін оң сынама бар. Дегенмен, аутоиммунды аурулары жоқ адамдар үшін ANA үшін оң сынақтан өту сирек емес.
Лупуспен ауыратын аздаған адамдарда қан арқылы айналатын ANA жоқ. Сондай-ақ оң ANA сынағы болуы мүмкін, содан кейін болашақ сынақтарда анықталатын ANA деңгейлері болмауы мүмкін.
SLE үшін ең жаңа диагностикалық критерийлер кем дегенде бір оң ANA сынамасын қажет етеді.
