Химиотерапия сияқты қатерлі ісік емдеу уақытша және жеңілден ықтимал ұзаққа дейін созылатын когнитивті қиындықтарды тудыруы мүмкін.
Қатерлі ісік диагнозын алу, сөзсіз, қиын, және емдеу әдістері ауырсыну, шаршау және когнитивті қиындықтар сияқты әртүрлі жанама әсерлерді әкелуі мүмкін.
Ұзақ мерзімді жанама әсерлердің арасында «химиялық ми» әсіресе қиын болуы мүмкін, бұл күнделікті өмірге айтарлықтай әсер ететін есте сақтау және шоғырлану проблемаларына әкеледі.
Химиялық ми дегеніміз не?
Химия миы, сондай-ақ қатерлі ісікке байланысты когнитивтік бұзылулар (CRCI) ретінде белгілі, кейбір онкологиялық науқастар химиотерапияны емдеу кезінде және одан кейін сезінуі мүмкін ойлау, есте сақтау және шоғырланудағы когнитивті өзгерістер мен қиындықтарды сипаттау үшін қолданылатын термин.
Бұл когнитивті өзгерістер ақпаратты өңдеу, естеліктерді еске түсіру және күнделікті тапсырмаларды орындау қабілетіңізге әсер етуі мүмкін.
Мидың химиялық белгілері
CRCI кейбір жалпы белгілері мыналарды қамтиды:
- есте сақтау проблемалары (аттарды, күндерді немесе соңғы оқиғаларды есте сақтаудың қиындығы)
- психикалық тұман немесе зейін қоюдың қиындауы
- көп тапсырманы орындаудағы қиындықтар
- баяу ойлау
- назар аударудың төмендеуі
- сөздерді табу қиын
- проблемаларды шешу қабілеттерінің төмендеуі
Химиологиялық мидың әсері әртүрлі, кейбіреулері жеңіл және уақытша когнитивтік қиындықтарды бастан кешірсе, басқалары ауыр және ұзаққа созылатын қиындықтарға тап болады.
Химиялық ми ешқашан жоғалады ма?
Химиялық миға арналған зерттеулердің көпшілігі диагноздан бастап емдеуден кейінгі 18 айға дейінгі пациенттерге бағытталған, бірақ кейбіреулері
Химиотерапиядан өтіп жатқан сүт безі обыры бар емделушілерді зерттеуде емделушілер (36,5%) химиотерапиядан кейін де, 6 айлық бақылауда да қатерлі емес бақылауға (13,6%) қарағанда когнитивті қиындықтардың көбірек екенін хабарлады.
Пациенттердегі когнитивті функциялардың төменгі көрсеткіштері мазасыздық пен депрессиямен байланысты болды, бұл химиотерапия кезінде когнитивті қиындықтарды да, эмоционалдық әл-ауқатты да шешу қажеттігін атап өтті.
Химиотерапияның ұзақ мерзімді когнитивтік жанама әсерлері
Химиотерапияның ұзақ мерзімді жанама әсерлері қолданылатын химиотерапиялық препараттардың түрі мен дозасына, сондай-ақ сіздің жалпы денсаулығыңызға және емдеуге реакцияңызға байланысты өзгеруі мүмкін.
Химиотерапияның кейбір жалпы ұзақ мерзімді жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:
- когнитивті бұзылулар
- шаршау
- перифериялық нейропатия (жүйке зақымдануы)
- жүрек проблемалары
- туу мәселелері
- кейінгі өмірде қайталама ісіктердің даму қаупі
- сүйек тығыздығының жоғалуы
- өкпенің зақымдануы
- есту қабілетінің жоғалуы
- эмоционалдық және психологиялық әсерлер (мысалы, мазасыздық және депрессия)
Химия миы қаншалықты жиі кездеседі?
Зерттеулер көрсеткендей, химиотерапия миға дейін әсер етеді
Мидың химиотерапиясына не себеп болады?
Жалпы, CRCI мыналармен байланыстыруға болады:
- қатерлі ісіктің өзі
- химиотерапия
- хирургия
- радиация
- гормондық терапия
- иммунотерапия
Мидың химиологиялық қауіп факторлары
Мидың химиотерапиясы химиотерапияның жоғары дозаларын алатын адамдарда жиі кездеседі
Міне, химиотерапиялық мидың басқа қауіп факторлары:
- ісік түрі, мысалы, ми ісігі
- үлкен жас
- емдеу препараттарының түрлері, соның ішінде стероидтер, жүрек айнуына қарсы немесе ауырсынуға қарсы препараттар
- хирургиялық процедуралар және анестезияға қарсы препараттар
- инфекциялар
- гормондық өзгерістер немесе гормондық емдеу, әсіресе постменопаузадағы адамдарда
- қоректік заттардың жетіспеушілігі
- қант диабеті немесе жоғары қан қысымы сияқты басқа медициналық жағдайлар
- алкогольді немесе психикалық жағдайға әсер ететін басқа заттарды қоса алғанда, заттарды қолдану
- шаршау, ауырсыну немесе ұйқы проблемалары сияқты басқа белгілердің болуы
- эмоционалды күйзеліс, мысалы, депрессия немесе мазасыздық
- әлсіздік немесе әлсіздік
Цисплатин миға қалай әсер етеді?
Цисплатин – әртүрлі ісік түрлерін емдеу үшін жиі қолданылатын химиотерапиялық препарат. Ол қатерлі ісік жасушаларын жоюда тиімді болғанымен, сау жасушаларға, соның ішінде мидағы жасушаларға жанама әсерлері болуы мүмкін.
S1P рецепторларына бағытталған емдеу цисплатинмен емделген жануарлар үлгілеріндегі химико-ми симптомдарының алдын алуға немесе азайтуға уәде берді. Бұл емдеуге склерозды емдеу үшін FDA мақұлдаған препараттар кіреді.
Химиядан қалай құтылуға болады
Қазіргі уақытта химиотерапияның арнайы емі жоқ, бірақ оның белгілерін жеңілдетуге және когнитивті функцияны жақсартуға көмектесетін стратегиялар бар.
-
Теңгерімді диета: Салауатты тамақтану жалпы мидың денсаулығы үшін маңызды, бірақ қатерлі ісікке шалдыққан адамдар үшін көбірек. Бір
шолу көкөністерді, жаңғақтарды, Конкорд жүзімін және пиязды тұтынуды арттыратын онкологиялық науқастардың ықтимал артықшылықтарын көрсетеді, бірақ үлкенірек зерттеулер қажет. - Когнитивті реабилитация: Жад жаттығуларын, проблемаларды шешу тапсырмаларын және ақыл-ой жаттығуларын қамтуы мүмкін когнитивті оңалту бағдарламаларына қатысу когнитивті функцияны жақсартуға және мидың химиологиялық симптомдарын жеңілдетуге көмектеседі.
- Психикалық белсенді болыңыз: Пазлдар, оқу немесе жаңа дағдыларды үйрену сияқты ақыл-ойды ынталандыратын әрекеттермен айналысыңыз.
-
Тұрақты жаттығулар жасаңыз:
Зерттеу химиотерапияға дейін және кезінде тұрақты физикалық белсенділік химиотерапиядан кейін бірден және 6 айдан кейін жақсы когнитивті функциямен байланысты екенін көрсетеді. - Алкоголь мен заттарды шектеңіз: Алкогольді шамадан тыс тұтынудан және когнитивті функцияны нашарлататын заттардан аулақ болыңыз.
-
Омега-3 май қышқылдары: Кеміргіш
оқу доксорубицин химиотерапиясымен бірге тағайындалған омега-3 май қышқылдары депрессияға ұқсас мінез-құлықтан қорғай алады, нейроинфляцияны азайтады және жүйке зақымдануын болдырмайды. Зерттеу сонымен қатар қант мөлшері жоғары диета омега-3 май қышқылдарының пайдалы әсеріне қарсы тұруы мүмкін екенін анықтады.
Дәрігерді қашан көру керек
Қатерлі ісікпен емдеу кезінде немесе одан кейін есте сақтау проблемалары, зейінді шоғырландыру қиындығы немесе ақыл-ойдың тұмандылығы сияқты тұрақты когнитивті қиындықтар туындаса, дәрігерге баруды қарастырыңыз. Бұл когнитивті бұзылулар күнделікті жұмыс пен өмір сапасына әсер ететіндей маңызды болуы керек.
Ала кету
Химиялық ми немесе қатерлі ісікке байланысты когнитивті бұзылулар (CRCI) емдеу кезінде немесе одан кейін кейбір онкологиялық науқастарға әсер ететін нақты және қиын жағдай.
Барлығы мидың химиотерапиясын бастан өткермегенімен, олар есте сақтау, шоғырлану және ақыл-ойдың өткірлігінде қиындықтарға тап болуы мүмкін, бұл олардың күнделікті әрекеттері мен өмір сапасына әсер етуі мүмкін.
Егер сізде немесе жақын адамыңызда мидың химиотерапиясы болса, осы белгілер туралы денсаулық сақтау мамандарымен байланысу маңызды. Олар қолдауды ұсына алады, когнитивті функцияны бағалай алады және ықтимал араласулар бойынша нұсқаулық бере алады.
