1 типті қант диабеті иммундық жүйе ұйқы безінде инсулин өндіретін жасушаларды құрған кезде дамиды. Ұйқы безі инсулин шығарады, қандағы қант деңгейін қауіпті тудырады. Симптомдарды ертерек мойындау өмірге қауіп төндіретін асқынулардың алдын алады және жедел емдеуге мүмкіндік береді.
1 типті қант диабеті дамиды
Иммундық жүйе инсулин шығаратын бета жасушаларын шетелдік инвазия заттары ретінде анықтайды және бірнеше айдың ішінде немесе бірнеше жыл ішінде осы жасушаларды жояды. Бета жасушалардың күйі өткен сайын инсулин өндірісі біртіндеп төмендейді. Бета жасушаларының 90% -ы қираған кезде, қандағы қант деңгейі қалыпты диапазондардан жоғары көтеріле бастайды, ал белгілері пайда болады.
1 типтегі қант диабетінің ерте белгілері
Шамадан тыс шөлдеу және жиі зәр шығару
Жоғары қандағы қант деңгейі бүйректердің үстен уақытын қаннан артық глюкозаны сүзгілеуге әкеледі. Бүйректер барлық глюкозаны қайта орала алмайды, сондықтан глюкоза зәрге, глюкозамен су тартады. Бұл процесс үлкен көлемді зәр шығарады, ваннаға жиі бару, әсіресе түнгі уақыт ішінде жиі жүреді.
Дене қатты зәр шығару арқылы едәуір мөлшерде су жоғалтады, қатты шөлдеуді бастайды. Сіз әдеттегіден әлдеқайда су ішуіңіз мүмкін, бірақ әлі де шөлдейді. Шөлдеу-зәр шығару циклі қандағы қант деңгейі жоғарылаған сайын жалғасуда.
Түсіндірілмеген салмақ жоғалту
Жасушалар инсулиннің жеткіліксіздігіне байланысты глюкозаға қол жеткізе алмаса, дене жанармайға арналған май мен бұлшықет тіндерін бұзады. Бұл бөлу қалыпты немесе жетілмегенге қарамастан, тез, түсіндірілмеген салмақ жоғалтуды тудырады. Салмақ жоғалту жиі бірнеше аптадан асады және драмалық болуы мүмкін, олар 5-10 килограмнан айырылады.
Салмақ жоғалту глюкоза жасушаларды жеткілікті инсулинсіз тиімді енгізе алмайды. Глюкоза ағзаны жинақтаған кезде жасушалар қанды жинайды, денені қуатпен сақталған май мен ақуызды қуат үшін қолданады.
Аштықты ұлғайту
Денедегі ұяшықтар глюкозаны жеткілікті инсулинсіз дұрыс пайдалана алмайды. Қандағы қант деңгейлеріне қарамастан, жасушалар миға миға миға сигнал береді, олар көп қуатқа мұқтаж, бұл қарқынды аштықты тудырады. Сіз әдеттегіден көп тамақ жей аласыз, бірақ салмақ жоғалтуды жалғастыра аласыз және аштық сезінуіңіз.
Қажу
Жасушалар глюкозаны тиісті инсулинсіз энергияға тиімді түрде түрлендіре алмайды. Бұл жасушалық энергияның жетіспеушілігі шаршауды тудырады, демалу демалмайды. Шаршау физикалық және психикалық энергетикалық деңгейге де әсер етеді, күнделікті іс-әрекеттерді өз мойнына айналдырады.
Жоғары қандағы қант деңгейі де шаршауға ықпал етеді, өйткені ол айналымға және тіндерге оттегіне әсер етеді. Шамадан тыс зәр шығарудан дегидратация, сонымен қатар шаршауға ықпал етеді.
Пайда болуы мүмкін қайталама белгілер
Бұлыңғыр көру
Жоғары қандағы қант деңгейі сұйықтықты көз тіндерінен, соның ішінде объективке де, одан тыс қалдыруға әкеледі. Бұл сұйықтықтар өзгерістер объективтің пішінін өзгертеді, көздің дұрыс назар аудару қабілетіне әсер етеді. Көру күн бойы өзгеруі мүмкін, қандағы қант деңгейі өзгерген кезде айқын немесе бәсеңделуі мүмкін.
Бұлыңғыр көру әдетте қандағы қант деңгейі емделіп тұрғаннан кейін жақсарады. Алайда, емделмеген жоғары қандағы қант уақыт өте келе көздің зақымдалуы мүмкін.
Баяу емдейтін жаралар және жиі инфекциялар
Жоғары қандағы қант иммундық жүйе жұмыс істейді және ұлпаларға қан ағымын азайтады. Ақ қан клеткалары жоғары глюкоза ортасында тиімді жұмыс істейді, денені бактериалды және саңырауқұлақ инфекцияларына көбірек сезімтал етеді. Жаралар баяу емдейді, өйткені жоғары көтерілген глюкоза деңгейі қалыпты емдік процеске кедергі келтіреді.
Сіз емделіп, сынықтар мен сынықтарды сауықтыра аласыз немесе терінің қайталанатын инфекцияларын, қайталанатын зәр беру жолдарының инфекцияларын немесе қайталанатын ашытқы инфекцияларын байқайсыз.
Жүрек айнуы және құсу
Дене жеткілікті инсулин болмаған кезде энергия үшін майды сындырған сайын бауыр вори кетеді. Кетондардың жоғары деңгейі қан қышқылын жасайды, жүрек айну және құсу тудырады. Бұл шарт – диабеттік ветоахидоз деп аталады – бұл жедел емдеуді қажет ететін медициналық төтенше жағдай.
Кетондар сонымен қатар тыныс алу үшін жемісті немесе ацетон тәрізді иіс жасайды. Кейбір адамдар бұл ерекше иісті кетоахидоздың басқа белгілеріне дейін байқайды.
Көңіл-күйдің өзгеруі және тітіркену
Қандағы қанттың тербелісі мидың функциясы мен нейротрансмиттердің тепе-теңдікке әсер етеді, көңіл-күйдің өзгеруіне, тітіркенуіне және шоғырлануына әкеледі. Жоғары қандағы қант деңгейі мазасыздық, депрессия немесе эмоционалды тұрақсыздыққа әкелуі мүмкін.
Қант диабетімен ауыратындар мен шаршау белгілері де көңіл-күйдің өзгеруіне ықпал етеді. Түнгі уақыттағы ұйқының бұзылуы эмоционалды реттеу мен танымдық функцияға әсер етеді.
Симптомды дамыту кестесі
1 типті қант диабетінің белгілері, әдетте, бірнеше аптадан астам уақытқа дейін дамиды, дегенмен уақыт кестесі жеке тұлғалар арасында өзгереді. Бета жасушаларының аутоиммундық жойылуы симптомдар пайда болғанға дейін бірнеше жыл бұрын пайда болуы мүмкін – бал айының фазасы деп аталатын кезең.
Бастапқы белгілер көбінесе вирустық инфекциялар немесе стресс сияқты басқа да ортақ жағдайлардың симптомдарына ұқсайды. Симптомдар инсулин өндірісі құлдырау болып қала бермек деп біртіндеп нашарлайды. Кейбіреулер қатты симптомдардың тез басталуын сезінеді, ал басқалары біртіндеп күшейетін нәзік өзгерістерді байқайды.
Балалар мен жасөспірімдер көбінесе ересектерге қарағанда симптомдарды тез дамытады. Ересектер кейде ересектердегі жасырын аутоиммунды қант диабеті немесе 1,5 қант диабеті деп аталатын баяулау мүмкін емес.
Жедел медициналық емдеуді қажет ететін ескерту белгілері
Кейбір белгілер диабеттік кетоахидозды көрсетеді – жедел медициналық көмекті қажет ететін өмірге қауіп төндіретін асқынулар:
- Сұйықтықты сақтауға кедергі келтіретін тұрақты құсу
- Бас айналу немесе ессіздікпен ауыр сусыздану
- Жылдам, терең тыныс алу немесе тыныс алу
- Жемісті немесе ацетон тәрізді иісі
- Іштің қатты ауыруы
- Өте әлсіздік немесе шатасу
- Сананың жоғалуы
Бұл белгілер Кетон деңгейі қауіпті болған кезде дамиды, қан тым қышқыл. Бірден емдеусіз диабеттік кетоахидоз кома немесе өлімге әкелуі мүмкін.
1 типті қант диабетінің белгілері мен типті-2 типті қант диабетінің белгілері арасындағы айырмашылықтар
1 типті қант диабеті белгілері, әдетте, қант диабетімен ауыратындардан гөрі кенеттен және қатты пайда болады. 1 типі әдетте балалық шақта, жасөспірім немесе жас ересектерде дамиды, ал 2 типті үлкен ересектерде дамытады.
Салмақ жоғалту 1 типтегі қант диабетімен жиі кездеседі, ал 2 типті қант диабеті бар адамдар көбінесе артық салмақ болып табылады. 1 типті-
Алайда, ересектер 1-ші типті қант диабетін дамыта алады, ал айырмашылық тек симптомдарға негізделмейді. Қан сынағы глюкоза деңгейлерін, кетондар мен қант диабетін өлшеуге арналған антиденелер Дәрігерлерге қант диабетін типті анықтауға көмектеседі.
Тәуекел факторлары және генетикалық ойлар
1 типті қант диабеті генетикалық бейімділік пен экологиялық триггерлердің жиынтығынан пайда болады. 1 типті қант диабеті бар отбасы мүшелері тәуекелді арттырады, бірақ 1 типті қант диабетімен ауыратын адамдардың көпшілігінде қант диабетінің отбасылық тарихы жоқ.
Кейбір генетикалық маркерлер, әсіресе адам лейкоциттер антиген түрлері, 1 қант диабетін типке сезімталдыққа әкеледі. Вирустық инфекциялар сияқты экологиялық факторлар, мысалы, нәресте немесе географиялық орналасу кезіндегі диеталық факторлар аутоиммунды процесті генетикалық сезімтал адамдарда тудыруы мүмкін.
Типтік-2 типтік қант диабетінен айырмашылығы, диета және жаттығулар сияқты өмір салты факторлары – 1 типті қант диабетін тудырмайды немесе болдырмайды. 1 типті қант диабетін өмір салтын өзгерту арқылы болдырмауға болмайды.
Медициналық бағалауды қашан іздеу керек?
Егер сізде 3 типтік қант диабетінің белгілері болса, медициналық көмекке назар аударыңыз: шамадан тыс шөлдеу, жиі зәр шығару және түсініксіз салмақ жоғалту. Симптомдарды нашарлатуды немесе белгілерді өздері шешетінін күтпеңіз.
Дәрігерлер глюкоза деңгейін тексеріп, қант диабеті бар-жоқтығын анықтауға арналған қарапайым қан анализін орындайды. Ерте диагностика және емдеу қауіпті асқынулардың алдын алады және инсулин өндіретін қалдықтарды сақтауға көмектеседі.
Егер сізде 1 типті қант диабеті бар отбасы мүшелері болса, дәрігермен скринингтік нұсқаларды талқылаңыз.
1 типті қант диабетін диагностикалау
Дәрігерлер 1 типті қант диабеті диагноз қою үшін бірнеше қан анализін қолданады:
Кездейсоқ плазмалық глюкозаны сынау күннің кез келген уақытында қандағы қантты өлшейді. Қант диабетімен ауыратындармен біріктірілген немесе одан жоғары деңгейдегі 200 миллиграмм деңгейлері, қант диабетімен үйлеседі.
Ораза Осын салу Плазмалық глюкозаны сынау кем дегенде сегіз сағат бойы ораза ұстағаннан кейін қандағы қантты өлшейді. Екі бөлек жағдайда немесе екі бөлек жағдайларда 126 миллиграмм деңгейлері диабетпен ауырады.
A1C Hemoglobin Test алдыңғы екі-үш айдағы қандағы қант деңгейін көрсетеді. 6,5% немесе одан жоғары деңгейдегі деңгейлер.
Қосымша сынақтар 1 типті қант диабетін 2-ші типтегі қант диабетінен ажырата алады. Аутоантибодибодтық сынақтар инсулин шығаратын жасушаларға шабуыл жасаған антиденелерді анықтайды. С-Пептидтік сынақтар инсулин өндірісінің сыйымдылығы.
Ерте емдеудің маңыздылығы
Диагноздан кейін инсулинді емдеуді тез арада іске қосу инсулин өндіретін барлық жасушаларды сақтауға көмектеседі және кейбір табиғи инсулин өндірісі жалғасқан кезде «бал айының кезеңін» ұзартуы мүмкін. Ерте емдеу де диабеттік кетоахидоз және басқа да жедел асқынулардың алдын алады.
Қант диабетімен басқаруды бастау ерте қандағы қантқа бақылау орнатуға және көзге, бүйректерге, нервтерге және жүрекке әсер ететін ұзақ мерзімді асқынулар қаупін төмендетеді.
1 типтегі дәрігерлермен жұмыс жасау 1-ші қант диабетімен басшылық ету сіздің соңғы емдеу нұсқалары мен технологияларыңызға, соның ішінде үздіксіз глюкоза мониторлары мен инсулин сорғыларына қол жеткізе алады.
Отбасы мүшелері және қамқоршылар
1 типті қант диабеті бүкіл отбасына әсер етеді, әсіресе бұл ауру балаларға немесе жасөспірімдерге диагноз қойылған кезде. Отбасы мүшелеріне симптомдарды тану, қандағы қант деңгейін басқару және төтенше жағдайларды өңдеу туралы нұсқау беру керек.
Көмірсулар санау, инсулинді дозалау және қандағы қант мониторингі туралы білу отбасы мүшелеріне тиісті қолдау көрсетіледі. Қант диабетінің диагнозы мен оны басқарудың эмоционалды әсерін түсіну және оны қорқыныш, ашуланшақтық немесе қайғы-қасірет, бұл отбасыларға түзету кезеңіне бейімделуге және жеңуге көмектеседі.
Қолдау топтары мен қант диабеті Білім беру бағдарламалары 1 типті қант диабетімен айналысатын отбасылар үшін құнды ресурстар болып табылады. Бұл бағдарламалар сынақтарды түсінетін басқалардың практикалық дағдыларын және эмоционалды қолдауын ұсынады.
1 типті қант диабетімен өмір сүру
1 типті қант диабеті өмір бойы инсулинді ауыстыру терапиясы мен мұқият қандағы қантты бақылауды қажет етеді. Дегенмен, 1 типті қант диабеті бар адамдар толыққанды, белсенді өмір сүре алады, белсенді басқару және қолдау.
Қант диабетін, соның ішінде үздіксіз глюкоза мониторларын және инсулин сорғыларын емдеудегі заманауи технологиялар, менеджментті дәлірек және ыңғайлы етеді. Бұл құралдар адамдарға қандағы қантқа жетуге көмектеседі, ал қандағы қант пен бірнеше тәуліктік инъекциялардың жиі саусақтарын азайтуға көмектеседі.
Эндокринологтар мен диетологтар сияқты қант диабеті бойынша тұрақты түрде бақылау – бұл ауруды тиімді басқаруға көмектеседі және асқынулар.
