Жөтел кезінде зәр шығарудың себебі неде?

Стрессті ұстамау дегеніміз не?

Жөтелу кезінде зәрдің ағуы стресстік зәр шығаруды ұстамау (SUI) деп аталатын медициналық жағдай болып табылады.

SUI іш қуысының қысымының жоғарылауына байланысты несеп қуықтан шыққан кезде пайда болады. Бұл қысым зәрді қуық ішінде ұстау үшін қажетті қысымнан жоғары болатын кез келген уақытта ағып кетуі мүмкін. Қосымша қысымды тудыратын әрекеттерге мыналар жатады:

• жөтел
• түшкіру
• күлу
• иілу
• көтеру
• секіру

Бұл несеп шығаруды ұстамаудың басқа түрлерінен ерекшеленеді, мысалы, қуықтың қалыптан тыс жиырылуынан туындайтын зәр шығаруды ұстамау.

Жалпы алғанда, стрессті ұстамау зәрдің аз ғана мөлшері ағып кеткенде пайда болады. Егер сіздің қуық сіздің бақылауыңызсыз толығымен босатылса, бұл басқа медициналық мәселе. Стрессті ұстамау қуықта қандай да бір қосымша «стресс» болған кезде қуықтың аздап зәр ағып кетуіне әкелетінін білдіреді. Жағдай адамның өмір сапасына қатты әсер етуі мүмкін. Бұл олардың әдетте ұнайтын әрекеттерден аулақ болуына себеп болуы мүмкін.

Стрессті ұстамаудың себептері

Стрессті ұстамау ерлерге қарағанда әйелдерде жиі кездеседі. Айналасында 13 пайыз 19 бен 44 жас аралығындағы әйелдерде стресс зәр шығаруды ұстамау дамиды, ал 22 пайыз 45 пен 64 жас аралығындағы әйелдерде ауру бар.

Несептің ағуы тек әйелдерде болмаса да, бұл көптеген аналар үшін жиі кездесетін жағдай, өйткені қуықтың бұлшықеттері мен қуықты қоршап тұрған бұлшықеттер жүктілік пен босану кезіндегі стресстен әлсіреуі мүмкін. Стрессті ұстамаудың жалпы жиілігі 8 пайыз босанған әйелдерде жоғары. Ал баланы вагинальды жолмен босанған әйелдерде кесарь тілігі арқылы босанған әйелдерге қарағанда стрессті ұстамау екі есе жиі кездеседі.

Стрессті ұстамауды тудыруы мүмкін әртүрлі факторлар бар. Әйелдер үшін ең көп таралған себеп – жүктілік және босану. Ерлерде простатэктомиядан кейін стрессті ұстамау пайда болуы мүмкін. Семіздік ағып кету қаупін де арттырады.

Стресстік зәр шығаруды ұстамаудың басқа қауіп факторларына мыналар жатады:

• темекі шегу
• жамбас хирургиясы
• созылмалы іш қату
• газдалған сусындар
• медициналық жағдайлар
• созылмалы жамбас ауруы
• төменгі арқа ауруы
• жамбас мүшелерінің пролапсы

Стрессті ұстамауды емдеу

Стрессті ұстамауды басқаруға болады. Сіз істеу керек бірінші нәрсе – жамбас қабатын нығайту үшін физиотерапияны талқылау үшін дәрігерге бару. Әсіресе нәрестелі әйелдер үшін жамбас қабатын нығайту қуық бақылауын жақсартудың кілті болып табылады.

Жамбас түбінің терапиясы

Кейбір басқа елдерде жамбас төсеніші терапиясы нәресте болғаннан кейін әйелге күтім жасаудың әдеттегі бөлігі болып табылады. Алайда Америка Құрама Штаттарында жамбас төсеніші терапиясы көптеген аналар білім алатын нәрсе емес. Ең жақсы жол алдын алу болып табылады, сондықтан жүкті болсаңыз немесе жүкті болуды жоспарласаңыз, жүктілік кезінде және босанғаннан кейінгі кезеңде жамбас қабатын қауіпсіз ұстау және нығайту жолдары туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Егер сіз бала туатын жылдарыңыздан өткен болсаңыз, жақсы жаңалық – жамбас қабатын нығайтуға ешқашан кеш емес. Қуық шын мәнінде бұлшықеттердің күрделі желісімен қамтамасыз етілген және сіз қай жаста болсаңыз да, бұлшықеттерді күшейтуге болады. Стрессті ұстай алмайтын әйелдер үшін жамбас қабатын ұстап тұратын бұлшықеттер, атап айтқанда, леватор ани (LA) әдетте әлсірейді. SUI үшін физикалық терапия қуық бақылауын жақсарту үшін LA бұлшықетін күшейтуге бағытталған. Негізінде, пациенттер зәрді ұстаған кезде қолданатын бұлшықеттерді бақылап, қатайтады. Олар сондай-ақ бірнеше апта және айлар бойы бұлшықеттерді үнемі қатайтады және жиырылады.

Басқа емдеу әдістері

Басқа емдеу нұсқалары сияқты араласуларды қамтиды қуықты қолдауға арналған вагинальды конус және зәр ұстамауды жеңілдететін дәрі.

Стрессті ұстамау өте ауыр болған кезде хирургиялық араласу қарастырылады. Бір зерттеу әйелдердің 20 пайызына дейін 80 жасқа дейін стрессті ұстамау немесе жамбас ағзасының пролапсы (әдетте бір-бірімен араласатын екі нәрсе) үшін операция қажет болуы мүмкін екенін анықтады. Бүгінгі күні бұрынғыдан да көп әйелдер SUI емдеу үшін операция жасайды.

Стрессті ұстамаудың болжамы қандай?

Егер сізде стрессті ұстамау болса, бұл өте кең таралған және басқарылатын жағдай екенін біліңіз. Егер сізде SUI болса, стрессті ұстамау үшін келесі кеңестерді қолдануға болады:

Сіздің жағдайыңызды дәрігермен талқылаудан қорықпаңыз. Көптеген адамдар емдеу әдістерін жіберіп алады, өйткені олар дәрігермен сөйлеспейді. Бұл туралы айту сіздің жағдайыңызды жақсартуға әкелуі мүмкін.

Жуынатын бөлменің әдеттегі тәртібін қарастырыңыз. Қуырықты қалыпты, белгіленген аралықпен босатуға үйрету, мысалы, екі-үш сағат сайын, ағып кету жағдайларын азайтуға көмектеседі.

Жаттығулар тәртібіне күш жаттығуларын қосыңыз. Денеңізге қарсылық жаттығуларын қосатын қозғалыстар бүкіл өзегіңізді нығайтуға көмектеседі. Сізге дұрыс пішінді бақылай алатын сертификатталған жеке жаттықтырушымен жұмыс істеуді ұмытпаңыз.

Кофеинді азайтыңыз. Кофеин сіздің денеңізден сұйықтықты кетіреді, бұл сізді одан да көп зәр шығаруға әкеледі. Егер сіз кофені толығымен тастай алмасаңыз, кем дегенде оны азайтыңыз немесе таңертеңгі джоны үйде ғана ішетініңізге көз жеткізіңіз. Үйден шықпас бұрын қуығыңызды босатуды ұмытпаңыз.