Жедел қан кету дегеніміз не?
Серпінді қан кету – бұл қалыпты етеккір кезеңдері арасында немесе жүктілік кезінде туындауы мүмкін кез келген қан кету немесе дақ. Ай сайын қалыпты қан кету үлгілеріндегі кез келген өзгерістерге назар аудару маңызды. Мысалы, темекі шегетін әйелдерде қан кету қаупі бар.
Мұнда серпінді қан кетуді немесе дақтарды қалай анықтауға болатыны, оған не себеп болуы мүмкін және дәрігерді қашан көру керектігі туралы толығырақ.
Бұл қашан болуы мүмкін?
Әдеттегі етеккір циклі
Жалпы айтқанда, бірінші күн етеккірдің басталуымен басталады және шамамен бес күнге созылады. Осыдан кейін сіздің денеңіздегі гормондар циклдің 14-ші күні овуляция кезінде ұрықтандырылуы немесе ұрықтанбауы мүмкін жұмыртқаны шығаруға дайын болады.
Егер жұмыртқа ұрықтандырылса, бұл жүктілікке әкелуі мүмкін. Әйтпесе, сіздің гормондарыңыз қайтадан жатырдың шырышты қабатын төгуге бейімделеді және шамамен бес күн бойы басқа етеккірге әкеледі. Әйелдер әдетте етеккір кезінде 2-3 ас қасық қан жоғалтады. Менопаузаға жақындаған жасөспірімдер мен әйелдерде етеккірлер ұзағырақ және ауыр болады.
Серпінді қан кету – бұл қалыпты етеккір кезеңінен тыс болатын кез келген қан кету. Бұл толық қан кету болуы мүмкін –қан жоғалту, бұл тампон немесе жастықшаны қажет ету үшін жеткілікті.
Сонда оған не себеп?
Менструациялар арасында қан кетудің көптеген себептері болуы мүмкін. Бұл сіздің денеңіздің гормоналды контрацепцияға бейімделуінен бастап түсік тастауға дейін кез келген нәрседен туындауы мүмкін. Қан кетудің кейбір жағдайлары емдеусіз өздігінен жойылуы мүмкін болса да, кез келген өзгерістер туралы дәрігерге хабарлау жақсы идея.
1. Сіз жаңа босануды бақылау таблеткасына немесе басқа гормоналды контрацептивке ауыстыңыз
Гормоналды босануды бақылау таблеткаларын қабылдағанда немесе жатырішілік құрылғы (ЖИА) сияқты басқа контрацептивтерді қолданғанда циклдар арасындағы қан кету мүмкін. Бұл әсіресе жаңа контрацепцияны бастағаннан кейінгі алғашқы бірнеше айда немесе этинил-эстрадиол-левоноргестрел (Seasonique, Quartette) сияқты үздіксіз және ұзартылған циклді сорттарды қабылдасаңыз.
Дәрігерлер дәстүрлі босануды бақылау таблеткаларын қабылдаған кезде қан кетудің нақты себебін білмейді. Кейбіреулер бұл сіздің денеңіздің гормондарға бейімделу тәсілі деп санайды.
Қарамастан, егер сіз:
- цикл бойы таблеткаларды жіберіп алмаңыз
- таблетка кезінде кез келген жаңа дәрі-дәрмектерді немесе қоспаларды бастаңыз
- денеңіздің гормондарды сіңіруіне әсер ететін тұрақты құсу немесе диарея
Ұзартылған немесе үздіксіз босануды бақылау таблеткалары арқылы сіз етеккіріңізді тиімді өткізіп жіберу үшін бүкіл ай бойы белсенді таблеткаларды қабылдайсыз. Бұл әдіс екі-үш айға ұзартылған пайдалану үлгісінде немесе бүкіл жыл бойы үздіксіз пайдалану үлгісінде орындалады. Босануды бақылау таблеткаларын осылайша қолданудың ең көп тараған жанама әсері алғашқы бірнеше айдағы серпінді қан кету болып табылады. Сіз тіпті сіз көрген қанның қою қоңыр екенін байқай аласыз, бұл оның ескі қан екенін білдіруі мүмкін.
ЖИА көмегімен денеңіз жаңа гормондардың түсуіне бейімделгенше етеккір ағымында өзгерістер болуы мүмкін. Мыс спиральмен жаңа гормондар жоқ, бірақ сіз әлі де етеккір ағымында өзгерістерді сезінуіңіз мүмкін. Менструация арасындағы қан кету де ЖИА-ның екі түрі үшін де жиі кездесетін жанама әсер болып табылады. Егер сіздің қан кетуіңіз өте ауыр болса немесе жыныстық қатынастан кейін дақ немесе қан кетуді байқасаңыз, дәрігерге хабарлау маңызды.
Жедел қан кету қалыпты жағдай болуы мүмкін және уақыт өте келе өздігінен кетуі мүмкін, егер сізде де байқалса, дәрігерге хабарласыңыз:
- іш ауруы
- кеуде ауыруы
- ауыр қан кету
- көру немесе көру қабілетінің өзгеруі
- аяқтың қатты ауыруы
2. Сізде ЖЖБИ немесе басқа қабыну ауруы бар
Кейде жыныстық жолмен берілетін инфекциялар (ЖЖБИ) – хламидиоз және гонорея сияқты – серпінді қан кетуді тудыруы мүмкін. ЖЖБИ – қорғалмаған жыныстық қатынас арқылы бір серіктестен екіншісіне берілетін инфекциялар.
Жедел қан кету басқа қабыну жағдайларынан да туындауы мүмкін, мысалы:
- цервицит
- эндометрит
- вагинит
- жамбас қабыну ауруы (PID)
Жедел қан кетумен қатар сізде:
- жамбас ауруы немесе жану
- бұлтты несеп
- аномальді вагинальды разряд
- жағымсыз иіс
Көптеген инфекцияларды антибиотиктермен емдеуге болады, сондықтан симптомдар пайда болса, дәрігерге хабарласыңыз. Егер емделмеген болса, инфекциялар бедеулікке және басқа да ауыр денсаулыққа әкелуі мүмкін.
3. Сізде жатыр мойны сезімтал
Сіз күтпеген кез келген қан кету сізді алаңдатуы мүмкін, әсіресе бұл жүктілік кезінде орын алса. Кейде, егер жатыр мойныңыз тітіркенсе немесе жарақат алса, циклдар арасында немесе жүктілік кезінде қан кету немесе қан кету мүмкін. Сіздің жатыр мойныңыз жатырдың түбінде орналасқан, сондықтан тітіркену немесе жарақат салдарынан сезімтал жатыр мойнынан кез келген қан кету қанды ағуды тудырады.
Жүктілік кезінде жатыр мойны жұмсақ болады және вагиналды тексеруден кейін немесе жыныстық қатынастан кейін қан кетуі мүмкін. Сондай-ақ, егер сізде жатыр мойны жеткіліксіздігі деп аталатын ауру болса, жатыр мойны мерзімінен бұрын тым ерте ашылатын жағдай болса, қан кетуі мүмкін.
4. Жүктілік кезінде сізде субхориональды гематома бар
Жүктілік кезінде қан кету немесе дақтар проблеманы білдіруі мүмкін немесе болмауы мүмкін. Жүктілік кезінде қан кетуді тудыруы мүмкін жағдайдың бірі субхориональды гематома немесе қан кету деп аталады.
Бұл жағдайда хориондық мембраналар қапшықтан, плацента мен жатырдың арасында бөлінеді. Бұл тромб пен қан кетуді тудыруы мүмкін. Гематомалар үлкен немесе кішкентай болуы мүмкін және нәтижесінде айтарлықтай немесе өте аз қан кетуге әкеледі.
Гематомалардың көпшілігі зиянды болмаса да, диагноз қою үшін дәрігерге бару керек. Олар гематоманың қаншалықты үлкен екенін білу үшін ультрадыбысты жүргізеді және келесі қадамдар туралы кеңес береді.
5. Сіз түсік немесе жатырдан тыс жүктілікті бастан өткердіңіз
Жүктілік кезінде қан кетуден зардап шеккен әйелдердің көпшілігі дені сау балаларды дүниеге әкеледі. Дегенмен, жүктілік кезінде қан кету кейде түсік түсірудің немесе жатырдан тыс жүктіліктің белгісі болуы мүмкін.
Ұрық 20 аптаға дейін құрсақта өлген кезде түсік болады. Жатырдың орнына жатыр түтігінде имплантация болған кезде жатырдан тыс жүктілік пайда болады.
Егер сізде түсік түсірудің басқа белгілері байқалса, дәрігерге хабарласыңыз:
- ауыр қан кету
- бас айналу
- іштің ауыруы немесе құрысуы, әсіресе егер ол қатты болса
Егер сіз түсік жасасаңыз, екі апта немесе одан да көп қан кетуіңіз мүмкін. Егер сіздің жатырыңыз толығымен босамаса, дәрігер қалған тіндерді алып тастау үшін кеңейту және кюретаж (D&C) немесе басқа медициналық процедураны ұсынуы мүмкін. Жатырдан тыс жүктілік әдетте хирургиялық араласуды қажет етеді.
6. Сізде миома немесе фиброзды массалар бар
Жатырыңызда миома пайда болса, бұл серпінді қан кетуге әкелуі мүмкін. Бұл өсу генетикадан гормондарға дейін кез келген нәрседен туындауы мүмкін. Мысалы, сіздің анаңызда немесе әпкеңізде миома болса, сізде олардың даму қаупі жоғары болуы мүмкін. Қара нәсілді әйелдерде миоманың даму қаупі жоғары.
Жедел қан кетумен қатар сізде:
- етеккір кезінде ауыр қан кету
- бір аптадан астам уақытқа созылатын кезеңдер
- жамбас аймағындағы ауырсыну немесе қысым
- жиі зәр шығару
- қуықты босату қиын
- іш қату
- арқа немесе аяқтарыңыздағы ауырсыну
Егер сізде осы белгілердің кез келгені байқалса, дәрігерге қаралыңыз.
Бұл серпінді қан кету немесе имплантациядан қан кету ме?
Циклдер арасында кездесетін қан кету серпінді қан кету немесе имплантациядан қан кету екенін айту қиын. Имплантациядан қан кету – бұл тұжырымдамадан кейін 10-14 күннен кейін пайда болатын кез келген қан кету немесе дақ. Кейбір әйелдер мұны сезінеді, ал басқалары болмауы мүмкін.
Екеуі де қалыпты етеккір циклі арасында болуы мүмкін. Екеуі де тампонды немесе жастықшаны қажет етпейтіндей жеңіл болуы мүмкін. Айтуынша, серпінді қан кету кез келген уақытта болуы мүмкін, ал имплантациядан қан кету етеккірден бірнеше күн бұрын ғана болады.
Имплантациядан қан кетудің бар-жоғын анықтаудың ең жақсы жолы – үйде жүктілік сынағын алу немесе қан сынағы үшін дәрігерге бару.
Басқаруға арналған кеңестер
Сіз етеккір арасындағы қан кетуді болдыртпауыңыз мүмкін. Мұның бәрі сіздің қан кетуіңізге не себеп болғанына байланысты.
Тампон немесе жастықша кию керек пе, жоқ па, бұл қан кетудің себебіне байланысты. Мысалы, қан кету гормоналды босануды бақылаудың нәтижесі деп ойласаңыз, тампон киген дұрыс. Егер сіздің қан кетуіңіз болашақ түсіктің нәтижесі болуы мүмкін болса, жастықшаларды қолданған дұрыс.
Қан кетуді қалай басқаруға болатынын білу үшін дәрігермен кеңескен дұрыс. Егер бұл жиі орын алса, дәрігермен кездесуге бару керек. Дәрігер қан кетудің себебін анықтауға және симптомдарды емдеуге көмектеседі.
Дәрігерді қашан көру керек
Жедел қан кету міндетті түрде алаңдаушылық туғызбайды. Мысалы, сіз қабылдаған контрацепцияға немесе жатыр мойнының тітіркенуіне байланысты қалыпты етеккір кезеңінен тыс қан кетуіңіз мүмкін. Мұндай жағдайларда қан кету емдеусіз өздігінен кетуі мүмкін.
Егер сізде ЖЖБИ, миома немесе басқа медициналық мәселе бар деп күдіктенсеңіз, кез келген басқа белгілерге назар аударыңыз және дәрігерге хабарласыңыз. Жалпы, егер қан кету ауыр болса немесе ауырсыну немесе басқа ауыр белгілермен бірге жүрсе, дәрігерге қаралу керек.
Менопаузаға жеткен әйелдер де мұқият болуы керек. Егер сізде 12 ай бойы етеккір келмеген болса және қалыпты емес қан кетуді байқай бастасаңыз, бұл туралы дәрігерге хабарлау маңызды. Менопаузадан кейінгі қан кету инфекциядан гипотиреозға дейін кез келген симптом болуы мүмкін.