Хорди: Сіз нені білуіңіз керек

Хорди дегеніміз не?

Хорданың белгілері қандай?

Хордидің ең көрінетін симптомы – жыныс мүшесінің жоғары немесе төмен қарай күрт иілуі. Бұл қисық жыныс безінің түбінен аталық бездің басына дейін кез келген жерден басталуы мүмкін.

Егер сізде гипоспадия болса, зәр шығару кезінде зәр шашырауы немесе күтпеген бағытта кетуі мүмкін. Алайда бұл симптом барлық жағдайларда бола бермейді.

Хорданың басқа ықтимал белгілері мыналарды қамтиды:

• Пенистің бұралуы. Пениса білігінің төменгі жағында орналасқан ортаңғы сызыққа білік бойымен емес, пенис тінінің айналасында айналады.
• Арқаның препутиялық капюшоны. Сүт безі — әдетте пениса ұшын орап тұратын ұлпа — тек пениса жоғарғы жартысын ғана жабады.
• Теріні байлау. Жыныс мүшесінің ұшына жақын уретраның айналасындағы тін өте жұқа.
• Торлы пенис. Жыныс мүшесінің астыңғы жағындағы тері қабық терісімен байланысып, торлы тері аймағын жасайды.

Кейбір еркектерде жыныс мүшесінің пішініне байланысты жыныстық қатынас ыңғайсыз, қиын немесе мүмкін емес болуы мүмкін.

Хорданың жеңіл жағдайында адам жыныстық жетілу кезінде алғашқы эрекцияны алғанға дейін оның пенисінің қисық екенін байқамауы мүмкін.

Хордеге не себеп болады?

Хорде бірнеше себептердің біріне байланысты жүктілік кезінде ұрықтың дамуы кезінде пенис кенеттен өсуін тоқтатқанда пайда болуы мүмкін. Зерттеулер ұсынады ақырында пениске айналатын тіндер әдетте жүктіліктің 10-шы аптасында қисық болады. Егер бала қисық пениспен туылса, бұл тіндердің сол уақытта дамуын тоқтатып, иілген күйінде қалуы мүмкін екенін білдіреді.

Дәрігерлер тіндердің өсуін тоқтатуға не себеп болатынына сенімді емес. Себептердің бір бөлігі генетика болуы мүмкін. Баланың жыныс мүшесі қабынған кезде жасалатын сүндеттелу де хорданы тудыруы мүмкін. Себебі қалың, емдік тыртық тін жыныс мүшесін жоғары немесе төмен тартып, оның қисаюына әкелуі мүмкін.

Хорда қалай диагноз қойылады?

Хорде туа біткен болғандықтан, сіздің дәрігеріңіз балаңыз туылған кезде пенисадағы белгілерді іздеу арқылы хорда диагнозын қоя алады. Басқа диагностикалық сынақтарға мыналар жатады:

• Балаңыздың пенисін қатайту үшін оның пенисінің қаншалықты қисық екенін көру үшін тұзды ерітіндіні қолданыңыз. Егер ол 30° жоғары немесе төмен қисық болса, дәрігер хордаға операция жасауды ұсынады.
• Балаңыздың жалпы денсаулығын тексеру үшін зәр мен қан анализі.

Дәрігер диагнозды растау және кез келген қажетті операцияны жасау үшін сізді педиатриялық урологқа жіберуі мүмкін.

Хорда қалай емделеді?

Сіздің дәрігеріңіз операциядан бұрын артықшылықтар мен қауіптерді және сіздің балаңызға қандай да бір дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтату қажеттілігін талқылайды.

Сіздің дәрігеріңіз балаңыздың жыныс мүшесін түзетіп, уретраның саңылауы пениса ұшында екеніне көз жеткізу арқылы хорданы емдей алады. Мұны істеу үшін хирург:

1. Операция кезінде балаңыздың ұйықтап жатқанына көз жеткізу үшін анестезияны қолданыңыз.
2. Пенистің майысуына әкелетін кез келген қосымша тіндерді алып тастаңыз.
3. Жыныс мүшесін түзу ету үшін матаны пайдаланыңыз және оның барлық жағынан бірдей ұзындыққа көз жеткізіңіз.
4. Тінге операция жасалған жыныс мүшесінің ұшына дейін уретраны созыңыз.
5. Кез келген саңылауларды немесе кесінділерді жабыңыз.
6. Операциядан кейін пениса қаншалықты түзу екенін тексеру үшін жыныс мүшесін тұзды ерітіндімен толтырыңыз.
7. Пениса түзу және қорғалған болуы үшін оны хирургиялық таңғышпен ораңыз.

Гипоспадияны емдеу үшін хирург сонымен қатар:

1. Жаңа пениса тінінің аймағына уретраны жылжытыңыз.
2. Бұрын уретральды тесік болған тесікті жабыңыз.
3. Зәр шығару үшін жаңа тесік жасаңыз.
4. Кез келген саңылаулар мен кесінділерді жабыңыз.

Сіздің хирургыңыз сүндеттелгеннен кейін хорда тудыруы мүмкін кез келген шрамды емдеу үшін Z-пластика деп аталатын пластикалық хирургия әдісін қолдануы мүмкін.

Хордадан қалпына келтіру қалай болады?

Операциядан кейін көп ұзамай балаңызды үйге апаруыңыз керек. Дәрігер сіздің балаңыздың несепағарлары сауығып кеткенше зәр шығаруы үшін шамамен бір апта бойы оның қуығына катетер қоюы мүмкін.

Қалпына келтіру кезінде:

• Балаңызға ауырсыну, инфекциялар немесе қуық спазмы үшін кез келген тағайындалған дәрі-дәрмектерді беріңіз.
• Таңғышты таза ұстаңыз және егер ол бірінші аптада немесе одан да көп уақыт ішінде түсіп кетсе, оны дереу ауыстырыңыз.
• Тітіркенуді немесе бөртпелерді болдырмау үшін рецепт бойынша жақпа қолданыңыз.

Кейбір ісіну қалыпты жағдай.

Операция 4-6 ай аралығында жасалса, табысқа жету мүмкіндігі әлдеқайда жоғары. Хорде хирургиясы ересек жасқа дейін кейінге қалдырылған болса, күрделірек болуы мүмкін.

Балаңызға операциядан кейін келесі асқынулардың кез келгенін байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз:

• тігістер шығады
• операция жасалған жерде ауырсыну, ісіну немесе қызару
• пенис айналасындағы инфекциялар
• 101°F (38°C) немесе одан жоғары жоғары қызба
• зәр шығаруда қиындықтар немесе мүлдем зәр шығару мүмкін емес
• уретрадан несептің ағуы (фистула)
• ішуге немесе жеуге қабілетсіздік

Егер сіз ересек адам болсаңыз, бұл процедураны орындасаңыз, дәрігер операциядан кейін шамамен төрт-сегіз аптадан кейін қалпына келтіруге болатынын айтқанша, физикалық белсенділіктен, соның ішінде жыныстық қатынастан аулақ болыңыз.

The Takeaway

Хорди және гипоспадия операцияларының сәтті болу мүмкіндігі жоғары. Барлық дерлік балалар Хордаға операция жасатқандар дұрыс зәр шығара алады және жыныс мүшелерінің қисаюы аз болады.

Сіздің дәрігеріңіз балаңыз туылғаннан кейін хордаға операция жасау қажет болса, сізге дереу хабарлайды. Кейде пениса қисығы шамалы болады және сіздің дәрігеріңіз балаңыздың дұрыс зәр шығаруы немесе ешқандай асқынусыз жыныстық жетілу кезеңінен өтуі үшін операция қажет емес екенін айтуы мүмкін.