Менопауза – репродуктивті гормондардың табиғи төмендеуімен сипатталатын әйел өміріндегі маңызды кезең. Бұл әдетте етеккір циклінің аяқталуын білдіретін 45 пен 55 жас аралығында болады. Менопаузамен байланысты әр түрлі физиологиялық өзгерістердің бірі – бұлшықеттер мен буындардағы ауырсыну. Бұл мақалада менопауза кезінде бұлшықеттер мен буындардағы ауырсынуды тудыратын механизм туралы көбірек түсіндіріп, осы жағдайды жеңілдетуге бағыттайтын болады.
Менопауза кезінде бұлшықеттер мен буындардағы ауырсынудың себебі
Эстроген деңгейінің төмендеуі менопауза кезінде бұлшықеттер мен буындардағы ауырсынудың негізгі себебі болып табылады. Эстроген қабынуды азайту, буындарды майлау және дәнекер тіндерінің маңызды құрамдас бөлігі болып табылатын коллаген өндірісін қолдау арқылы буын денсаулығын сақтаудың ажырамас бөлігі болып табылады. Эстроген деңгейінің төмендеуі келесі мәселелерге әкеледі:
- Қабыну: эстроген деңгейінің төмендеуі IL-6 және TNF-альфа сияқты қабынуға қарсы цитокиндердің жоғарылауына ықпал етуі мүмкін. Бұл күшейтілген қабыну реакциясы буындардағы ауырсыну мен буындардың қаттылығына әкелуі мүмкін.
- Шеміршектің ыдырауы: буындардағы коллагеннің ыдырауы жылдамдауы мүмкін, бұл шеміршектің тозуының жоғарылауына әкеледі. Бұл процесс буындарды созылмалы ауырсынумен және қозғалғыштығымен сипатталатын остеоартрит сияқты жағдайларға бейім етеді.
- Сүйек тығыздығының төмендеуі: Менопауза сонымен қатар сүйек тығыздығының төмендеуіне әкелуі мүмкін, остеопороз қаупін арттырады. Бұл процесс сүйектерді әлсіретіп, буындарды ауырсыну мен зақымдануға бейім етеді.
- Бұлшықет әлсіздігі: эстроген бұлшықет массасының сақталуын қолдайды. Менопауза кезінде эстрогеннің төмендеуі бұлшықеттердің жоғалуына ықпал етуі мүмкін, бұл бұлшықеттерді кернеу мен ауырсынуға бейім етеді.
Менопауза кезінде буындар мен бұлшықеттердегі ауырсынуды бастан кешіретін пациенттер олардың күнделікті өміріне әсер ететін көңіл-күй туралы жиі хабарлайды. Кейбір әйелдер ауырсынуды баспалдақпен көтерілу немесе көгалдандыру сияқты қарапайым тапсырмаларды орындау мүмкіндігін шектейтін «тұрақты, ауырсыну сезімі» деп сипаттады.
Бұл ауырсыну менопаузаға байланысты ма?
Бұлшықеттер мен буындардағы ауырсыну менопауза немесе басқа медициналық жағдайларға байланысты екенін растау үшін медицина мамандары әдетте көп жақты әдісті қолданады:
- Медициналық тарихты шолу: Дәрігерлер науқастың жасын, белгілерін және ауру тарихын қарастырады. Дәрігерлер симптомдардың басталуы мен ұзақтығын және бұл белгілердің ыстық жыпылықтау немесе көңіл-күйдің ауытқуы сияқты басқа менопауза белгілерімен сәйкес келетінін сұрай алады.
- Физикалық тексеру: Физикалық тексеру буындардың ісінуін, буындардағы ауырсынуды немесе буындардың қабыну немесе дегенеративті жағдайларын көрсететін қозғалыс ауқымының төмендеуін анықтауы мүмкін.
- Қан сынақтары: Қабынудың бар-жоғын анықтау үшін C-реактивті ақуыз (CRP) және эритроциттердің шөгу жылдамдығы (ESR) сияқты қабыну маркерлерін бағалау үшін қан анализін жүргізуге болады. Гормон деңгейін, соның ішінде эстрогенді де бағалауға болады.
- Бейнелеу сынақтары: Рентген сәулелері немесе МРТ сканерлері буын тұтастығын бағалау, шеміршек тінінің жоғалуын немесе сүйек ұштарын анықтау және буын дегенеративті ауруларын диагностикалау үшін пайдаланылуы мүмкін.
- Маманның жолдамасы: Қажет болған жағдайда пациенттерді мамандандырылған бағалау және емдеуді жоспарлау үшін ревматологқа немесе ортопедке жіберуге болады.
Менопауза кезінде бұлшықеттер мен буындардағы ауырсынуды емдеу
Менопаузамен байланысты бұлшықеттер мен буындардағы ауырсынуды емдеудің кейбір әдістері бар:
- Гормондарды алмастыратын терапия (HRT): HRT эстроген деңгейін қалпына келтіре алады, қабынуды жеңілдетеді және шеміршектің деградациясын бәсеңдетеді. Зерттеулер көрсеткендей, HRT остеоартрит қаупін азайтады және бірлескен ауырсынуды азайтады. Дегенмен, сүт безі обыры немесе қан ұйығыштарының пайда болу ықтималдығының жоғарылауы сияқты HRT-мен байланысты қауіптерді ескеру қажет.
- Нестероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs): ибупрофен сияқты NSAIDs ауырсынуды жеңілдетеді және қабынуды азайтады. Бұл дәрі-дәрмектер қысқа мерзімді емдеуге жарамды, дегенмен ұзақ мерзімді қолдану асқазан-ішек және бүйрек тарапынан ықтимал жанама әсерлерге байланысты сақтықпен қарастырылуы керек.
- Физиотерапия: Физиотерапевт пациенттерге бұлшықеттерді нығайту және буын тұрақтылығын жақсарту үшін жаттығуларға басшылық ете алады. Созылу жаттығулары, йога және тай-чи икемділікті арттырып, ауырсынуды азайтады.
- Диета және диеталық қоспалар: кальций мен D дәруменіне бай теңдестірілген диетаны сақтау сүйек денсаулығына қолдау көрсете алады. Глюкозамин және хондроитин сияқты диеталық қоспалар бірлескен ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі, бірақ олардың тиімділігі әлі де талқылануда.
- Өмір салтын өзгерту: салмақты басқару буындардағы, әсіресе тізе мен жамбастағы стрессті азайтады. Жүзу немесе велосипед тебу сияқты аз әсер ететін жаттығуларды қоса, тұрақты жаттығулар бұлшықет күші мен буын тұрақтылығын жақсартады.
- Баламалы емдеу әдістері: акупунктура және қара кого және кешкі примула майы сияқты шөптік препараттар менопауза белгілерін, соның ішінде буындардағы ауырсынуды емдеудің ықтимал әдістері ретінде зерттелді.
Қорытындылай келе, менопауза кезінде бұлшықеттер мен буындардағы ауырсыну, ең алдымен, гормоналды өзгерістерге байланысты жиі кездесетін мәселе. Медициналық араласулардың, өмір салтын өзгертулердің және пациенттерді оқытудың комбинациясы осы ыңғайсыздықты тиімді басқару және жеңілдету үшін өте маңызды.
