Шолу
1 типті қант диабетінде ұйқы безі инсулинді, қантты қаннан энергия алу үшін жасушаларға тасымалдайтын гормонды жеткілікті түрде жасай алмайды. Инсулиннің жетіспеушілігі қандағы қант деңгейінің жоғарылауына әкеледі.
Гипергликемия деп аталатын қандағы қанттың жоғарылауы емдеусіз ұзақ уақытқа созылатын денсаулық проблемаларын тудырады. Ол қан тамырларын, нервтерді және көз бен бүйрек сияқты мүшелерді зақымдауы мүмкін.
Егер сіздің балаңызда 1 типті қант диабеті болса, оларға көмірсуларды санау және қандағы қантты жүйелі түрде тексеру үшін сіздің көмегіңіз қажет болады. Мақсат – қандағы қанттың тым жоғары болуын болдырмау.
Қандағы қанттың қалыпты диапазоны шамамен бір децилитрге (мг/дл) 70-140 миллиграмм құрайды. Бұл диапазон балаңыздың жасына, олар жейтін тағамдарға және қандай дәрі-дәрмектерді қабылдайтынына байланысты аздап өзгеруі мүмкін.
Инсулинді қабылдау балаңыздың қандағы қант деңгейін тұрақты ұстауға көмектеседі. Бірақ инсулинмен емдеу басқа проблеманы тудыруы мүмкін – қандағы қанттың төмендеуі немесе гипогликемия – әсіресе доза тым жоғары болса. Гипогликемия – бұл сіздің балаңыздың қандағы қант деңгейі 70 мг/дл-ден төмен түссе.
Қандағы қанттың төмендеуі 1 типті қант диабеті бар балаларда жиі кездеседі, бірақ оны емдеуге болады. Міне, белгілерді қалай анықтауға болады және балаңыздың қанындағы қант төмендесе не істеу керек.
Гипогликемияға не себеп болады?
Гипогликемия кейде «инсулиндік реакция» деп аталады. Ең ықтимал себеп инсулинді немесе қандағы қантты төмендететін басқа дәрілерді қабылдау болып табылады. Инсулиннің дұрыс емес дозасын немесе түрін қабылдау қандағы қанттың төмендеуіне әкелуі мүмкін.
Балалар гипогликемияны келесі жағдайларда да алуы мүмкін:
- тамақты жіберіп алу немесе әдеттегіден кешірек тамақтану
- тым аз тамақ жеу
- көмірсуларды дұрыс санамау
- жеткілікті тамақтанбай тым көп жаттығу
- құсу немесе диарея
- жарақат алу
- сульфонилмочевина туындыларын немесе қант диабетіне қарсы басқа препараттарды қабылдау
Неліктен гипогликемия проблема болып табылады?
Біздің денеміз энергия үшін глюкозаны пайдаланады. Глюкоза әрбір жасуша мен мүшені, әсіресе миды қуаттайды.
Қандағы қант деңгейі төмендегенде, балаңыздың миы дұрыс жұмыс істей алмайды. Егер гипогликемия дер кезінде емделмесе, ол ауыр болуы мүмкін.
Ауыр гипогликемия – шұғыл медициналық көмекті қажет ететін төтенше жағдай. Егер бұл орын алса, бұл ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін, мысалы:
- құрысулар
- кома
- мидың зақымдануы
Ауыр гипогликемияның алдын алуға болады. Сіз қандағы қанттың төмендеуі белгілерін бақылап, оны дереу емдеу арқылы балаңыздың оны сезінбейтініне сенімді бола аласыз. Балаңыздың медициналық провайдері сізбен ауыр гипогликемияны дереу емдейтін глюкагон деп аталатын шұғыл дәрі-дәрмекті алып жүру туралы сөйлесуі мүмкін.
Симптомдары қандай?
Кейде кішкентай балалар қандағы қанттың төмендеуін анықтай алмайды немесе не сезінетінін айта алмайды. Балаңыздың қандағы қантының тым төмен екенін көрсететін мына белгілерді іздеңіз:
- шайқау
- терлеу
- бас айналу
- бұлыңғыр көру
- аштық
- жүрек айнуы
- көңіл-күй
- тітіркену
- себепсіз жылау
- бас ауруы
- бозғылт тері
- серпінді қозғалыстар
- назар аудару қиын
- мінез-құлқындағы өзгерістер
- шатасу
- құрысулар
Қандағы қантты тексеру проблеманың гипогликемия екеніне сенімді болуға мүмкіндік береді. Басқа мәселелер де осы белгілерді тудыруы мүмкін болғандықтан, егер сіз сенімді болмасаңыз немесе балаңызға глюкоза беру олардың белгілерін жақсартпаса, дәрігерге хабарласыңыз.
Гипогликемияны қалай емдеуге болады
Төмен қандағы қантты түзету үшін балаңызға құрамында тез сіңетін қант бар тағамды беріңіз, мысалы:
- қатты кәмпит
- апельсин шырыны немесе шырынның басқа түрі
- торт глазурь
- сүт
Үлкенірек балаларға мына тағамдардың немесе сусындардың бірін беруге болады:
- сода
- глюкоза таблеткалары
- Кегель немесе басқа кәмпиттер
Балаңыздың жасы мен салмағына қарай балаңыздың денсаулық сақтау провайдерінен қанша қант беру керектігін сұраңыз. Бұл туралы олардың кеңесін алу маңызды, себебі бұл сіздің балаңыз бен оның қажеттіліктеріне байланысты. Жалпы, Американдық қант диабеті қауымдастығы мынаны атап өтеді:
- нәрестелерге 6 грамм қант қажет болуы мүмкін
- сәбилерге 8 грамм қант қажет болуы мүмкін
- кішкентай балаларға 10 грамм қант қажет болуы мүмкін
- егде жастағы балалар мен жасөспірімдерге 15 грамм қант қажет болуы мүмкін, бұл ересектерге арналған ұсыныспен бірдей.
Қантты тағамды немесе сусынды бергеннен кейін 15 минут күтіңіз, содан кейін балаңыздың қандағы қант деңгейін қайта тексеріңіз. Егер ол әлі де төмен болса, оларға көбірек беріңіз. Қандағы қант деңгейін 100 мг/дл-ден жоғарылағанша бақылауды жалғастырыңыз.
Қандағы қант қалыпқа келгеннен кейін, балаңызға күрделі көмірсулар, майлар және ақуыздар қоспасы бар тағамдар беру арқылы деңгейді тұрақты ұстаңыз. Толық бидай крекеріндегі жержаңғақ майы немесе тұтас нандағы ірімшік сэндвичі жақсы таңдау болып табылады.
Қандағы қанттың төмендеуінің алдын алу
1 типті қант диабеті бар балалардың көпшілігінде бір уақытта немесе басқада гипогликемия болады. Бірақ егер сіздің балаңызда қандағы қант жиі төмендесе, қант диабетін емдейтін дәрігерден емдеуді өзгерту қажет пе екенін сұраңыз.
Дұрыс инсулин дозасын беріп жатқаныңызға көз жеткізу үшін балаңыздың қандағы қант деңгейін күні бойы тексеріңіз. Сіз немесе сіздің балаңыз тестілеуді дұрыс білетініне көз жеткізіңіз. Егер сізге қайталау қажет болса, дәрігерден немесе қант диабетімен ауыратын медбикеден жылдам тексеруді сұраңыз.
Балаңыздың инсулин режимін ұстаныңыз. Қандағы қант деңгейін тұрақты ұстау үшін олардың күн сайын дұрыс уақытта дұрыс дозасын қабылдағанына көз жеткізіңіз.
Гипогликемияның алдын алу үшін балаңызға мыналарды тексеріңіз:
- метрге сәйкес келетін глюкоза сынақ жолақтарын пайдаланады
- қандағы қантты жүйелі түрде тексереді және дәрігер ұсынған кесте бойынша инсулин қабылдайды
- күндіз тамақты жеткілікті алады және тамақты өткізбейді
- жаттығу алдында қандағы қантты тексереді (егер қандағы қант төмен болса, сіздің балаңыз оны диапазонға қайтару үшін кішкене тағамдар жей алады)
- ұйықтар алдында қандағы қант деңгейін бақылайды, қажет болған жағдайда түнде
Балаңыздың мектебіндегі мұғалімдерге қандағы қанттың төмендеуінің белгілерін қалай анықтау керектігін айтыңыз. Балаңызды мектепке кәмпитпен, шырынмен немесе басқа тез әсер ететін қант түрімен жіберіңіз, олар орын алған кезде гипогликемия шабуылдарын тоқтатуға мүмкіндік береді.
Ауыр гипогликемия жағдайында балаңыздың дәрігері сізге балаңыз үшін глюкагон препараттарын алып жүруге кеңес береді. Глюкагон – ауыр гипогликемияны тез емдейтін дәрі.
Сіз сондай-ақ глюкагон дәрі-дәрмегін балаңыз жиі баратын кез келген жерде, мысалы, мектепте тәрбиешілермен бірге сақтауға болады. Балаңыздың мектебімен сөйлесіңіз, қажет болған жағдайда дәрі-дәрмекті бере алатын қызметкер бар екеніне көз жеткізіңіз.
Медициналық көмекке қашан жүгіну керек
Егер сіздің балаңыз гипогликемиямен жиі ауырса немесе балаңыздың қандағы қант деңгейін басқару қиын болса, балаңыздың медициналық қызметкеріне хабарласыңыз. Олар сіздің балаңыздың емдеу жоспарына өзгеріс енгізуі қажет болуы мүмкін.
Балаңыздың өміріне қауіп төндіретін ауыр гипогликемия болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз. 911 немесе жергілікті жедел жәрдем нөміріне қоңырау шалыңыз.
Ауыр гипогликемияның белгілері мыналарды қамтиды:
- естен тану
- сананың жоғалуы
- құрысулар
Егер балада ауыр гипогликемия белгілері байқалса, оны жеуге немесе ішуге мәжбүрлемеңіз, себебі олар тұншығуы мүмкін. Оларға глюкагон, қандағы қантты тез көтеретін шұғыл дәрі беру үшін ересек адам қажет болады. Егер сізде глюкагонды дәрі-дәрмек алуға мүмкіндігіңіз болса, оны беріңіз және жедел медициналық көмекке шақырыңыз.
Төтенше жағдайда глюкагонды дәрі-дәрмекті қолыңызда ұстау маңызды. Егер сізде балаңыз үшін глюкагон бар дәрі болмаса, оны қалай алу керектігі туралы балаңыздың денсаулық сақтау провайдерімен сөйлесіңіз.
Алып кету
Қандағы қанттың төмен деңгейі гипогликемияны тудырады. Бұл тым көп инсулинді немесе қандағы қантты төмендету үшін басқа дәрілерді қабылдаудан туындауы мүмкін.
1 типті қант диабеті бар балалардағы гипогликемия жиі кездеседі және емделеді. Сіз және сіздің балаңыз қандағы қант деңгейін тиімді басқара алу үшін гипогликемия белгілерімен танысу маңызды. Бұл олардың денсаулығын сақтауға және ауыр асқынуларды болдырмауға көмектеседі.
