Vulvar қатерлі ісігінің 4-ші сатысы туралы не білу керек

Вульва қатерлі ісігінің төрт кезеңі қатерлі ісік қаншалықты таралғанына сәйкес келеді. 4-ші сатыдағы вульва қатерлі ісігі – ең озық кезең. Бұл қатерлі ісік уретраның жоғарғы бөлігіне, қынапқа немесе дененің басқа бөліктеріне таралғанын білдіреді.

Вульвар ісігі – бұл вульва тіндерінен басталатын сирек кездесетін қатерлі ісік. The Американдық қатерлі ісік қоғамы 2023 жылы Америка Құрама Штаттарында 6 470 вульва қатерлі ісігі диагнозы қойылады және шамамен 1 670 адам осы қатерлі ісіктен өледі деп есептейді.

Вульва қамтиды бұл:

  • ішкі және сыртқы қынап еріндері (кіші ерін және үлкен ерін)
  • клитор
  • қынаптың ашылуы және оның бездері
  • mons pubis (қоғамдық сүйекті жабатын ұлпа)

Көпшілігі әдетте, вульва ісігі сыртқы қынаптық еріндерде кездеседі. Бұл әдетте вульвардың интраэпителиальды неоплазиясы (VIN) деп аталатын қалыпты емес жасушалардан басталатын баяу өсетін қатерлі ісік. Уақыт өте келе VIN вульвар ісігі болуы мүмкін, сондықтан ерте диагностика және емдеу маңызды.

Бұл мақалада дәрігерлер емдеу және өмір сүру деңгейімен бірге 4-ші сатыдағы вульвар ісігін қалай жіктейтінін қарастырамыз.

Vulvar қатерлі ісігінің 4-ші сатысы туралы не білу керек
Вульваның анатомиясы. Венцдай Фигуэроаның медициналық иллюстрациясы

Вульваның 4 сатысы дегеніміз не?

Қатерлі ісіктің сатысы қатерлі ісіктің қаншалықты тарағанын анықтайды және емдеу шешімдері мен болжамын анықтауға көмектеседі.

4-ші сатыдағы вульва ісігі – бұл вульвар ісігінің ең озық кезеңі. 5-кезең жоқ. Дәрігерлер хирургия, бейне сканерлеу және басқа сынақтар арқылы вульваның қатерлі ісігін сатылайды.

жылы төртінші сатыдағы вульвар ісігі, қатерлі ісік қынаптың жоғарғы бөлігіне немесе жоғарғы уретраға немесе дененің басқа аймағына таралған. Төртінші сатыдағы вульвар ісігінің екі қосалқы сатысы бар: 4А және 4В сатысы.

Сахна Сипаттама
4A Қатерлі ісік вульвада немесе жатырда болады перинэя немесе екеуі де болуы мүмкін және анусқа, төменгі қынапқа немесе төменгі уретраға дейін өсуі мүмкін. Қатерлі ісік жақын маңдағы лимфа түйіндеріне таралып, астыңғы тінге жабысып немесе бір немесе бірнеше лимфа түйіндерінде ойық жара немесе жара пайда болуы мүмкін. Қатерлі ісік әлі алыс жерлерге таралмаған.

немесе

Қатерлі ісік қуыққа, тік ішекке, жамбас сүйегіне немесе уретраның немесе қынаптың жоғарғы бөлігіне таралған. Ол жақын маңдағы лимфа түйіндеріне таралуы немесе таралуы мүмкін емес. Ол әлі алыс жерлерге тараған жоқ.

4B Қатерлі ісік алыстағы лимфа түйіндеріне немесе өкпе немесе сүйек сияқты мүшелерге тараған. Қатерлі ісік жақын органдарға немесе лимфа түйіндеріне таралуы немесе таралуы мүмкін емес.

Вульвар ісігі әдетте сыртқы қынап еріндерінен басталатын баяу өсетін қатерлі ісік болып табылады. Егер диагноз қойылмаса және емделмесе, ол вульвадағы басқа тіндерге, содан кейін қынапқа, анусқа, уретраға, лимфа түйіндеріне және дененің басқа бөліктеріне таралуы мүмкін.

Бұл әдетте баяу дамып келе жатқан қатерлі ісік болғандықтан, жамбас мүшелерін жүйелі түрде тексеру әдеттен тыс тіндерді ерте анықтауға және емдеуге көмектеседі және таралу қаупін азайтады.

Вульваның 4 сатысы әдетте қалай емделеді?

Вульваның 4-ші сатысын емдеу оның 4А немесе 4В сатысына байланысты.

Емдеу 4А сатысы

4А сатысында емдеу мүмкін қамтиды:

  • хирургия (радикал вульвэктомия немесе жамбас экзентерациясы)
  • хирургия және радиация
  • сәулелену немесе химиотерапия және сәулелену, содан кейін хирургия
  • химиотерапиямен немесе онсыз сәулелену

Сіздің емдеу тобыңыз сіздің нұсқаларыңызды сізбен талқылайды және сіздің жалпы денсаулығыңызға және қатерлі ісіктің ерекшеліктеріне және қай жерде таралғанына байланысты сіздің нұсқаларыңыз әртүрлі болуы мүмкін. Т

қайта емдеу бұл кезеңде қатерлі ісік ауруын емдей алмауы мүмкін, бірақ ол симптомдарды жеңілдетуге, ісік мөлшерін азайтуға және өмір сапасын жақсартуға көмектеседі.

Емдеу 4В кезеңі

сәйкес Ұлттық онкологиялық институт (NIH), 4В сатысы вульва қатерлі ісігінің стандартты емі жоқ. Дәрігерлер дененің басқа аймақтарына тараған қатерлі ісіктерді химиотерапия немесе иммунотерапия арқылы емдеуі мүмкін. Симптомдарды жеңілдету үшін паллиативтік емдеу де қолданылуы мүмкін.

Ұлттық кешенді қатерлі ісік желісінің (NCCN) 4B сатысындағы вульва обырын емдеу нұсқаулары симптомдарды жеңілдету және қатерлі ісіктің одан әрі таралуын бақылау үшін сыртқы сәулелік сәулелік терапияны (EBRT) ұсынады.

Дәрігерлер сондай-ақ қатерлі ісікке байланысты белгілерді басқару үшін жүйелік терапияны немесе ең жақсы қолдау көрсетуді (BSC) пайдалана алады. NCCN сәйкес, вульваның 4В сатысы үшін қолайлы бірінші қатардағы жүйелік терапияға мыналар кіреді:

  • цисплатин/паклитаксел/бевацизумабб
  • цисплатин/паклитаксел
  • карбоплатин/паклитаксел
  • карбоплатин/паклитаксел/бевацизумаб

4B сатысындағы вульвар ісігі үшін NCCN ұсынған басқа дәрілер мыналарды қамтиды:

  • цисплатин
  • карбоплатин

Сіз 4 сатыдағы вульвар ісігінен аман кете аласыз ба?

Өмір сүру деңгейі вульвар ісігінің сатысына және таралу мөлшеріне байланысты өзгереді. 4 сатыдағы вульва қатерлі ісігі үшін 5 жылдық салыстырмалы өмір сүру деңгейі 22,9%.

Салыстырмалы өмір сүру деңгейі – белгілі бір жағдайы бар адамның диагноздан кейін жағдайы жоқ адаммен салыстырғанда қанша уақыт өмір сүре алатынын бағалау. Мысалы, 5 жылдық салыстырмалы өмір сүру деңгейі 22,9% болса, бұл аурумен ауыратын адамның 29,9% аурусыз адам сияқты 5 жыл өмір сүру ықтималдығы жоғары екенін білдіреді.

Міне Вульвар ісігінің барлық кезеңдері үшін 5 жылдық өмір сүру деңгейі:

  • Локализацияланған (тек вульвада): 86,2%
  • Аймақтық (тек вульвар аймағындағы лимфа түйіндеріне таралады): 48,4%
  • Дистант (дененің басқа аймақтарына таралған): 22,9%
  • Жалпы (біріктірілген өмір сүру деңгейі): 70,3%

Статистиканың жақсы бағалау екенін есте ұстаған жөн, бірақ әр адам әртүрлі және бұл абсолютті емес.

Өмір сүру деңгейіне әсер ететін факторлар

Лимфа түйіндерінің зақымдануы анықталды өмір сүруіне әсер етеді. Бұл лимфа түйіндерінде қатерлі ісік бар-жоғын және олардың саны өмір сүру деңгейіне әсер етуі мүмкін дегенді білдіреді.

Адамға вульвар ісігі диагнозы қойылған кезең өмір сүру деңгейіне де әсер етеді. Кейінгі кезеңде диагноз қою өмір сүрудің төмен деңгейімен байланысты.

Басқа факторлар өмір сүруге әсер етуі мүмкін сіздің жасыңызды, ісіктің түрі мен өлшемін және жалпы денсаулығыңызды қамтиды.

Ала кету

Вульвар ісігі – бұл вульва тіндерінен басталатын баяу өсетін қатерлі ісік. Басқа қатерлі ісіктер сияқты, ол қатерлі ісіктің қаншалықты таралғаны туралы түсінік беретін және емдеуді басқаруға көмектесетін кезеңдерге бөлінеді.

4-кезеңдегі вульва қатерлі ісігі ең озық кезең болып табылады және дененің басқа аймақтарына таралған вульва обырын қамтуы мүмкін.

4-ші сатыдағы вульвар ісігін емдеудің көптеген әдістері бар, соның ішінде хирургия, химиотерапия және радиация. Сіздің емдеу тобыңыз сізбен нақты медициналық жағдайыңыз үшін ең қолайлы емдеуді талқылайды.

Сіз оқығыңыз келуі мүмкін

Тұлғаның шизоидты және шизотиптік бұзылыстарын (ПД) түсіну

Тұлғаның шизоидты және шизотиптік бұзылыстарын (ПД) түсіну

Шизоидты ПД эмоционалды алшақтықпен және әлеуметтік қызығушылықпен сипатталады, ал шизотиптік ПД эксцентрлік мінез-құлық, біртүрлі сенімдер және өтпелі психотикалық белгілерді қамтиды....

Илеоколит

Илеоколит

Илеоколит - кейде диета мен өмір салтына негізделген белгілерді көрсететін Крон ауруының бір түрі. Денсаулық сақтау тобымен жұмыс істей отырып,...

Егер сізде географиялық атрофия болса, депрессия мен мазасыздықты қалай басқаруға болады

Егер сізде географиялық атрофия болса, депрессия мен мазасыздықты қалай басқаруға болады

Көруді жоғалту сіздің тәуелсіздігіңізді төмендетеді және оқшаулануға, алаңдаушылық пен депрессияға әкелуі мүмкін. Терапевтпен сөйлесу және қолдау іздеу сияқты қадамдар сіздің...

Псориатикалық артрит және арқа ауруы туралы не білу керек

Псориатикалық артрит және арқа ауруы туралы не білу керек

Арқадағы ауырсыну омыртқадағы буындардың қабынуына байланысты псориазды артриттің жалпы симптомы болып табылады. Рецептсіз берілетін дәрі-дәрмектер ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі, бірақ басқа...

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *