Артрит ауруы
Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтарының (CDC) мәліметтері бойынша әрбір бес американдық ересек адамның біреуіне артрит диагнозы қойылған. Артрит – Америка Құрама Штаттарындағы мүгедектіктің негізгі себебі. Егер емделмеген болса, ол мыналарға әкелуі мүмкін:
- созылмалы ауырсыну
- қаттылық
- ісіну
- аяқ-қолдың деформациясы
- қозғалыс диапазоны бұзылған
Бұл белгілер күнделікті өмірді айтарлықтай бұзуы мүмкін. Артритпен қалай өмір сүруді үйрену қиын болуы мүмкін. Алайда, әдетте, симптомдарды басқаруға және өмір сүру сапасын жақсартуға болады.
Артритті емдеу мыналарға байланысты болады:
- артрит түрі
- жеке денсаулық қажеттіліктері
- ауырлық дәрежесі
- дененің басқа мүшелерінің белгілері (артикулярдан тыс белгілер)
Өмір салты артрит ауырсынуына қалай әсер етеді
Салауатты өмір сүру артриттің белгілі бір түрлерін дамыту қаупін азайтуға көмектеседі. Ол сондай-ақ симптомдардың ауырлығын төмендетуі мүмкін.
Артық салмақ немесе семіздік, мысалы, буындарыңызға қысымды арттырады. Бұл сонымен қатар артрит белгілерін күшейтетін жалпы қабынуға ықпал етуі мүмкін. Салауатты жолмен салмақ жоғалту бұл белгілерді жеңілдетуге көмектеседі.
Салауатты өмір салтын өзгерту көбінесе артрит белгілерін басқарудың алғашқы қадамдары болып табылады. Ұйқыңызды жақсартуға, үнемі жаттығуға және майы аз, талшыққа бай диетаны жеуге тырысу керек.
Артрит белгілеріне көмектесу үшін жаттығулар әсіресе пайдалы болуы мүмкін. Төмен әсерлі жаттығулар мыналарды көрсетті:
- буындардың қозғалғыштығын жақсарту
- қаттылықты жеңілдетіңіз
- ауырсынуды және шаршауды азайту
- бұлшықеттер мен сүйектерді нығайтады
Доктор Моше Льюис, MD, MPH: «Қозғалыста болу ауырсынуды болдырмауға көмектеседі», – дейді. Жылдам жүру сияқты жаттығулар артритпен байланысты ауырсыну мен қаттылықты емдеуде маңызды. Бұл буындардың қызмет ету мерзімін ұзартады.
Артрит ауруы үшін суық/жылумен емдеу
Қабынған буындарға суық және жылуды қолдану артрит ауруымен күресуге көмектеседі. Суық және термиялық өңдеудің тиімділігі туралы зерттеулер сәйкес келмеді.
Мұз қан тамырларын шектеуге көмектеседі. Бұл тіндегі сұйықтықты азайтады және ісіну мен ауырсынуды азайтады. Мұзды сүлгімен орап, ауырған жерге 20 минутқа дейін жағыңыз. Сіз буындарды күніне бірнеше рет мұздата аласыз.
Термиялық өңдеулерді дәл осылай қолдануға болады. Ыстық су бөтелкесін немесе жылыту жастықшасын қолданыңыз және оны ісікке жағыңыз. Жылу қан тамырларын ашып, қан айналымын жақсартады. Бұл зақымдалған тіндерді қалпына келтіру үшін қажет қоректік заттар мен ақуыздарды әкеледі.
Жылулық және мұзды өңдеуді біріктіріп қолдануға болады. Сіздің қажеттіліктеріңізге сәйкес келетін нәрсе туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Артрит ауруы үшін рецептсіз сатылатын дәрілер
Рецептсіз (OTC) дәрі-дәрмектер артритпен байланысты шамалы ауырсыну мен ісінумен көмектеседі.
Ауырсынуды басатындардың ең көп таралған түрлері ацетаминофен (Тиленол) және стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs). NSAID түрлеріне мыналар жатады:
- аспирин
- ибупрофен (Адвил, Мотрин, Нуприн)
- напроксен (Алеве, Напросин)
Ацетаминофен тек ауырсынуды жеңілдетеді. NSAIDs ауырсынуды жеңілдетеді, сонымен қатар артриттің кейбір түрлерімен байланысты ісінуді азайтады.
Жергілікті қолданылатын дәрілер
OTC жергілікті кремдері артрит белгілерін емдеуге де көмектеседі. Бұл кремдер ауыратын жерлерге тікелей қолданылады. Олардың құрамында ментол (Бенгай, Стопейн) немесе капсаицин (Capzasin, Zostrix) сияқты белсенді ингредиенттер болуы мүмкін.
Артрит ауруы үшін рецепт бойынша дәрі-дәрмектер
Кейде OTC ауырсынуды басатын дәрілер артрит ауруын емдеуге жеткілікті күшті емес. Бұл жағдайда дәрігер рецепт бойынша нұсқаларды ұсына алады.
Рецепт бойынша NSAID препараттары
Рецепт бойынша NSAIDs ісіну мен ауырсынуды азайту үшін жұмыс істейді. Дегенмен, олар осы мақсат үшін OTC NSAID-ге қарағанда тиімдірек екендігі нақты дәлелденген жоқ. Дәрілердің бұл класына мыналар кіреді:
- целекоксиб (Celebrex)
- пироксикам (Feldene)
- набуметон (Relafen)
- рецепт бойынша беріктігі бар ибупрофен мен напроксен
Трамадол
Трамадол (Ультрам) – рецепт бойынша ауырсынуды басатын дәрі. Ол созылмалы ауырсыну үшін кеңінен қолданылады және NSAID-ге қарағанда жанама әсерлерді азайтады. Дегенмен, оның физикалық есірткіге тәуелділік үшін айтарлықтай әлеуеті бар.
Есірткі
Күшті ауырсынуды басатын құралдар қатты ауруды жеңілдетеді. Оларға мыналар жатады:
- кодеин
- меперидин (демерол)
- морфин
- оксикодон (OxyContin)
- пропоксифен (Дарвон)
Бұл дәрі-дәрмектер артриттің ауырсыну белгілерін азайтады, бірақ олар аурудың ағымын өзгертпейді. Олар сондай-ақ тәуелді болуы мүмкін және сақтықпен қолданылуы керек.
Ауруды өзгертетін дәрілер
Ауруды өзгертетін ревматизмге қарсы препараттар (DMARDs) деп аталатын дәрілер класы ревматоидты артритті және артриттің басқа қабыну түрлерін емдеу үшін пайдаланылуы мүмкін.
Бұл дәрі-дәрмектер NSAID және ауырсынуды басатын дәрілерден айырмашылығы ауруыңыздың ағымын өзгерте алады. Бірақ DMARDS ауырсынуды басатын дәрілерге қарағанда баяу әрекет етеді. Жақсартуды көру үшін апталар немесе айлар қажет болуы мүмкін.
DMARD мысалдарына мыналар жатады:
- азатиоприн (Имуран)
- биологиялық препараттар (Актемра)
- циклофосфамид (цитоксан)
- циклоспорин (Neoral)
- гидроксихлорокин (Плакенил)
- метотрексат (ревматрекс)
TNF-альфа ингибиторлары DMARD-тың қосалқы түрі болып табылады. Олар сондай-ақ ревматоидты артрит ағымын өзгерте алады. Оларға мыналар жатады:
- этанерцепт (Enbrel)
- инфликсимаб (Ремикейд)
- адалимумаб (Хумира)
- цертолизумаб пегол (Cimzia)
Әрбір DMARD жанама әсерлерінің өз жиынтығы бар. Емдеу туралы шешім қабылдамас бұрын оларды дәрігермен талқылаңыз.
Кортизон түсіру
Кортизон инъекциясы қабынуды азайту және ісікті азайту үшін қолданылады. Олар артриттік буындардағы ауырсынуды жеңілдетеді, бірақ олар қайта-қайта қолданылса, сүйек жоғалуын тездетеді.
Триггер нүктелі инъекциялар
Инъекцияларды «триггер нүктелері» бар бұлшықет аймақтарындағы ауырсынуды жеңілдету үшін қолдануға болады. Бұл бұлшықеттер бір-бірімен байланысатын және босаңсымайтын нүктелер. Триггер нүктелі инъекциялар қолдардағы, аяқтардағы немесе арқадағы бұлшықет ауырсынуын емдеу үшін қолданылуы мүмкін.
Триггер нүктелі инъекцияларда анестетик, кейде стероидтар да бар. Олар жиі бірнеше апта немесе айлар бойы жеңілдік береді.
Артрит ауруы үшін физиотерапия
Физиотерапия бұлшықет күшін жақсартуға, буындардың қозғалыс ауқымын арттыруға және ауырсынуды азайтуға көмектеседі. Физиотерапевт сіздің қажеттіліктеріңізге сәйкес келетін жаттығу режимін жасауға көмектесе алады.
Сондай-ақ физиотерапевтер шиналар, жақшалар немесе аяқ киім кірістірулері сияқты қолдау көрсететін құрылғыларды табуға көмектеседі. Бұл құрылғылар қабынған буындарға қолдау көрсете алады. Олар сондай-ақ әлсіреген буындар мен сүйектерге қысым түсіріп, жалпы ауырсынуды азайтады.
Артрит ауруына арналған операция
Артрит ауыр жағдайларда зақымдалған буындарды ауыстыру немесе жөндеу үшін хирургиялық араласуды қажет етуі мүмкін. Артрит емдеу үшін қолданылатын хирургия түрлері:
- буындарды ауыстыру
- сүйектің қайта орналасуы
- сүйек синтезі
- артроскопиялық хирургия
Артритке қарсы баламалы ем
Қосымша терапияның бірнеше түрлері артрит ауырсынуына көмектеседі. Бұл емдеудің тиімділігі әр пациентте әртүрлі. Кез келген жаңа емдеуді бастамас бұрын негізгі дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Емдеу сіз үшін қауіпсіз бола ма, соны білу маңызды.
Акупунктура
Акупунктура мен акупрессура – дәстүрлі қытай медицинасы. Олар негізгі нүктелерде теріні ынталандыру арқылы ауырсынуды жеңілдетеді. Бұл ынталандыру денені эндорфиндерді шығаруға итермелейді. Ол сондай-ақ ауырсыну туралы хабарлардың миға жеткізілуіне тосқауыл қоюы мүмкін.
Тері астындағы электрлік жүйке стимуляциясы (TENS)
Тері асты электрлік жүйке стимуляциясы (TENS) – бұл арнайы нервтерге шағын электр тогы қолданылатын ем. Бұл ток ауыру сигналдарын тоқтатады және эндорфиннің бөлінуіне әкеледі деп есептеледі.
Шөптер мен қоспалар
Қабынуға қарсы қасиеттері бар көптеген шөп қоспалары бар. Артрит қорының мәліметінше, капсаицин артрит ауруымен күресуге көмектеседі. Бұл чили бұрышына жылу беретін табиғи химиялық зат. Ол бірнеше жергілікті артритті емдеуде қолданылады.
Куркума – жүздеген жылдар бойы қабынуды азайту үшін қолданылған тағы бір пайдалы дәмдеуіш.
Кейбір басқа табиғи құралдар артрит ауырсынуына көмектесетіні туралы кейбір дәлелдер бар, соның ішінде:
- С дәрумені
- балық майы
- глюкозамин және хондроитин
- мысық тырнағы (Uncaria tomentosa)
- авокадо соясы сіңірілмейді (көкөніс сығындысы)
Бұл қоспалардың пайдасын растайтын клиникалық дәлелдер аралас. Артритпен ауыратын кейбір адамдар оларды пайдалы деп санайды. Сонымен қатар, балық майы және С дәрумені сияқты осы қоспалардың кейбірі артритке қатысы жоқ басқа да денсаулыққа пайдалы әсер етеді.
Қосымшаларды қабылдағанда сақтық таныту маңызды. Өнімнің табиғи болуы оның қауіпсіз екенін білдірмейді. Қосымшалардың мазмұнын АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы тексермеген.
Кез келген қосымшаны қабылдамас бұрын әрқашан дәрігермен кеңесу керек. Кейбір қоспалар дәрі-дәрмекпен әрекеттесуі немесе денсаулыққа байланысты проблемаларды тудыруы мүмкін.