Шолу
Асылдың сынуы – мойын омыртқаларының бірінің сынуы. Бұл өте маңызды болуы мүмкін болса да, бұл үзіліс әдетте сәтті емделеді.
Омыртқалар – омыртқаны төменгі арқадан бас сүйегіңізге дейін қоршап тұрған сүйектер. Асылдың сынуы C2 деп аталатын сүйектің сынуын білдіреді, өйткені бұл мойын (мойын) омыртқаларындағы бас сүйегінен төмен түсетін екінші сүйек.
Сынық сүйектің жартылай немесе толық сынуы болуы мүмкін. Жарақат сонымен қатар C2-нің C3 деп аталатын оның астындағы сүйекпен сәйкес келмеуін тудыруы мүмкін.
Симптомдары
Жарақаттың айналасындағы мойын ауруы өте күшті болуы мүмкін. Алайда, егер сіз ілмектің сынуымен бірге басқа жарақаттарды бастан өткерсеңіз, басқа белгілеріңіз туралы көбірек білуіңіз мүмкін. Кейде адамдар жарақаттың соққысы жойылмайынша мойын ауруын елемейді немесе білмейді.
Егер омыртқаның нервтері зақымданса, сізде қолдар мен аяқтардағы ұю немесе қышу пайда болуы мүмкін. Өкпеңіз бен тыныс алу жолдарыңызға әсер ететін нервтердің зақымдануы қалыпты тыныс алуды қиындатады. Мойынның қаттылығы да өте жиі кездеседі. Сынықтың жанында терінің көгеруі де болуы мүмкін.
Егер сіз құлағаннан немесе басқа жарақаттан кейін осы белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу дәрігерге қаралыңыз.
Себептер
Құлаулар мен көлік апаттары ілмектің сынуының ең көп тараған себептері болып табылады. Бұл жарақат түрі футбол немесе регби ойнау кезінде күшті соққы сияқты спорттық әрекеттердің нәтижесі болуы мүмкін.
Асылдың сынуы омыртқалардың pars interarticularis деп аталатын бөлігін зақымдайды. Бұл омыртқалардың дене деп аталатын негізгі, цилиндрлік бөлігін қабықшамен байланыстыратын сүйек бөлігі. Ламиналар – омыртқалардың жұлын каналын қоршап тұрған дөңгелек бөліктері.
Мойын мен бастың алға-артқа жылжуына немесе кенеттен бұралуына әкелетін жарақат мойын омыртқаларында жарықшақ немесе одан да ауыр сынықтарды тудыруы мүмкін.
Диагноз
Аслақтың сынуы жиі жедел жәрдем бөлмесінде анықталады. Сізді апаттан, құлаудан немесе спорттық жарақаттан кейін апаруы мүмкін. Кейбір жағдайларда сізде медициналық көмекті қажет ететін басқа жарақаттар болмауы мүмкін және бағалауды күту қажет болуы мүмкін.
Сіздің дәрігеріңіз мойыныңызды мұқият тексеріп, мыналарды тексереді:
- қозғалыс ауқымының төмендеуі
- көгеру
- сүйектің сынғанын немесе шығып кеткенін көрсететін басқа белгілер
Дәрігер диагнозды растау және жарақаттың ауырлығын анықтау үшін бейнелеу сынақтарын тағайындайды.
Рентген сәулелері сүйектің сыну дәрежесін және кез келген дислокацияны анықтай алады. Компьютерлік томография (КТ) деп аталатын рентгендік сәулелердің арнайы түрі мойынның көлденең қимасының бірқатар суреттерін ала алады. Бұл өте егжей-тегжейлі кескіндер стандартты рентгенде анықталмаған сүйек зақымдануын көру үшін қажет болуы мүмкін.
Дәрігерге арналған суреттерді шығару үшін күшті магнит өрістері мен радиожиіліктерді пайдаланатын МРТ-ны дәрігер жарақаттың жүйке зақымданғанын анықтау үшін пайдалана алады. Рентген сәулелері мен КТ сынықтарды көруге көмектеседі, бірақ нервтерді және басқа жұмсақ тіндерді емес.
Емдеу
Асылдың сынығын емдеудің хирургиялық және хирургиялық емес нұсқалары бар. Үзілістің ауырлығы сізге не дұрыс екенін анықтайды.
Кейбір жағдайларда хирургия қажет емес. Сынған сүйекті емдеуге көмектесу үшін мойын тірегі жеткілікті болуы мүмкін. Дегенмен, ілмектің сынуы ауыр жарақат болуы мүмкін. Сүйек әрқашан дұрыс жазыла бермейді және өздігінен тұрақтылыққа қол жеткізе бермейді. Көбінесе хирургиялық араласу қажет.
Егер үзіліс ауыр болса, бас пен мойын қозғалыссыз болуы мүмкін. Сізде металл түйреуіштер бас сүйегіне уақытша орналастырылған және шкивпен, салмақпен және арқанмен жабдықталған жақтауға бекітілген болуы мүмкін. Бұл қаңқаның тартылуының бір түрі және көбінесе мұндай жарақаттан кейін бастапқы емдеу болып табылады.
Егер сізге операция қажет болса, әдетте мойынның артқы жағында кесу жасалады. Хирург сынған сүйекті кішкене таяқшалар мен бұрандалар арқылы біріктіреді. Кейде кесу мойынның алдыңғы жағында жасалады.
Күрделі жарақаттар кейде мойынның алдыңғы және артқы жағындағы кесулермен өңделеді. Егер омыртқаны басып тұрған сүйек сынықтары болса, хирург оларды толығымен алып тастауы мүмкін. Бұл хирургиялық декомпрессия деп аталады.
Қалпына келтіру
Сүйектің сынған бөліктерін сәтті жөндеу тамаша қалпына келтіруге әкелуі мүмкін. Ұзақ мерзімді болжам жақсы. Кейбір жағдайларда С2 және С3 омыртқалары біріктіріледі. Бір зерттеуде мойынның артқы жағында жасалған біріктіру хирургиясы алты ай ішінде 100 пайыз сәтті болды.
Аслақтың сынығы бар 30-дан астам адамның басқа зерттеуінде зерттеушілер жарақат алған адамдардың 85 пайызы бір жыл ішінде толық қалпына келгенін анықтады.
Қалпына келтіру кезінде көптеген әрекеттерден аулақ болу немесе реттеу қажет. Бастапқыда бас пен мойынның тартылуымен немесе брекетте түзетілгенімен ұйықтау қиын болуы мүмкін. Егер сіздің дәрігеріңіз физиотерапиядан пайда алатыныңызды анықтаса, бағдарламаға мұқият қатысып, дәрігердің нұсқауларын орындаңыз.
Outlook
Асылдың сынуы ауыр болуы мүмкін және сіздің өмір салтыңызда үлкен өзгерістер тудыруы мүмкін болса да, емдеу сіздің денсаулығыңызды сақтауда ұзақ жолды өтуі мүмкін. Егер сіз көлік апатына немесе соған ұқсас оқиғаға тап болсаңыз, мойныңыздың ауыруы немесе қаттылығы дәрігердің көмегін қажет етпейтін сияқты сезінуіңіз мүмкін. Бұл дұрыс емес. Күдікті мойын ауруы, әсіресе мұндай оқиғадан кейін, әрқашан бағалануы керек. Жарақатыңызды тезірек тексеріп, емдеуді бастасаңыз, қозғалыс ауқымы қалпына келтіріліп, соғұрлым тезірек өзіңізді жақсы сезінесіз.
