Жасөспірімдердегі шизофренияның ерте белгілерін әдеттегі жасөспірімдер жанжалынан бөлек айтуды үйрену жасөспірімге уақтылы ем алуға көмектеседі.
Шизофрения – бұл галлюцинациялар, адасулар және ұйымдастырылмаған ойлау сияқты негізгі белгілерді қамтитын психозбен, шындықты дәл емес қабылдау күйімен сипатталатын психикалық денсаулықтың бұзылуы.
Алайда, шизофрения прогрессивті, өмірлік жағдай ретінде көбінесе көңіл-күйдің, әлеуметтік функцияның және ойлаудың жеңіл өзгерістерімен басталады. Бұл ерте кезең продромальды кезең деп аталады.
Жасөспірімдерде продромальды кезеңнің белгілері депрессияға немесе мазасыздыққа ұқсас болуы мүмкін, бұл сіздің балаңыздың психикалық денсаулығына қашан қолдау көрсету керектігін білуді қиындатады.
Жасөспірімдерде шизофрения белгілерін қалай тануға болады
Шизофрения диагнозын анықтау үшін психикалық денсаулық мамандары психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығында, 5-ші басылымда, мәтінді қайта қарауда (DSM-5-TR) көрсетілген критерийлерді пайдаланады.
DSM-5-TR толық дамыған шизофрения белгілеріне назар аударады, өйткені бәрі бірдей продромальды фазаны бастан кешірмейді.
Нұсқауларға сәйкес, шизофренияны келесі белгілер 1 айлық кезең ішінде көп жағдайда болған және кемінде 6 ай бойы сақталатын болса диагностикалауға болады:
- адасушылық ( шындыққа сәйкес келмейтіні дәлелденетін нанымдар
- галлюцинациялар (жалған сенсорлық тәжірибе)
- ұйымдастырылмаған ойлау (ажыраған, жиі түсініксіз ойлар мен сөйлеу үлгілері)
- ұйымдастырылмаған мотор функциясы (қозу немесе кататония)
- жағымсыз белгілер
Бұл белгілердің кем дегенде біреуі адасу, галлюцинация немесе ұйымдастырылмаған ойлау болуы керек.
Теріс белгілер
Психикалық денсаулық бұзылыстарындағы жағымсыз белгілер табиғи функцияның жоғалуын білдіретін белгілер болып табылады.
Оларға мыналар жатады:
- эмоционалды көріністің төмендеуі
- мақсатты, өзін-өзі ынталандыратын әрекеттердің төмендеуі (аволиция)
- сөйлеудің төмендеуі (алогия)
- оң ынталандырудан ләззат ала алмау (ангедония)
- әлеуметтік шегіну немесе әлеуметтік болуға қызығушылықтың болмауы (ассоциация)
Диагнозды қолдайтын шизофрениядағы басқа жалпы тәжірибелерге мыналар жатады:
- орынсыз эмоционалды жауаптар (мысалы, себепсіз күлу)
-
мазасыздық және фобиялар
- ашулану немесе ашуланшақтық
- ұйқының бұзылуы
- тамақтан бас тарту
- тұлғасыздандыру
- реализация
- когнитивтік функцияның бұзылуы (нашар есте сақтау, тілдің нашарлауы, оқудағы қиындықтар)
- басқалардың сөздері мен іс-әрекеттеріндегі ниетті дәл түсіндіре алмау
- бұзылыстарды білмеу (аносогнозия)
Ерте симптомдар
Жасөспірімдердегі шизофренияның алғашқы белгілерін оңай өткізіп жіберуге болады немесе олар жиі қарапайым болғандықтан қабылданбайды.
Жасөспірімдерде ерте симптомдар келесідей көрінуі мүмкін:
- достар топтарын өзгертті
- достар табу немесе сақтау қиын
- көңіл-күй өзгереді
- академиялық құлдырау
- спортқа, хоббиге немесе бұрын ләззат алатын басқа әрекеттерге қызығушылық танытпау
- отбасы мен достарынан оқшаулану
- жеке гигиенаның төмендеуі
- тән емес нанымдар немесе сиқырлы ойлау
- нашар ұйқы
- төмен энергия
- эмоционалды салқындық
- қорқыныш
- тән емес мінез-құлық
- әдеттен тыс перцептивті құбылыстар (мысалы, өзін немесе жақындарын танымайтындай сезіну)
Зерттеулер жасөспірімдерде продромальды симптомдар психоздың классикалық симптомдарынан 1 жыл бұрын пайда болатынын және олардың көпшілігі жағымсыз белгілердің ерте көріністерін көрсетеді.
Шизофрения әдетте қай жаста пайда болады?
Кез келген адам, кез келген жаста шизофренияны дамыта алатын болса да, әйелдер 20 жастан 30 жастың басында пайда болады, ал ер адамдар жасөспірімнің аяғы мен 20 жастың басында пайда болады.
Ерте жастағы шизофрения сирек кездеседі, сондықтан ол аз зерттелген. Балалық шақтағы шизофрения шамамен кездеседі
Жасөспірімдерде шизофрения қалай диагноз қойылады?
Шизофрения диагнозын іздеу үшін балаңызда психоз белгілері пайда болғанша күтудің қажеті жоқ.
Психикалық денсаулық маманы диагностикалық процесті егжей-тегжейлі тарихпен бастайды, алдыңғы медициналық мәселелер мен белгілерге ықпал етуі мүмкін күнделікті өзгерістер.
Жасөспірімдердегі шизофренияның көптеген ерте белгілері спецификалық емес болғандықтан, диагноз қоюдың бір бөлігі барлық басқа ықтимал негізгі себептерді жоққа шығаруды қамтиды.
Нейродегенеративті бұзылулар, даму жағдайлары және ауыр депрессия, мазасыздық және жарақаттан кейінгі стресстік бұзылулар (PTSD) сияқты психикалық денсаулықтың басқа бұзылулары ұқсас презентацияларға ие болуы мүмкін.
Сіздің жасөспірімге қажет болуы мүмкін:
- бастапқы психометриялық тестілеу
- қан жұмысы
- зәрді скринингтер
- дамыту тестілері
- психологиялық немесе нейропсихологиялық бағалау (немесе екеуі де)
Қалғанының бәрі алынып тасталса және шизофрения ең ықтимал себеп болса, дәл осы кезде диагноз қойылады.
Психозсыз шизофрения?
DSM-5-TR шизофренияны диагностикалау үшін галлюцинация немесе сандырақ болуы керек екенін айтады.
Дегенмен, бұл нұсқаулық бұзылуларды жіктеуге және анықтауға көмектесетін клиникалық стандарт болып табылады. Продромальды фазада шизофренияның көптеген белгілері байқалмайды, бірақ бұл сіз шизофрениямен өмір сүрмейтіндігіңізді білдірмейді.
Шизофренияны ерте кезеңдерінде көрсету үшін жеткілікті факторлар жиналған кезде диагнозды әлі де ала аласыз.
Балаңызда шизофрения диагнозы қойылса не істеу керек
Шизофренияны емдеу мүмкін емес, бірақ емдеу өмір бойы симптомдардың ауырлығын айтарлықтай жақсарта алады.
Көптеген адамдар, соның ішінде жасөспірімдер, антипсихотикалық препараттарды қолданудан пайда көреді. Олар жасөспірімнің нақты қажеттіліктеріне бейімделеді және кез келген жағымсыз жанама әсерлерге мұқият бақыланады.
Дәрі-дәрмек психоз белгілерін бақылауға көмектесе алады, бірақ шизофрения – өмір бойына жалғасатын жағдай, ол шындықты қабылдаудан әлдеқайда көп.
Психоәлеуметтік емдеу симптомдарды басқарудағы дәрі-дәрмектер сияқты маңызды.
Отбасылық терапия әркімге шизофрения туралы көбірек білуге, оның белгілерін қалай тануға болатынын және жасөспірімге диагнозбен жақсы қолдау көрсетудің қандай жолдарын білуге көмектеседі. Отбасылық терапия сонымен қатар топтық функция мен алаңдаушылықты шеше алады.
Сіздің жасөспірім үшін когнитивті мінез-құлық терапиясы (CBT) шизофрениядағы психотерапияның алтын стандарты болып табылады. Терапевт сіздің жасөспіріммен күресу стратегияларын әзірлеу және пайдасыз ойлар мен мінез-құлықтарды пайдалыға өзгерту үшін жұмыс істейді. Басқа терапиялар, соның ішінде қабылдау және міндеттеме терапиясы (ACT) және психодинамикалық терапия да емдеу нұсқалары болып табылады.
Уақыт өте келе, сіздің жасөспірім шизофрения белгілерінің көпшілігін өзін-өзі басқаруды үйрене алады, бірақ оларға басқа жолдармен көмек қажет болуы мүмкін.
Ата-ана ретінде сіз:
- репетиторлар сияқты академиялық тұруды жақтаңыз
- жасөспірімді қолдау топтарына қосыңыз
- оларға дәрі-дәрмек кестесін ұстану жолдарын табуға көмектесіңіз
- олармен терапия сеанстарына қатысуды ұсыныңыз
- қажеттіліктерін қанағаттандыру үшін олармен үнемі тексеріп тұрыңыз
- жаттығу және теңдестірілген диета сияқты салауатты өмір салтын ұстаныңыз
Төменгі сызық
Жасөспірімдердегі шизофрения белгілері продромальды фазада байқалған кезде анықтау қиын болуы мүмкін.
Егер сіз жасөспірімнің мінез-құлқының өзгергенін байқасаңыз, олардың хоббиіне қызығушылық танытпайды және олардың бағалары төмендеді, негізгі себепке қарамастан, психикалық денсаулық маманымен сөйлесу көмектеседі.
Терапевтпен сөйлесу шизофрения сияқты жағдайларды болдырмауға көмектеседі, тіпті психикалық денсаулықтың бұзылуы болмаса да, терапевт жасөспірімге жасөспірімдік кезеңдегі стрессті жеңуге көмектеседі.
