Жаңа туған нәрестенің жүрегінде шу болса, бұл нені білдіреді?

Жүрек шуы дегеніміз не?

Қан жүректің төрт камерасы арқылы өтеді. Қан әртүрлі жүрек клапандары арқылы өтеді және жүрекке оралғанға дейін қан тамырлары арқылы бүкіл денеде айналады және процесті қайтадан бастайды.

Әдеттегі жүрек соғуы жүрек клапандарының жабылуынан туындайтын «lub-dub» дыбысын шығарады. Жүрек шулары – қан айналымының бұзылуынан туындаған қалыптан тыс дыбыстар (мысалы, ысқыру, ырылдау немесе діріл). Дыбыстар тұрақты ырғақтардың арасында естіледі немесе ырғақтардың өздері өзгереді.

Шулар қанның тым жылдам қозғалуы сияқты қарапайым нәрседен немесе жүректің құрылымдық ақауынан туындауы мүмкін.

Балалардағы жүрек шуы өте жиі кездеседі және жиі өздігінен кетеді. Дегенмен, егер сіздің жаңа туған нәрестеңізде жүрек шуы диагнозы болса, педиатриялық кардиологпен кеңесу маңызды. Кейбір жүрек шулары бақылауды немесе емдеуді қажет ететін негізгі жағдайды көрсетуі мүмкін.

Қандай жалпы түрлері бар жаңа туылған нәрестенің жүрегінің шуы?

Жаңа туылған нәрестелер мен балалардағы жүрек шуы жиі кездеседі. 2022 жылғы зерттеу нәрестелердің 8,6% және балалардың 80% -ында жүрек шуы бар екенін көрсетті.

Жүрек шуларының екі жіктелуі бар:

Жазықсыз жүректің шуылдауы

Физиологиялық шу деп те аталады, шудың бұл түрі балаларда да, ересектерде де кездеседі. Бұл сау нәрестелерде, балаларда және жасөспірімдерде өте жиі кездеседі.

Көбінесе шулар бала кәмелетке толған кезде жоғалады және олар емдеуді қажет етпейді. 2018 жылғы зерттеу көрсеткендей, одан аз 1% Балалардағы жүректің шуылдары диагноз қоюға болатын жүрек ауруына әкеледі.

Сонда төрт негізгі түрі бейкүнә жүрек шуларының. Бұл шулардың әрқайсысы, әдетте, нәресте дамып, қан тамырлары мен мүшелерінің ұлғаюына байланысты уақыт өте келе жойылады, бұл қанның тегіс ағынын қамтамасыз етеді.

Міне, жүректің жазықсыз шуының төрт түрінің жалпы сипаттамасы:

Өкпе ағынының шуы немесе перифериялық өкпе стенозы (PPS)

Әдетте 1 айдан 2 айға дейін естіледі, PPS нәресте кішкентай өкпе қан тамырларымен туылған кезде пайда болады. Өкпенің қан тамырлары өкпеге апарады.

PPS жағдайларының көпшілігі бала өскен сайын жоғалады. Дегенмен, PPS туа біткен жүрек ауруымен де байланысты болуы мүмкін болғандықтан, сіздің балаңыз өсіп келе жатқанда, қажет болса, педиатр мен педиатрлық кардиологпен емдеуді жалғастыру маңызды.

Супраклавикулярлы жүйелі ағынның шуы

Бұл шу денедегі ең үлкен артерия аортадан бас және мойын қан тамырларына қанның әдеттегі жылдам ағуынан туындайды деп саналады.

Әлі де шу

Төмен, арфа тәрізді гуіл ретінде сипатталған бұл шу әдетте 3 жастан 6 жасқа дейінгі балаларда пайда болады, бірақ ересектер мен нәрестелерде де болуы мүмкін. Сарапшылардың пікірінше, бұл сол жақ қарыншада дамып, жүрек арқылы қан ағып жатқанда дірілдеген талшықтардан туындайды.

Веналық шу

Бұл шу үздіксіз және төмен дыбыс деңгейіне ие. Әдетте жаңа туған нәрестенің мойнында естіледі. Бұл шу қанның тамырлар арқылы жүрекке әдеттегі жылдам оралуынан туындайды.

Аномальды жүрек шуы

Баланың жүрегіндегі құрылымдық мәселе жаңа туған нәрестеде немесе балада қалыпты емес жүрек шуын тудыруы мүмкін. Мысалдар мыналарды қамтиды:

• бітеліп қалған клапан (қан ағынын жеңілдету үшін жүректің әр камерасы арасындағы ашылатын және жабылатын құрылымдар)
• жүректегі саңылау, мысалы, қарыншалық перде ақауы және атриальды перде ақауы

Құрылымдық мәселе болған жағдайда баланың шуы туа біткен жүрек ақауының белгісі болуы мүмкін.

Қалыпты емес жүрек шуларының кейбір түрлері мыналарды қамтуы мүмкін:

Клапан стенозының шуы

Бұл шулар клапан жеткілікті түрде ашылмаған кезде пайда болады және қан жоғары жылдамдықпен өтуі керек.

Регургитация шулары

Бұл шулар қан қан ағымының дұрыс емес бағытына кері итеріп, жарамсыз клапанның дірілдеуіне себеп болған кезде пайда болады.

Жүректің тарылуына немесе тесіктеріне байланысты шулар

Бұл шулар қанның шағын жолмен, кейде дұрыс емес бағытта жоғары жылдамдықпен қозғалуы кезінде пайда болады.

Жаңа туылған нәрестенің жүрек шуының белгілері қандай?

Жаңа туылған нәрестенің жүрек шуының белгілері шудың кінәсіз немесе қалыпты емес екендігіне және шуды тудыратын құрылымдық мәселенің бар-жоғына байланысты айтарлықтай өзгереді.

Жүрек шуы бар жаңа туған нәрестелердің көпшілігінде симптомдар жоқ. Құрылымдық мәселелерге байланысты бірнеше жүрек шулары белгілі белгілерді тудыруы мүмкін.

Жазықсыз жүрек шуларында балалар симптомсыз қалады, ал шу бірте-бірте жойылады. Дегенмен, патологиялық ауытқулар келесі белгілерді тудыруы мүмкін:

• баяу немесе кешіктірілген өсу

• цианоз (аяқтардың немесе еріндердің көк түсі)

• тыныс алудың бұзылуы
• тамақтандыру кезінде терлеу
• тамақтандырудың қиындығы

Жаңа туылған нәрестенің жүрегінің шуылын не тудырады?

Жаңа туған нәрестенің жүрек шуының себептері шудың түріне байланысты.

Жазықсыз жүрек дірілдейді

Жазықсыз жүрек шулары жиі қалыптыдан кіші қан тамырларымен біріктірілген жылдам және жылдам қан ағымынан туындаған. Бұл тез және турбулентті қан ағымына әкеледі және шу тудыруы мүмкін.

Сіздің балаңыз өскен сайын бұл қан тамырлары да өседі. Бұл шағын ыдыстардан туындаған бейкүнә шулар әдетте өздігінен кетеді.

Сондай-ақ, сіздің балаңыз ауырса немесе анемия дамыса, шу естілуі мүмкін. Екі жағдайда да дене қан арқылы оттегін жылдам жеткізуі керек, бұл қан ағымының жоғарылауын тудырады. Бұл қан жылдамдығының жоғарылауынан болатын шуға әкелуі мүмкін.

Аномальды жүрек шуы

Аномальды жүрек шулары күрделірек. Жүректегі құрылымдық мәселелер оларды тудырады. Мысалға:

• Стеноз: Бұл жүрек клапаны дұрыс ашылмай, қан ағымына қарсылық тудырғанда болады. Мысалдар митральды қақпақшаның стенозын және аорта стенозын қамтиды.
• Регургитация: Жүректің клапаны қанның кері ағымын болдырмаса, ол қанның жүректегі дұрыс емес бағытта қозғалуына мүмкіндік береді.
• Тамырдың шығуы/жолының тарылуы: Бұл тамырлардың немесе қан ағымының жолдарының тарылуы қан ағымына үлкен қарсылық тудырады және қанның жылдамырақ қозғалуын талап етеді.
• Қарыншалық перде ақауы және жүрекше аралық ақау: Мұндай жағдайларда жүректегі әртүрлі тесіктер қалыпты жағдайда болмауы керек жүрек камералары арасында қанның ағуына мүмкіндік береді.

Егер сіздің жаңа туған нәрестеңізде қалыпты емес жүрек шуы болса, олардың күтімін педиатр мен педиатриялық кардиологпен жалғастыру маңызды.

Жаңа туылған нәрестенің жүрек шуы қалай анықталады?

Дәрігер стетоскоппен балаңыздың жүрегін тыңдау арқылы шуларды анықтай алады.

Дыбыс қаттылығына қарай 1-ден 6-ға дейін бағаланады. 1-сынып өте әлсіз, ал 6-сынып өте қатты, стетоскопсыз естуге жеткілікті. Кейде сіз тіпті кеудедегі қалыпты емес қан ағымын сезе аласыз.

Сіздің педиатрыңыз жүректің шуын естігенде, бар бірнеше қадамдар олар алуы мүмкін. Сіздің педиатрыңыздың сізді және сіздің балаңызды педиатриялық кардиологқа жіберуі өте жиі кездеседі. Бұл олардың алғашқы қадамы болуы мүмкін, содан кейін диагностикалық сынақтарға тапсырыс беру.

Сіздің дәрігеріңіз эхокардиограммаға тапсырыс бере алады. Бұл жүрекке қарайтын және нақты уақытта қан ағымын бағалайтын мамандандырылған ультрадыбыстың бір түрі.

Кейбір жағдайларда дәрігер электрокардиограмманы тағайындай алады. Бұл сынақ жүректің электрлік белсенділігін өлшейді. Олар кеуде рентгеніне де тапсырыс бере алады.

Сіздің педиатрыңыз бен педиатриялық кардиологыңыз сізге және сіздің балаңызға тез және дәл диагноз қою үшін ең жақсы қадамдарды біледі.

Қандай ем бар? жаңа туған нәрестенің жүрек шуы?

Емдеу шудың түріне байланысты.

Жазықсыз шулар жүректегі құрылымдық мәселелермен байланысты емес болғандықтан, бейкүнә шу көбінесе өздігінен шешіледі. Сіздің педиатрыңыз бен педиатриялық кардиологыңыз балаңыздың жыл сайынғы тексеруі кезінде шуды бақылауды жалғастырады.

Жүректегі ауытқуларды емдеу күрделі болуы мүмкін. Бұл шудың түрі мен ауырлығына байланысты болады.

Жүректегі құрылымдық мәселелер өздігінен шешілетін кездер болады, сондықтан сіздің дәрігеріңіз шуды емдеу үшін қадамдар жасамас бұрын жағдайды бақылауды ұсынуы мүмкін.

Дегенмен, егер шу балаңыздың денсаулығына қауіп төндірсе, жүрек ауруын немесе шу тудыратын жағдайды емдеу үшін хирургия қажет болуы мүмкін.

Сіз және сіздің педиатриялық денсаулық сақтау тобы барлық нұсқаларды талқылап, кез келген сұрақтарыңызға жауап бере аласыз.

а үшін қауіп факторлары қандай жаңа туған нәрестенің жүрек шуы?

Бірнеше бар тәуекел факторлары туа біткен жүрек ақауының, соның ішінде жаңа туған нәрестедегі жүрек шуының дамуына ықпал етуі мүмкін. Бұл қауіп факторларына мыналар жатады:

• туа біткен жүрек ақауының отбасылық тарихы
• аналық қант диабеті
• Жоғарғы қан қысымы
• құрсақта темекі түтінінің әсері
• жатырда белгілі бір дәрі-дәрмектерге әсер ету
• жүктілік кезінде ананың қызамық инфекциясы

Егер сіз осы қауіп факторлары туралы алаңдасаңыз, жүктілік кезінде немесе жүкті болмас бұрын дәрігеріңізбен немесе OB-GYN-мен сөйлесіңіз. Балаңыздың қаупін азайту үшін не істей алатыныңызды бірге талқылай аласыз.

Бұл ауруға шалдыққан сәбилердің болжамы қандай жаңа туған нәрестенің жүрек шуы?

Жазықсыз жүрек шуы бар жаңа туған нәрестелердің болжамы әдетте оң. Жазықсыз жүрек шулары бар балалардың барлығы дерлік салауатты өмір сүреді және олардың күңгірттенуі мүмкін.

Шуы туа біткен жүрек ақауы бар нәрестелердің де дүниетанымы жақсы болады, бірақ оның ықтималдығы жоғары. қосымша асқынулар өмір бойы. Ықтимал асқынулар шудың себебіне байланысты болады. Дегенмен, бұл мүмкіндіктерді азайту үшін емдеу және басқару қол жетімді.

Егер сіздің балаңызда туа біткен жүрек ақауының кез келген түрі болса, педиатрыңызбен бірегей жағдайыңыз туралы сөйлесу маңызды.

Жиі Қойылатын Сұрақтар

Егер баламның шуы болмаса, бұл оның жүрегінде ақау жоқ дегенді білдіре ме?

Тек шудың болмауы нәресте жүрегінің толық сау болуына кепілдік бермейді. Кейбір шуылдар балалық шақта кейінірек пайда болады, ал басқа туа біткен жүрек ақаулары шу шығармайды.

Осыған байланысты, балаңыздың жүрегінің денсаулығын бақылау үшін педиатрмен тұрақты тексерулерді жоспарлау әрқашан маңызды.

Жүректің патологиялық шуы емделмесе не болады?

Бастапқыда баланың сау жүрегі мен өкпесі туа біткен жүрек ақауымен байланысты стрессті жиі жеңе алады. Дегенмен, ұзақ уақыт өткеннен кейін, баланың шуынан асқынулар пайда болуы мүмкін.

Шуды тудыратын қалыпты емес қан ағымы жүрек камераларында қалыптан тыс қысымды тудыруы мүмкін, бұл жүректің шаршауына және жүрек пен өкпенің өзгеруіне әкеледі.

Жүрек шулары қаттырақ па, әлде жұмсақ па?

Бұл шудың түріне байланысты.

Жүректегі саңылаулар болған жағдайда, қатты шулар саңылаулардың кішірек мөлшерін көрсетеді, өйткені қанның тар жол арқылы өтуі қиынырақ болады. Сонымен қатар, басқа жағдайларда жұмсақ шу қан айналымының төмендеуін көрсетуі мүмкін.

Жаңа туылған нәрестелердің жүрек шулары жиі кездеседі. Олар жүректің құрылымдық мәселелеріне байланысты кінәсіз немесе қалыпты емес болуы мүмкін.

Жаңа туылған нәрестелердің күңкілдерінің көпшілігі кінәсіз екенін мойындау маңызды болса да, шудың мұқият бағалануын қамтамасыз ету үшін педиатрмен кеңесу өте маңызды.

Егер сіздің балаңызда шу болса, оған жүрекке қарау үшін бейнелеу сынақтары қажет болуы мүмкін. Бейнелеу сынағының нәтижелеріне байланысты сіздің балаңызға жыл сайынғы тексерулер немесе хирургиялық араласулар қажет болуы мүмкін.

Барлық жағдайларда сіздің педиатрыңыз балаңыздың жағдайын дұрыс диагностикалауға және оны ең жақсы жолмен басқаруға көмектеседі.