Жедел тыныс жетіспеушілігі

Жедел тыныс жетіспеушілігінің түрлері

Жедел және созылмалы тыныс жетіспеушілігінің екі түрі гипоксемия және гиперкапникалық болып табылады. Екі жағдай да ауыр асқынуларды тудыруы мүмкін және жағдайлар жиі бірге жүреді.

Гипоксемиялық тыныс алу жеткіліксіздігі сіздің қаныңызда оттегінің жеткіліксіздігін білдіреді, бірақ көмірқышқыл газының деңгейі қалыптыға жақын.

Гиперкапникалық тыныс алу жеткіліксіздігі сіздің қаныңызда көмірқышқыл газының тым көп болуын және қандағы оттегінің қалыптыға жақын немесе жеткіліксіз екенін білдіреді.

Жедел тыныс жетіспеушілігінің белгілері қандай?

Жедел тыныс жетіспеушілігінің белгілері оның негізгі себебіне және қандағы көмірқышқыл газы мен оттегінің деңгейіне байланысты.

Көмірқышқыл газының жоғары деңгейі бар адамдар мыналарды сезінуі мүмкін:

• жылдам тыныс алу
• шатасу

Оттегі деңгейі төмен адамдар мыналарды сезінуі мүмкін:

• тыныс алу қабілетсіздігі

• теріде, саусақ ұштарында немесе ерінде көкшіл түс

Өкпенің жедел жеткіліксіздігі және оттегінің төмен деңгейі бар адамдарда:

• мазасыздық
• мазасыздық
• ұйқышылдық
• сананың жоғалуы
• жылдам және бетсіз тыныс алу
• жүгірген жүрек
• тұрақты емес жүрек соғысы (аритмия)
• қатты терлеу

Жедел тыныс жетіспеушілігіне не себеп болады?

Жедел тыныс жеткіліксіздігінің бірнеше себептері бар:

Кедергі

Тамағыңызға бірдеңе тығылып қалса, өкпеңізге жеткілікті оттегінің түсуі қиын болуы мүмкін. Өкпенің созылмалы обструктивті ауруы (COPD) немесе демікпесі бар адамдарда да обструкцияның өршуі тыныс жолдарының тарылуына әкеліп соқтырған кезде пайда болуы мүмкін.

Жарақат

Тыныс алу жүйесін бұзатын немесе зақымдайтын жарақат қандағы оттегінің мөлшеріне теріс әсер етуі мүмкін. Мысалы, жұлынның немесе мидың жарақаты тыныс алуыңызға бірден әсер етуі мүмкін. Ми өкпеге тыныс алуды бұйырады. Егер ми жарақат немесе зақым салдарынан хабарламаларды жібере алмаса, өкпе дұрыс жұмыс істей алмайды.

Қабырғалардың немесе кеуде қуысының жарақаты тыныс алу процесін тежейді. Бұл жарақаттар сіздің өкпеңізге жеткілікті оттегіні жұту қабілетіңізді нашарлатуы мүмкін.

Шұғыл респираторлық ауытқу синдромы

Жедел респираторлық дистресс-синдром (ARDS) – қандағы оттегінің аздығымен сипатталатын ауыр жағдай. Егер сізде денсаулыққа қатысты негізгі проблема болса, ARDS сізге әсер етеді, мысалы:

• пневмония

• панкреатит (ұйқы безінің қабынуы)

• ауыр жарақат
• сепсис
• ауыр ми жарақаттары
• түтіннің немесе химиялық өнімдердің ингаляциясынан туындаған өкпе жарақаттары

Бұл сіздің негізгі жағдайыңыз бойынша емделіп жатқан ауруханада болған кезде пайда болуы мүмкін.

Есірткі немесе алкогольді теріс пайдалану

Егер сіз есірткіні шамадан тыс қабылдасаңыз немесе алкогольді тым көп ішсеңіз, сіз мидың жұмысын нашарлатып, тыныс алу немесе дем шығару қабілетіңізге кедергі келтіруіңіз мүмкін.

Химиялық ингаляция

Улы химикаттарды, түтінді немесе түтіндерді жұту да жедел тыныс жетіспеушілігін тудыруы мүмкін. Бұл химиялық заттар өкпеңіздің тіндерін, соның ішінде ауа қапшықтары мен капиллярларды зақымдауы немесе зақымдауы мүмкін.

Инсульт

Мидың бір немесе екі жағында тіндердің өлуі немесе зақымдануы кезінде инсульт пайда болады. Көбінесе бұл тек бір жағына әсер етеді. Инсульт кейбір ескерту белгілерін көрсетсе де, мысалы, сөздің бұзылуы немесе шатасу, ол әдетте тез пайда болады. Егер сізде инсульт болса, дұрыс тыныс алу мүмкіндігін жоғалтуыңыз мүмкін.

Инфекция

Инфекциялар тыныс алудың бұзылуының жалпы себебі болып табылады. Атап айтқанда, пневмония, ARDS болмаған жағдайда да тыныс алу жеткіліксіздігін тудыруы мүмкін. Майо клиникасының мәліметтері бойынша, кейбір жағдайларда пневмония өкпенің барлық бес бөлігіне әсер етеді.

Жедел респираторлық жетіспеушілікке кім қауіп төнеді?

Жедел респираторлық жетіспеушілік қаупіне ұшырауыңыз мүмкін, егер:

• темекі шегу өнімдері
• алкогольді шамадан тыс ішу
• отбасында респираторлық аурулар немесе жағдайлар бар
• омыртқаға, миға немесе кеудеге зақым келтіру
• әлсіреген иммундық жүйесі бар
• өкпенің қатерлі ісігі, созылмалы обструктивті өкпе ауруы (COPD) немесе астма сияқты созылмалы (ұзақ мерзімді) тыныс алу проблемалары бар

Жедел тыныс жетіспеушілігінің диагностикасы

Жедел тыныс алу жеткіліксіздігі дереу медициналық көмекті қажет етеді. Сіз тыныс алуыңызға көмектесетін және ағзаларыңыз бен миыңыздағы тіндердің өлуіне жол бермеу үшін оттегін алуыңыз мүмкін.

Сіздің дәрігеріңіз жағдайыңызды тұрақтандырғаннан кейін ол сіздің жағдайыңызды диагностикалау үшін белгілі бір қадамдар жасайды, мысалы:

• физикалық емтиханды орындаңыз
• отбасыңыз немесе жеке денсаулық тарихы туралы сұрақтар қойыңыз
• денеңіздегі оттегі мен көмірқышқыл газының деңгейін импульстік оксиметрия құрылғысы және артериялық қан газы сынағы арқылы тексеріңіз
• өкпеңіздегі ауытқуларды іздеу үшін кеуде рентгеніне тапсырыс беріңіз

Жедел тыныс жетіспеушілігін емдеу

Емдеу әдетте сізде болуы мүмкін кез келген негізгі жағдайларды қарастырады. Содан кейін сіздің дәрігеріңіз тыныс алу жеткіліксіздігін әртүрлі нұсқалармен емдейді.

• Сіздің дәрігеріңіз тыныс алуыңызға көмектесетін ауырсынуды немесе басқа дәрілерді тағайындауы мүмкін.
• Егер сіз өз бетіңізше жеткілікті дем ала алсаңыз және гипоксемияңыз жеңіл болса, сізге жақсы дем алуға көмектесу үшін оттегі ыдысынан оттегі алуға болады. Сіздің жағдайыңыз қажет болса, портативті ауа цистерналары бар.
• Егер сіз өз бетіңізше жеткілікті дем ала алмасаңыз, дәрігер аузыңызға немесе мұрныңызға тыныс алу түтігін енгізіп, тыныс алуыңызға көмектесу үшін түтікті желдеткішке қосуы мүмкін.
• Ұзақ уақыт вентиляторды қолдау қажет болса, трахеостомия деп аталатын тыныс алу жолында жасанды тыныс алу жолын жасайтын операция қажет болуы мүмкін.
• Сізге жақсы дем алуға көмектесу үшін оттегін оттегі ыдысы немесе желдеткіш арқылы алуға болады.

Мен ұзақ мерзімді перспективада не күте аламын?

Егер сіз негізгі жағдайыңызға сәйкес ем алсаңыз, өкпе функциясының жақсарғанын байқауыңыз мүмкін. Сондай-ақ сізге жаттығу терапиясын, білім беруді және кеңес беруді қамтитын өкпені қалпына келтіру қажет болуы мүмкін.

Жедел тыныс жетіспеушілігі өкпеңізге ұзақ мерзімді зақым келтіруі мүмкін. Тыныс алу жеткіліксіздігінің белгілерін байқасаңыз, шұғыл медициналық көмекке жүгіну маңызды.